بسم الله الرحمن الرحيم السلام عليكم ورحمة الله
وبركاته المحاضرة اليوم ستكون محاضرة لسبوع الحادي
عشر عن ال somatic sensation المحاضرة راح أقسمها
إلى جزئين في البداية راح أتطلع إلى ال receptors أو
sensory receptors وأنواع ال sensory receptors
sensory
system sensory system
تنقسم إلى somatic sensation، special senses،
visceral sensation و organic sensation
الاسبوع هذا اللي هو اسبوع هذه عشرة راح اتكلم على
somatic sensation اسبوع الثانية عشرة راح اتكلم على
ال special sensation somatic sensation هي عبارة عن
sensation from the skin and deep tissue sensation
from the skin and deep tissue يعني من وين؟ deep
tissue، muscle، joints، ligaments conducted to CNS
through the somatic nerves الإشارة بتصل لـCNS من
الـreceptors عن طريق somatic nerves special
sensation reaching the central nervous system
through specialized cranial nerves الإشارة بتصل
لـcentral nervous system من خلال specialized
nerves مثل sense of visionالنظر ثاني sense of
hearing and equilibrium sense of smell sense of
taste يقول إن النظر vision السمع الحاسس الشم
التذوق هذا يعتبر special sensation تلاتة visceral
sensationincluding all sensations from the
visceral structures أو from the internal organs
تصل ل الـCNS through autonomic nerves يوم أتكلمنا
عن autonomic nervous system organic sensation اللي
هي hunger, thirst and sexual sensation كله يعتبر
هذا organic sensation راح أبدأ الأن الجزء الأول
بمحاضرة عن sensory receptorsSensory Receptors هم
عبارة عن Specialized Structures Located at the
Peripheral Beginning of Sensory Neurons يمكن أندي
هذا nerve رايح ل cell body بعدين بيطلع منه axon
هذا nerve اكتر من نيرب يكونوا انواعهم multi
neurons تمام
هذا النوعهذا اكسن وهذه ديندريتز وهذه مرتبال
ديندريتز
في البداية تبعت ال نيرون او ال نيرو فايبرز فيه
ريسيبترز يقول ريسيبترز يعتبروا beginning of the
sensory neuron what's the function of sensory
receptorsأول وظيفة له Detectors They detect energy
أو stimulus change in both external and internal
environment يقول إن هي أول شي تعمل عملية detection
بتحدد وين ال energy و إيش نوع ال energy ثماني
Transducerعملية transform the stimulus into action
potential يعني عملية تحويل ال stimulus ل action
potentialثلاثة generator يعمل generation of nerve
impulses in sensory nerve وبتعمل عملية generation
بتدخل الإشارة من node of renvier ل node of renvier
عن طريق passive transmission وبساعد في الترانسميشن
اللي هو myelin sheath myelin sheath أربع they
inform the CNSabout different sensations or
changes occurring inside and outside the body
وكمان بتخبر الـCNS عن الأنواع بتاعة ال sensation
اللي بتحدث في داخل الجسم أو خارج الجسم receptor
potential receptor potential هي
عملية تحويل
الاستيمولاس او ال energy ل action potential يبقى
عملية تحويل الاستيمولاس او ال energy ل action
potential بنسميها receptor potential هي ان نهايته
هذا
انا برسم ال axon
و هكذا حلل ال axon اله نهايته بتكون nonmyelinated
قعدين بيجي نميلين شيت هذا
نميلين شيت بيكون مرتبط مع إشفان cellsانا برسم فيه
وده اشارة اتجاهي ايش ال signal هلأ في ال wrist ..
في ال wrist without stimuli .. بدون stimuli ال
sensory nerve endings are in polarized state يعني
ايش in polarized state؟ بيكون الصوديوم خارج ال ..
ال receptors الصوديوم بيكون خارج ال receptorsو ال
terminal part و نهاية ايش ال nerve بتكون none او
unmyelinated يعني مافيش فيها myelin شيط طيب if it
is stimulated اذا حدث ال stimulation هي وين دي
يكون في ال wrist بيكون ال sodium في الخارج
صوديوم في الخارج هذه بتسميها حالة ايه؟ اللي هي
polarized state polarized state هذه بتسميها
polarized state طيب لو حدث stimulation او partial
stimulation بيحدث عملية بتسميها partial
depolarization partial depolarization ايش بيحدث؟
بيفتحوا ال sodium channels والصوديوم بيدخل وين؟في
ال cell receptors بدخل الصوديوم وين في ال cell
receptors و بزيد كمية الصوديوم في ال intracellular
داخل ال receptors هذه العملية بنسميها partial
depolarization عملية
دخول الصوديوملموضوع ال cell body و حدوط ال partial
depolarization هذه العملية بنسميها receptor
potential receptor potential يعني ايه ال receptor
potential احنا حولنا ال energy او ال stimulus ل
receptor potential بعد هيك ال receptor potential
الإشارة راح تصل لل nerve passively وتتوصل من نهض
overrun فيهالـ Node of Runway عملية قفز يتم و
توصيل للإشارة راح يساعد في العملية هذه اللي هو
Myelin Shear The receptor potential is passively
conducted to the first overrun vein causing deep
depolarization بعدها لما يحدث عملية قفز هنا
passive هذه العملية بنسميها deep depolarization
يعني نطلع باختصارفي ال rest بيكون عملية
polarization عملية ايه؟ polarized state بيكون
السوديوم خارج ايش؟ ال receptor cells حدث
stimulation بيفتحوا ال sodium channels والسوديوم
بيفوت داخل ال cell receptorsهذه العملية بنسميها
Receptor Potential أو Partial Depolarization بعد
الإشارة بتروح لل first node of Run Verb Passively
وبعدين بيصير عملية قفز عن طريق ال Myelin Sheath
هذه العملية الأخيرة بنسميها Deep Depolarization
Deep Depolarization Adaptation of Receptors
this is decline in the frequency of discharge of
action potential from receptor that occurs on
maintained stimulation by stimuli of a constant
strength مثلًا اشترينا أطور ريح حلوة جديدة دفعنا
200-300 شكل واشتريناها حطينا أول يوم منها ريحتها
حلوة وماشاء اللهثاني يوم ثالث يوم بطلنا نشفى من
الريحة احنا، بما انه نفس الكيمياء اللى انا حاططها
اول يوم و من نفس القلبها، لكن انا ايه صار عندى
عملية تكييف معاها adaptation، بنمر من عند الوادي،
بنقول ايه في الله كيف العالم عايشين هنا جانب
الوادي بالريحة؟ولا حاجة هذول الناس صاروا مقعدنية
adaptation لل smell receptors بطلوا يشموا الريحة
لكن احنا اول ما نيجي نشمها صدقني لو قعدنا معهم
ساعة ساعتين راح نبطل نشم الريحة كمان زيهم صار
عملية ايش adaptation طب ليش صار adaptation؟ ايش
اللي حدث؟ احنا عارفين ال stimulus موجود هو اما
الريحة كويسة او الريحة كريهة موجودة هي هي الريحة
ماتغيرتش بنفس القوة لكن انا استقبالي لها خف احساسي
لها خفإيش اللي بيحدث إنه ال sodium دخل لوين
الخلايا في الحالة دي بعد فترة من الزمن بيصير عملية
إرهاق وتعب لل sodium channels بيصير closure،
بيسكر، بيصير غلاق لهذه ال sodium channel بتبطل
تفوت ال sodium وين؟ Intracellular، داخل الخلية
بيقل عملية إيش؟ال potential receptor potential بقل
ايش ال discharge of impulse اللي خرج من ال
receptor potential هذا هي عملية ال adaptation
عملية التكييف او adaptation هذه محاضرة pure
physiology المحاضرة هذه pure physiology واسبوع
الجاي راح اتكلم physiology classification of the
receptors ايش انواع ال receptorsأول شي بنجسم الـ
Receptors according to site of receptor حسب مكان
الـ Receptors اثنين according to site of stimulus
حسب مكان ال stimulusثلاثة according to specificity
اللي هي هذه physiological classification it is
more common a classification اللي هي physiological
classification واحد حسب ال site of receptors حسب
مكان ال receptor اللي هو المستقبلات نسميهم واحد
somatic receptorsاثنين special receptors ثلاثة
visceral receptors يبقى حسب مكان ال receptors
ينقسمه لثلاث أنواع somatic receptors visceral
receptors و special receptors تلت أنواع طيب إيش
أنواع ال somatic receptors إذا الإشارة جاية من ال
skinبنسميها cotaneous receptors cotaneous
receptors يعني for pain for temperature we touch
sensation إذا جاي من الديب structuresبنسميهم deep
receptors يعني من ال muscle، من ال tendons، ال
ligament، ال joint بطريقة هذه أنا جسمتلكوا somatic
receptors ده نوعين إما جاي receptors سطحي في الجلد
cotaneous receptors بنسميه لمين؟ لأن pain،
temperature و touch sensation اللي هي ألم و حرارة
و لمس وإما بنسميه deep receptorsمسؤول عن الـ
muscles و الـ joints و الـ ligaments و الـ tendons
و الـ bone كل هذا يعتبر Deep Receptors يعني خلصنا
أول نوع Somatic النوع الثاني Special Receptors
اللي علاقة بمين؟ بالـ Special Sensation ان شاء
الله المحاضرة ستبقى القادمة زي ايه Vision Visual
Receptorsفي الشباكات العين cones and rods لال
smell smell receptors في ال nasal cavity لال
hearing في الكوكليا في hearing receptors okay كل
هذا لل tasteفي الـ tongue في اللسان في taste buds
كل هذا يعتبر taste receptors موجودة لل special
sensation وفي visceral receptors هذه from the
internal organ موجودة وين؟ في ال internal organ
واحد شرب سوائل كثير، إيش بيصير في الـurine
bladder، في المثانة؟ تتمدد، بيصير تأثير، بيبقوا
يعطوا إشارة لـstretch receptors أو لل pain
receptors الموجودة، تصل إشارة للدماغ إنه التمثانة
صارت full، بلزم تروح الآن لطولية، تسرقها، يقول هذا
ال receptors اسمه إيش؟ Internal receptors أو
visceral receptorsيبقى أشرحنا أول شيء according to
the site of receptors الآن بنتكلم according to
site of stimulus حسب ال stimulus وين موجود أو من
وين جاى Extraceptors هذا بيكون ال stimulus جاى من
وين؟ من الخارجأو Intraceptors استيمولاس جاي من
الداخل يبقى ان إذا كان الاستيمولاس جاي من الخارج
الجسم ال Receptors اللي راحوا يستقبلوه اسمهم
Extraceptors وده
جاي من داخل الجسم اسمهم Intraceptors مثال على
Extraceptors
cotaneous receptors يعني إيش cotaneous receptors
اللي جايين من وين؟ من الجلد مثل pain temperature
touch receptors teleceptors
حلوة كلمة teleceptors مر عليكم television مر عليكم
telephoneمر عليكم telegram ايش كلمة tele يعني
معناها distance receptors شوفت ايش معناه التلفزيون
television مشاهدة عن بعض television يكون عندي
receptors و vision television سمنها television
يكون مشاهدة عن بعضdistance phone سماء عن بعض
telephone telephone يعني السماء عن بعض telegram
كتابة عن بعض tele distance gram okay يقول كلمة
teleceptors مقصود فيها عن بعض او distance
receptors او distance receptors مثلاللي هو ال
receptors بتاعة ال vision و ال hearing و اسم ال ..
انا بشم عن بعد هذا يعتبر teleceptors بسمع عن بعد
teleceptors بشاهد عن بعد يقول مش لازم الشيء يلمسطب
التذوق بقدر اقول تذوق teleceptors لأ كيف بدي
أتذوقه؟ إيش بدي أحط قطعة كنافة على الطاولة و أقول
لجماعة يخلف عليكوا زاكية و حلوة؟ طب لازم أدوكها
أحطها على ال receptors عشان أدوكها بنفع؟ يقول هذا
ال teleceptors النوع الثاني interceptors يعني ال
stimulus جاي من وين؟ من داخل الجسم مثل ال
proprioceptors ال proprioceptors هدول بيكونوا وين
موجودين؟ في ال boneفي ال muscle في ال tendon في ال
joint مسئولين عن ايش عن ال deep sensation يبقوا ان
اذا اجى sensation للمريض من ال joint من ال muscle
راح يعمل irritation ل ال deep receptors deep
receptors اللي نسميهم proprioceptors اه
proprioception اثنين visceroceptors من اسمه
viscero يعني من وين هادى من ال internal organ مثل
ال chemoreceptorsVisceral stretch receptors for
visceral pain مثل
مريض عندهGolgi Bladder stone عنده حصوة في المرارة
بشعر بمغص وبقلم صح؟ ليه؟ لأن هذه الحصوة عملت
irritation وعملت تهيج لل visceral receptors
الموجودة في ال Golgi Bladder وبحدث بقلم و سبب
القلم يقول مين شعر فيه القلم هذا ال receptors وين
موجود ال receptors في ال wall of the Golgi Bladder
في جدار ايه اللي هي المرارةطب مين ايه اللي هيجها؟
الحصبة نفسها عمل قلم، حدث قلم و هكذا Hypothalamic
Receptors مثل الـGluco Receptors، Osmo Receptors
وHypothalamic Thermal Receptors، هذه موجودة في
الـHypothalamus، لأن هنا شرحنا تقسيم الـReceptors
حسب site of Receptorsأثنين قسمناهم حسب ال site of
stimulus، الآن راح اتكلم على ال receptors as
physiological classification according to
specificity، حسب النوع، حسب إيه؟ النوع، أول نوع
mechanical receptors، اللي هم علاقة بال mechanical
form of energyلمس ألم كده يعتبر ايه ال temperature
touch هذا يعتبر ايه ميكانو كيمو ريسبتر كيمو ريسبتر
detect change in concentration of certain
chemicals يبقى هذا اللي علاقة بالchemical
substance شي حامض شي مالح و هكذا nociceptors اللي
علاقة بالألم هذول three nerve endings responding
to pain sensation thermoreceptors هذول اللي علاقة
بال temperatureو photoreceptors اللي معلقه بيش بال
vision يبقى هاد التقسيمة في physiological
classification according to specificity حسب نوع ال
receptors في mechanical receptors كيمو ريسبتر
نوسيبتر ثيرمو ريسبتر و photoreceptors لان انتجل
اتكلم على synapse ايش هو synapseIt is a region at
which a neuron communicates with its target cell
يبقى ان هو عبارة عن a region اللي بيكون فيه نفس ال
نيرون بيبقى communication مع ال target cell
function of synapse is a transfer electric
activity information from one cell to anotherto
another يعني إيه؟ بوصل إشارة من one cell لإيه؟ ل
another cell هذا اسمه synapse the transfer can be
from nerve to nerve يعني التوصيل ممكن يكون من
nerve ل nerve first order ل second order هذا بيسمي
neural
type الـ neuroneural type يعني ايش مقصود بين
neuroneural type يعني الـ synapse بين two neurons
بين ايه؟ two neurons هذا بسميه neuroneural type او
بين nerve و muscle بسميه neuromuscular type يمكن
فيه neuromuscular type او بسميه neuromuscular
junction وفيه neuroneural type لأن neuroneural
type بين two neuronsالنيرو هو نوع عضو بين نيرون أو
nerve مع مين؟ مع muscle fibers البريسنابتك
الوزيكال يحتوي على نيرو ترانسميتار في البريسنابتك
الوزيكال فيهم نيرو ترانسميتار هدول ممكن يكونوا
يعملوا stimulation او يعملوا انهيبشن لبوستسينابتك
نيرون يعني في البريسنابتكphysical فيهم
neurotransmitters هذول ال neurotransmitters اما
وظيفتهم بتكون stimulatory بيعملوا stimulation او
inhibitory بيعملوا inhibition لل post synaptic
neuron structure of the synapse من ايش بتكون
السينابس؟ بتكون من ثلاث أجزاء axon terminal نهاية
ال axon اللي هو بنسمي ال pre synaptic neuron
Synaptic cleft هو عبارة عن space between pre
-synaptic and post-synaptic والممبرنة من نيرون
post-synaptic يبقى عندي جزء pre-synaptic نيرون
وجزء post-synaptic وبينهم فيه cleft هذه بنسميها
synaptic cleft زي ما احنا شايفين هذا اسمه axonal
terminal أو بنسميه pre-synapticنيرون وهذا boss
synaptic اللي هو دين درايتز ممكن يكون والمساحة
بينهم هذه اسمها ايهSynaptic Clift Synaptic Clift
وداخل الـ Pre-Synaptic بيكون فيهم الـ
neurotransmitters الـ neurotransmitters هلأ ال
neurotransmitters هدول إما راح يؤدوا إلى
stimulation للـ post-synaptic نيرون وإما يعملولهم
إيش Inhibition للـ post-synaptic نيرون يبقى عندي
post-synapticpre-synaptic و بينهم a-synaptic cleft
و الـ neurotransmitters هنا موجودين راح يكونوا في
الـ pre-synaptic إما يعملولنا stimulation أو
inhibition للـ post-synaptic نيرون الـ pre
-synaptic بنسميه axonal terminal و ال post
-synaptic هو جزء من الديندريت ال ion channelsفي
كاتيون و أنيون، الكاتيون هما عبارة عن أيه؟ صوديوم
وأحيانا
بيكونوا بتاسيوم أو كالسيوم، الأنيون كلورايد،
transmitters that open sodium channels leads to
excitationExcitation او Stimulation of both
synaptic neurons يبقى لترانسميتر اللي بيفتحوا ال
sodium channels هدول بيقدروا العملية Excitation او
Stimulation of both synaptic neuronsو ال
transmitters اللي بيفتحوا ال chloride channels
بيعملولنا عملية inhibition ل both synaptic neurons
يعني باختصارللـ neurotransmitters نوعين نوعين
بيفتحوا ال sodium channels وبيؤدوا إلى إيه
excitation and stimulation of both synaptic
neurons ونوع بيفتحولنا مين اللي هو ال chloride
channels وبيعملولنا عملية inhibition ل both
synaptic neurons أنواع ال neurotransmitters ممكن
نقسمهم حسب ال chemical structures وإما حسب ال
functionحسب ال chemical structures في
Acetylcholine وفي Amino Acid مثل Glutamate,
Aspartate, Glycine, Gamma Amino Biotic Acid في
Amine مثل الدوبامين Epinephrine, Norepinephrine,
Serotonin وفي Neuropeptide مثل Hydrophins و
Enkephalins هدول موجودين في ال brain لموضوع ال
painالنوع الثاني حسب ال functions بنخسّمهم إلى
excitatory مثل ال glutamate أو الهيبوتوري مثل
الجامعةمينو بيوريتك أسد جابا الان
نتكلم على classification of somatic sensation ال
classification of somatic sensationالان راح اتكلم
على somatic sensation only somatic sensation
according to the site of sensation حسب ال site of
sensation superficial sensation اللي هو sensation
من ال skin جاية مثل ال pain الألم touch اللمس
temperature الحرارةأو deep sensation هم ال
sensation from the muscles, tendons, joints,
bones, ligaments هتتعتبر ايش؟ deep ال deep
sensation له أنواع proprioceptive sensation ليه a
sense of position and sense of movement pressure
sensation muscle tension sensemuscle sense،
vibration sense، إيش ال vibration sense؟ لو جيبنا
جوال و حطيناه رانين أو طانين و حطيناه ع جسمنا
بنشعر فيه؟ بنشعر، لو جيبنا شوكر رانانة؟و إضربناها
شكرانا و حطيناها عبون ال prominance و بنشعر في ال
vibration؟ بنشعر لو روحنا دكتور أسنان و فحر
طحونتنا بنشعر فيه vibration؟ بنشعر في ال vibration
هذا اسمه vibration sense طب ال muscle sense لو
جينا عملنا palpation لل muscle حسيناها tenderness
soft legs و المريض بشعره بقلم بشعرش بقلم في ال
muscle هذا اسمه muscle sensation طب muscle tension
sense لو جيبنا وزنين مختلفينحطناهم فيدي و غمطت
عناية و رفعتهم لازم اميز مين الأثقل الجوال ولا
الجلم مين الشعر في الوزن هذا العضلة يبقى ان هذا
اسمه muscle tension sense طب لو جيبنا وزنين
مختلفين وحطناهم على إيدنا هنا هي إيد و هي إيد
فوقها و نميز بينهممين أثقل الجوال ولا الجلام وانا
مغمض ان هي هذا اسمه pressure sense مثال آخر على
pressure sense لو أجي أولاده الواحد أو البنات وولد
قاعد على رجل اليمين عمره سنتين وولد عمره عشر سنين
قاعد على الشمال مش وانا قاعد بشعر فيهم أثقل ومين
أتعبني يكون هذا اسمه pressure sense ايش الفرق بين
pressure sense و muscle tension sense ال pressure
sense بيكونبنضع وزنين مختلفين و ال upper limbs او
ال lower limbs عندي انا fixed بيكون انا بتحركش
بحركهمش انا شعرت بال pressure بتاعي هذا pressure
sense لكن muscle tension sense انا اخدت ظرف بكات
فيه اغراضو حملته بده اشعر او احس ان الوزن مظبوط 2
كيلو او 3 كيلو مسكت فيه اتين بكتين مختلفين و قلت
لأ هذا أثقل من هذا انا شعرت بالوزن عن طريق العضلة
نفسها هذا اسمه muscle tension ash essence ال
proprio reception او proprio receptive هم عبارة عن
ash essence of joint اللي له ملاقة بال joint لو
انا غمطت هناو حركت أصبع المريض لفوق و لتحت المريض
راح يشعر أي عضلة أي جوينت انا حركته يعني جينا ال
finger فوق او تحت بدي يحددلي أي أصبع انا حركته بس
يكون العينية مغمضين و مسكرة عينيا المريض في الحالة
هذه اسمها joint sense في combined sensationزي
Stereognosis ايش Stereognosis؟ لو جيبنا شيء هاي
عصابه للمثال عشرة شكل هذه بجيب مبلغ من الفلوس و
بحطه في ايد المريض و المريض مغمض انيا باللمس
بدميزلي خمس شكل اتنين شكل تلاتة شكل اتنين شكل شكل
عشرة شكل بطريقة هذه بدميزلي طيب حطينا في ايدهشكل و
اتنين شكل لازم بيقولوا عيدلي ايه هم بيقولوا عيدلي
هدول كام في ده بيقوللي تلاتة شكل بالمثل بيقوللي
هده شكل و هده اتنين شكل يعني ان هو باللمس حدده او
جيبنا جلم او مفتاح و حاطينا فيه ده و هم غمضناه
باللمس بيشعر ايش ان هو بيقوللي هد جلم هد مفتاح هد
عملية ايش بيسميها عملية stereo diagnosisالـ
Tactile Discrimination بنجيب مثل ثرجار بسنين و
بنحطه على ال hand بيبقى يشعر يقولي هنا في two
point لو سن واحد حاطنا one point سنين بيبقى يشعروا
ان هدول two point هذا بيسميها Tactile
Discrimination او اسمها ثاني two point
discrimination two point discrimination
According to modality of sensation it is more
common classification مثل ال receptor اللي اشرحتهم
ال somatic sensation بيقسمهم ل mecanoreceptive
sensation و thermoreceptive sensation و pain
sensation mecanoreceptive sensation مثل touch
sensation حاسس اللمسpressure sensation، ضغط، انا
ضغطت، ضغطت بسيط، ضغطت جوي، و هكذا muscle tension
sense، شرحتلكوا ياه، حطينا وزنين مختلفين و رفعناهم
بإيدنا vibration sense، عن طريق الشوكار رنانا
Tickle and itch sensation، tickle يعني زغزغة، itch
sensation الحكة يعني واحد بعوض جرسه ممكن يضلوا حق
فيهم، هذا اسمه itching sensation، itch حكة Pro
-proceptive sensation اللي لها علاقة بال joint
sensation أو ال deep sensationالنوع الثاني
thermoreceptive sensation اللي علاقة بال heat and
cold sensation اللي علاقة بال temperature
sensation والنوع الثالث الأخير pain sensation اللي
علاقة بالألم ان شاء الله لها نقف في الجزء الأول من
المحاضرة الجزء الثاني ان شاء اللهراح اتكلم فيه على
pain sensation وراح اتكلم على ال pathway of
superficial sensation and pathway of deep
sensation