بسم الله الرحمن الرحيم الحمد لله و صلاة والسلام
على رسول اللهما زلنا في أمراض الحميات اتكلمنا عن
الملاريا كأخطر أنواع الحميات على الإطلاق وشوفنا في
نهاية المحاضرة اللي فاتت عدد كبير جدا من الأطفال
أقل من 14 سنة يموتون سنويا بسبب الملاريا اليوم
نتكلم عن مرض من أمراض الحميات الخطيرة أيضا التهاب
السحاية أو الالتهاب السحائيالسحاية هي أغشية المخ،
الأغشية السحائية المحيطة بالمخالله سبحانه وتعالى
حفظ المخ والدمار بمجموعة أغشية، غشاء فوق غشاء فوق
غشاء و هكذا، حتى تحمي المخ من أي نوع من الميكروبات
أو الجراتيم هذه الأغشية أحيانا بيصلها نوع من
البكتيريا، نوع من الفيروسات، بيؤدي إلى التهابها،
فيسمى مرض التهاب الأغشية الصحائية المحيطةللمخ
ينتشر في الأقاليم الحارة والجافة وشبه الجافة هذا
التوزيع الجغرافي لالتهاب الصحية المناطق الحارة
الجافة والمناطق الحارة شبه الجافة يتميز التهاب
الصحية بأنه مرض سريع لانتشار خصوصا في هذه الفترة
التي نعيشهافي فصل بداية الربيع و أوائل الصيف في
فصل الربيع و بداية الصيف و هو مرض بكتيري بعض أنواع
البكتيريا هي اللتي تسبب و يتوطن في نطاق الساذانة
الأفريقية إلى الجنوب من الصحراء الكبرى نطاق
الصحراء الكبرى جنوب الجزائر و ليبيا الدول اللي تقع
أسفله هو المناطق أو هي المناطق اللتي يتوطن فيها
المرض بكترة و هو قليل الانتشار في القريم الرطبةإذا
هو وين بينتشر دايما؟ الجافة والحارة الأقلي من
الرطبة قليل الانتشار فيها وخاصة التي تسقط أنطارها
طوال العام زي المناطق الاستوائية وشبه الاستوائية
طب إيش السبب في ذلك؟ ارتفاع رطوبة الهواءارتفاع
رطوبة الهواء ارتفاع رطوبة الهواء تؤدي إلى قتل هذا
النوع من البكتيريا والجراثيم ولكن من المحتمل من
المحتمل أن تظهر بعض الأعراب بعض الإصابات في هذه
المناطق لكنها لا تمثل وباء المشكلة تكمن وين؟ في
المناطق التي تتميز بمناخ حار جافي المناطق الرطبة
رطوبة الهواء هي التي تمنع انتشار هذا المرضالفيروس
اللي بيسببه المخ الدماغ
هذا الدماغ مصاب بفيروس يؤدي إلى الاتهاب المخ الله
سبحانه وتعالى حباه بمجموعة من الأغشية هذه شكل
تخطيطي للدمارهذا القناع المركزي اللي بتصل من
الدماغ إلى باقي أنحاء الجسم هذا النخاع الشوكي اللي
بيمول فيه السائل النخاعي أو السائل الشوكي من
الدماغ إلى الجسم هذا المخيخأسفل المخ هي الدماغ
المخ هنا المخيخ يتحكم في التوازن في جسم الإنسان
هذه الأغشية المحيطة بالمخ الأم الجافية الجمجمة
القاسية هذه أسفل الشعر المباشرة هنا مكان إنتاج
السائل من ارتشاحات الأوعية الدموية البطاين الجانبي
الحبيبات العنكبوتية البطاينالثالث، هذه مقطع من
أغشية أوسحاية المخ، أغشية المخ، أوسحاية المخ،
تلاحظ هنا، هاي مثلا المخ، في GHBG الأم الحنون،
غشاء، الأم العنكبوتية، غشاء تانيالأم الجافية، غشاء
تالي، بعدين بتيجي الجمجمة، يعني الجمجمة قوية،
صلبة، تجيها الأم الجافية تحتيها مباشرة، تجيها الأم
العنكبوتية هذه، تحمي الدماغ، الأم الحنوني اللي فوق
الدماغ مباشرة، و بتغديها مجموعة من الشرايين
والأولدةهذه الأغشية ممكن أن تصاب بنوع من البكتيريا
أو الفيروسات وأدى إلى التهابها وهنا بتكمن المشكلة
هذه لو أخذنا مقطع من الدماغ الملتهب بيكون بهذا
الشكل اللي أصابه نوع من الالتهاب تحدث العدوى، من
وين بيجي المرض؟ عن طريق عدوىإذا استنشق شخص سليم
هواء ملوث بالـ Microbe طب من وين طلع ال microbe؟
من إنسان مريض خرج هذا ال microbe من إنسان حامل
لهذا المرض أو هذا ال microbe عن طريق العطاس أو
السعال أو الرذاذ من الفم خرج انتشر في الجو إنسان
سليم استنشق هذا ال هواء مع هذا ال microbe بيدخل
إلى داخل الجسمأكثر المناطق الملائمة لانتشار هذا
المرام هي المناطق المزدحمة بالسكان المناطق المكتظة
سيئة التهوية زي الملاجئ زي المعسكرات زي المدارس
خاصة مدارس الطلاب عندنا اليوم الفصل بيحتوي على
خمسين طالب تقريبا من المحتمل أن يصاب الناس بجميع
الأعمارعشر سنوات في أقل، عشرين سنة، تلاتين سنة،
لكن بصفة خاصة بينتشر أكتر بين الأطفال والشباب ويقل
بأكتر من خمس واربعين سنة، مش معناه ذلك أنه فوق
الخمس واربعين سنة لا يصاب، لكن احتمالية الإصابة
قليلة، احتمالية الإصابة مالها قليلة، مين اللي
بيصاب أكتر؟الأطفال والشباب من وين أجاني الميكروب؟
أجاني الميكروب من شخص حامل له عن طريق العطاس أو
السعال أو الرذاذة انتشر هذا في الجو إنسان سليم راح
استنشق هذا الميكروب من حد ما يدخل الميكروب جسم
الإنسان بيمور فترة حضانة تتراوح ما بين يوم اتنين
تلاتة اربعة خمسة فترة حضانة يصل الميكروب من الجسم
إلى الدم مباشرةفيسبب نوع من التسمم في الدم هنا
البداية دخل الميكروب إلى الجسم راح على الدم مباشرة
الميكروب فرز إفرازات سامة في الدم معناه ذلك أن
الدم أصبح فيه نوع من السموم الآن الجسم يقاوم ترتفع
درجة حرارة الجسم ترتفع درجة حرارة المريض ينتقل
بعدها المرض هنا تكمل الخطورة البالغة ينتقل
الميكروب إلى أغشية المخ وإلى النخاع الشوكيالسلام
عليكملما بيصل أغشية المخ رقيقة وضعيفة والنخاع
الشوكي اللي حواليها بيسبب التهاب حاد في السحاية
بيسبب التهاب حاد في أغشية المخ وقد يؤثر على خلايا
المخ نفسها إذا أهمل العلاج مرض خطير جدا بيحصل عند
التهابات في السحاية التهابات في أغشية المخ بيؤثر
على خلايا المخ إذا لم يتم استدراك المريضهذا المرض
يهاجم الإنسان بشكل مفاجئ فجأة خلال خمسة أيام تظهر
الأعراض بعد فترة الحضانة بشكل مفاجئ و شكل حاد
بصاحبه صداع شديد، ارتفاع شديد في درجات الحرارةصداع
شديد وارتفاع في درجات الحرارة في الرأس، يصير
الإنسان يشعر أن رأسه تجيل، في عنده صداع، ماكنش هذا
المرض و هذه الظاهرة موجودة، العلامة الأكثر ظهورا
آلام في الرقبةبل وتتيبس الرقبة، الرقبة بتتميز
بمرونة بالغة فوق، تحت، يمين، شمال، بتصير الرقبة
متيبسة، مش قادر الإنسان يتطلع لايمين ولا شمال،
وهذا أهم عرض، وانتبه للأطفال في الفترة الحالية، في
سن أربعة، خمسة، ستة، سبعة، تمانية سنوات، ومنتشر،
مش منتشر عندنا بشكل وبائي، لأ بتظهر بعض الحالات
سنويًا، بعض الحالات
لأ لأ، مالوش علاقة بمياه البحر، مياه البحر إلها
علاقة بالأمراض الجلدية وبعض الأمراض المعوية، أما
التهاب السحاية ماظهرش عندنا نتيجة للسباحة في
البحر، لأجالي ما هو الميكروب أجاني من الهوى،
ماجانيش من الميّه، صح أنه في بعض المناطق، هنا في
القطاع الغزة، نظرا للقطاع الكهربا ملوثة، والناس
صاروا يسبحوا في بعض هذه المناطق، صار عندي نوع من
الارتهابات الجلدية والأمراض المعويةألام في الرقبة
و تتيبس الرقبة، ألام في الظهر و الأطراف، هي أهم
عرضين بيظهروا على الطفل حتى أنه الطفل لما بدنا
نيجي نحمله، شوف الطفل مثلا لما يكون نايم و بدنا
نيجي نحمله، إيديه بيتدلة و رجليه بتتدلة و رجبته
بتتدلة، لكن لما بيكون فيه معوض يهالس حياة، بنحمل
الطفل بيصير زي الخشبةعبارة عن سطح واحد جسم كله زي
الكتلة متيبس الظهر متيبس الأطراف متيبس الرقبة
متيبسة عند الأطفال نظرا لأن الجهاز العصب لسه حساس
جدا لسه ضعيف جدا بيصير فيه تشنجات عند الأطفال
لاحظي الأربع حالات والأربع ظواهر خطيرة جدا إذا ما
أصيب الأطفال بيها صداع شديد وارتفاع شديد في درجات
الحرارة آلام في الرقبة ويؤدي إلى تيبس الرقبةألام
في الظهر والأطراف وأيضا بتتيبس يصاحب ذلك تشنجات
عند الأطفال إذا لم يعالج المريض خلال ثلاثة أيام
ثلاثة أيام غالبا ما تنتهي الحالة بالوفاة تلت أيام
بس وبده إشراف طبي مركز جدا إذا لم يعالج خلال ثلاثة
أيام غالبا ما تنتهي الحالة بالوفاة العناية الطبية
السريعة شرط أساسي لمقاومة هذا المرضبس مش معنى ذلك
أنه كل واحد عنده طفل صار عنده ارتفاع درجات الحرارة
تدهب سحاية، لأ ممكن من أي شيء بيجي، لكن بدنا نشوف
الملاحظة الأهم تيبس الرقب و آلام في الظهر، بصير
الطفل يشكي من رأسه بشكل في البدايات، بعدين الرقب
بتتيبس، و بعدين الظهر بيتيبس، و بصير فيه تشنجات
العناية الطبية السريعة بينتشر في السودان بمعدل مرة
واحدة كل سنتين أو تلات سنوات ممنتشر في وسط وشرق
السودان و بالألاف يعني ممكن تصل الإصابة به أنا
أكتف اليوم بهذا القدر من الموضوع هيك انتهينا من
موضوع الحميات على إنه ننتقل إلى الأمراض المعوية في
المحاضرة القادمة