Сортиро́вочная го́рка (в железнодорожной терминологии и на жаргоне — просто «горка») в сортировочных станциях или сортировочных парках станций — вид железнодорожного сортировочного устройства для ускорения расформирования составов из грузовых вагонов, использующий для перемещения вагонов земное тяготение, то есть скатывание вагонов и групп вагонов с уклона. Сортировочные горки являются одними из наиболее высокопроизводительных сортировочных устройств. Первая в России сортировочная горка была построена в 1899 году на станции Ртищево Рязано-Уральской железной дороги. Состав Комплект сортировочных устройств с сортировочной горкой состоит из одного (или двух) путей надвига, профилированной части горки, подгорочного парка, начинающегося стрелочной горловиной (часть горловины сортировочной части станции, где разветвление путей обеспечивается стрелочными переводами), также, как правило, имеются обходные пути от одного или нескольких крайних путей подгорочного парка к пути надвига в обход горба горки. Существует несколько различных видов сортировочных горок, различающихся профилем и технологией работы. Ниже описан наиболее распространённый вариант. Большая часть пути надвига в зависимости от ситуации располагается на горизонтальной площадке или небольшом уклоне в сторону надвига (для облегчения надвига). Далее профиль постепенно переходит в нарастающий подъём на горб горки, в пределах этого подъёма расположена зона расцепки автосцепок (здесь состав сжат, что делает возможным расцепку). Далее располагается горб горки, где подъём переходит в крутой спуск по минимально допустимому для пропуска грузовых вагонов радиусу вертикальной кривой. Начало спускной части расположено на уклоне порядка 50 ‰, далее величина спуска ступенями или плавно уменьшается вдоль стрелочной горловины; начало путей подгорочного парка, как правило, также расположено на небольшом уклоне, способном поддерживать на приблизительно постоянном уровне скорость среднего вагона в средних погодных условиях. Далее путь подгорочного парка расположен на площадке, и в конце — на небольшом уклоне навстречу направлению роспуска с горки, для предотвращения ухода слишком быстро идущих вагонов. Технология работы горки Отцепы с небольшим сопротивлением движению (хорошие бегуны) приходится тормозить вагонными замедлителями, размещёнными на тормозных позициях. Первая (верхняя) тормозная позиция обеспечивает интервалы между движущимися отцепами для их разделения на стрелках и замедлителях (интервальное торможение). Вторая (средняя) тормозная позиция, кроме интервалов, обеспечивает совместно регулирование скорости скатывания отцепа, третья тормозная позиция осуществляет прицельное торможение отцепа в зависимости от занятости подгорочного пути (отличия в способе зависят от применения автоматики, либо ручного — «башмачного» торможения). ранее использовались радиолокационные датчики. В последнее время по бокам пути спуска устанавливаются телеметрические датчики или оптические измерители скорости, в основе которых — видеокамера и вычислительная техника, которые контролируют скорость отцепов и выводят рекомендуемую скорость на табло горочного светофора. Также дежурный по горке имеет возможность управлять степенью сжатия замедлителей. Запрещённые категории вагонов Запрещается распускать с горки вагоны, размеченные в сортировочном листке следующими условными отметками: Л, Р, Б, М, Г, К, Ф, Е, Н, Ш: "Л"– вагоны, занятые людьми, кроме вагонов с проводниками (командами), сопровождающими грузы; "Р", «Ю» – вагоны с опасными грузами "ВМ"; "Т" – гружёные транспортёры (4- и 8-осные); "М" – локомотивы в недействующем состоянии, моторвагонный подвижной состав, краны на ж.д. ходу; "Г" – вагоны и специальный подвижной состав с трафаретом "С горки не спускать", сцепки из двух платформ, загруженных рельсами длиной 25 метров и другими длинномерными грузами; "К" – пассажирские вагоны; "Б" – рефрижераторный поезд; "Е" – цистерны со сжатыми и сжиженными газами, пустые цистерны для перевозки сжатых и сжиженных газов; "Н"- платформы и полувагоны, загруженные грузами боковой и нижней негабаритности 4, 5 и 6 степеней и грузами с верхней негабаритностью 3 степени; "Ш"- метанол. Указанный подвижной состав должен быть пропущен через горку с маневровым локомотивом с другими условиями. Требования к стрелочным переводам Стрелочная горловина горок отличается высокими требованиями по компактности, поскольку, с одной стороны подгорочный парк одной горки может иметь более 30 путей, и стрелочная горловина занимает достаточно большую долю площади. Ещё более важно то, что скорость роспуска ограничивается временем освобождения предыдущим отцепом маршрута для следующего, а это значит, что каждый стрелочный перевод, как и горловина в целом, должны быть насколько возможно короткими. Поэтому в горочных стрелочных горловинах, особенно в их начале, широко применяются симметричные стрелочные переводы с переводными кривыми весьма малых радиусов, а также двойные стрелочные переводы — как симметричные, чаще именуемые как «тройники» (обеспечивают два отвода от центрального прямого пути влево и вправо с одинаковым радиусом переводной кривой), так и несимметричные (односторонние и двусторонние, два отходящих пути которых имеют разные радиусы переводной кривой). На сортировочных горках применяются специальные быстродействующие стрелочные приводы (СПГ-2, СПГБ-4М), которые обеспечивают перевод стрелки не больше чем за 0,6 с, что необходимо для нормального темпа роспуска составов. Быстродействие горочных стрелочных электроприводов достигается уменьшением передаточного числа редуктора (43,69 вместо 70). Для ещё большего ускорения перевода стрелки на электродвигатель МСП-0,25 с номинальным напряжением 100 В подают напряжение 200 В, что увеличивает его мощность до 740 Вт. Для повышения быстродействия в схеме управления приводом не используют реверсивное реле, время срабатывания которого Примечания Литература Сагайтис В. С., Соколов В. Н. Устройства механизированных и автоматизированных сортировочных горок. Справочник / Изд. 2-е, переаб. и доп. // М.: Транспорт, 1988. — 208 с. Ссылки Железнодорожная инфраструктура


wikipedia

ln — команда Unix, создающая жёсткую ссылку или символьную ссылку на файл. Формат команды: ln файл имя_ссылки # создаётся «жёсткая» ссылка (hard link) ln -s файл имя_ссылки # создаётся «символьная» ссылка (symbolic link) Эта команда создаёт жёсткую ссылку на файл «файл1», которая будет выглядеть и располагаться как «файл2». Таким образом для файловой системы заданный файл «файл1» и ссылка на него «файл2», на самом деле физически будут являться одним и тем же файлом. Жесткая ссылка не может указывать на файл, расположенный на другом дисковом разделе. Также невозможно создать жёсткую ссылку на каталог. Если создаётся символьная ссылка (используя ключ «-s»), то при этом файла «файл1» может и не существовать. Символьная ссылка с именем «файл2» всё равно будет создана. Пример: ln -s /media/home/ed /home # будет создана символьная ссылка в каталоге «/home» на каталог «/media/home/ed». См. также NTFS junction point (Microsoft Windows) Ссылки manual Руководство к GNU-версии команды ln. manual page Руководство к FreeBSD-версии команды ln. Перевод руководства ln из проекта Русские man. Утилиты Unix


Институт вычислительной математики имени Г. И. Марчука — один из институтов Отделения математических наук Российской академии наук. Основатель и первый директор (1980—2000) — академик Гурий Иванович Марчук, имя которого после его кончины в 2013 году было присвоено институту. Создан в 1980 году как отдел вычислительной математики АН СССР. 1 октября 1991 года преобразован в Институт вычислительной математики — ИВМ РАН. Основными направлениями научной деятельности — вычислительная математика, математическое моделирование и параллельные вычисления, а именно: фундаментальные исследования в области вычислительной математики; разработка эффективных методов решения задач математической физики, вычислительных технологий решения больших задач, теории численных методов линейной алгебры, сопряженных уравнений, параллельных вычислений; создание математической теории климата, численное моделирование циркуляции атмосферы и океана, построение глобальных климатических моделей; анализ и моделирование сложных систем (окружающая среда, экология, медицина, иммунология, биоинформатика). Директор института — академик Евгений Евгеньевич Тыртышников. В институте действуют аспирантура и докторантура, учёный совет, диссертационный совет. Является одним из базовых институтов МФТИ (кафедра ММФП МФТИ), а также принимает участие в поддержке работы кафедры вычислительных технологий и моделирования факультета вычислительной математики и кибернетики МГУ. Для стимулирования работ с молодёжью и вовлечения её в современные технологии в ИВМ РАН с 1995 года ежегодно присуждается Премия ИВМ РАН имени А. Ю. Соколова Примечания Ссылки Институт вычислительной математики РАН Институты РАН Базы Московского физико-технического института Математические институты Наука в Москве


Еврéйская энциклопéдия Брокгáуза и Ефрóна — первая изданная в Российской империи энциклопедия, посвящённая, по определению самой энциклопедии, «еврейству и его культуре в прошлом и настоящем». Энциклопедия была выпущена издательством Брокгауза и Ефрона в 16 томах в 1908—1913 годах. В её основу положена изданная в Нью-Йорке в 1901—1906 годах Jewish Encyclopedia. Активную помощь в финансировании и редактировании энциклопедии оказали барон Давид Гинцбург и доктор Лев Кацнельсон. В советское время Еврейская энциклопедия не переиздавалась. В 1991 году издательством «Терра» было осуществлено репринтное издание энциклопедии. Ссылки Еврейская Энциклопедия Брокгауза и Ефрона. Содержит более 20 000 энциклопедических статей. О «Еврейской энциклопедии» Брокгауза-Ефрона, издававшейся в 1908—1913 годах. Энциклопедии на русском языке Еврейские энциклопедии Словари и энциклопедии в общественном достоянии


«О́ливер Твист» () — фильм 2005 года Романа Полански, основанный на романе Чарльза Диккенса «Приключения Оливера Твиста». В этой работе Полански исследует свою излюбленную тему попадания главного героя в незнакомый и враждебно настроенный мир. Он переработал книгу, сохранив основной посыл произведения. Полански, как и Диккенс, утверждает, что в каждом человеке, независимо от происхождения, есть ростки добра и сострадания, которые могут взойти даже на самом неблагоприятном грунте. Сюжет В провинциальном британском городке XIX века, расположенном в 120 километрах от Лондона, попечитель работного дома, мистер Бамбл, приводит с улицы беспризорного мальчишку Оливера Твиста, которого определяют в работный дом распускать старые канаты на паклю для кораблестроения. Когда обитатели работного дома решают отправить одного из своих за добавочной порцией каши, жребий выпал на Оливера. За это он получил черпаком по голове, и о происшествии было доложено попечителю. Было решено отдать его трубочисту Гэмфилду, но благодаря тому, что Оливер, не выдержав страшного внешнего вида трубочиста и его не менее пугающих рассказов, заплакал перед судьёй, сделка не состоялась. Позже Оливер всё же был «отдан с доплатой», на этот раз гробовщику мистеру Сауэрберри, который нуждался в учениках. Мистер Сауэрберри относился к Оливеру весьма доброжелательно, чего нельзя было осказать о его служанке Шарлотте, подмастерье Ное Клейполе и жене, миссис Сауэрберри. Однажды, когда Ной Клейпол оскорбил мать Оливера, протагонист бросился на обидчика с кулаками, но на помощь Ною пришли служанка и миссис Сауэрберри. Они заперли Оливера в чулане, а вскоре пришёл мистер Бамбл. Ещё чуть позже пришедший с работы мистер Сауэрберри очень сильно поколотил Оливера за то, что он якобы «набросился с кулаками на жену, служанку и подмастерье и угрожал их убить». На следующий день Оливер отправился пешком в Лондон, убежав от гробовщика. После долгого путешествия его замечает парень Джек Доукинс по прозвищу «Ловкий Плут», который отводит путника в квартиру к старому еврею Фэджину. На самом деле последний занимался воровством и мелким грабежом вместе с другими обитателями своего пристанища. Он начинает обучать Оливера своему ремеслу: показал, как сдирать метки с платков и как вытащить вещи из кармана так, чтобы никто не заметил. Через некоторое время Оливер вместе с Джеком и Чарли Бейтсом выходят «на дело». Джек и Чарли подошли к книжному магазину и вытащили у покупателя из кармана платок. Оливер, понявший всю криминальную сущность своих новых друзей, испугался и бросился бежать, но покупатель погнался за ним. Один из прохожих преградил путь Оливеру и остановил его бег ударом кулака в лицо, после чего тот в полуобморочном состоянии был доставлен в суд. Оливера чуть было не приговорили к трём месяцам исправительных работ, но продавец книг указал на то, что видел, как двое других мальчишек извлекли платок. Оливер был оправдан и немедленно увезён покупателем. Это был пожилой джентльмен, которого звали мистер Браунлоу. Вместе со своей домработницей они ухаживали за Оливером, и он принял предложение мистера Браунлоу об усыновлении. Через некоторое время мистер Браунлоу отправил Оливера отнести в магазин книги, которые он брал напрокат. Но Оливер не смог вернуться обратно, так как был схвачен бандитом Уильямом Сайксом и проституткой Нэнси, которые тоже участвовали в криминальной шайке Фэджина. Сайкс берёт Оливера с собой на ограбление богатого дома, который, как оказалось, принадлежал мистеру Браунлоу. После прибытия Сайкс приказал Оливеру залезть в окно и открыть дверь изнутри. Когда дверь уже была открыта, на втором этаже дома появился вооружённый мистер Браунлоу. Оливер бросился к нему, призывая помочь. Сайкс выстрелил в Браунлоу, но пуля попала в плечо Оливера. Грабители вытащили мальчика из дома и спешно ретировались, отправившись домой, в Лондон. Вскоре Оливер поправляется, благодаря заботе мистера Фэджина. Тем временем Сайкс, желая избавиться от Оливера, ждёт, когда тот выздоровеет, чтобы утопить его в реке или убить. Нэнси же, подслушав разговор Сайкса, сообщила мистеру Браунлоу о том, что Оливер находится у Феджина, и умоляла Бранлоу обратиться в полицию. Узнав о предательстве со стороны Нэнси, Сайкс жестоко расправляется с ней. Далее он вытаскивает Оливера из дома и тянет на крышу, пытаясь уйти из окружения, прикрываясь ребёнком, как живым щитом. Внизу, на улицах Лондона, уже собрались прохожие и полицейские, с опаской следящие за Сайксом и грозящие ему неминуемой расправой. Сайкс накидывает на себя верёвочную петлю, чтобы перебраться на крыши домов с противоположной стороны улицы, но оступается и падает вниз, и петля затягивается на его шее, лишая жизни. Далее Оливер вместе с Браунлоу приходит в тюремную камеру, чтобы навестить Фэджина, которого приговорили к повешению. Оливер остаётся жить с мистером Бранлоу. В ролях Барни Кларк — Оливер Твист Бен Кингсли — Фэджин Джеми Формэн — Уильям Сайкс Эдвард Хардвик — мистер Браунлоу Джереми Свифт — мистер Бамбл Иэн Макнис — мистер Лимбкинс Ричард Дерден — член правления Тимоти Бэйтсон — приходский священник Майкл Хиз — мистер Сауэрберри Джиллиан Ханна — миссис Сауэрберри Тереза Чёрчер — Шарлотта Крис Овертон — Ной Клейпол Джерард Хоран — фермер Лиз Смит — пожилая женщина Гарри Иден — Джек Доукинс, он же Ловкий Плут Леви Хэйес — Никки Льюис Чейз — Чарли Бейтс Линн Роу — Нэнси Патрик Годфри — библиотекарь Алан Армстронг — судья Фэнг Фрэнсис Чьюка — миссис Бэдвин Пол Брук — мистер Гримвиг Марк Стронг — Тоби Крэкит Роли дублировали Денис Виленкин — Оливер Твист Михаил Бескаравайный — Фэджин Александр Клюквин — Билл Сайкс Рудольф Панков — мистер Браунлоу Борис Быстров — мистер Бамбл Александр Новиков — мистер Лимбкинс/инспектор Блезер Никита Прозоровский — член правления/полисмен в суде Дмитрий Филимонов — приходский священник Борис Токарев — владелец работного дома Олег Форостенко — владелец трапезной Вячеслав Баранов — мистер Гэмфилд Всеволод Кузнецов — один из магистратов/текст титров Андрей Казанцев — мистер Сауэрберри Ирина Савина — миссис Сауэрберри Галина Казакова — Шарлотта Николай Быстров — Ной Клейпол Томас Шлеккер — Ловкий Плут Елена Ивасишина — Нэнси Татьяна Шитова — Бет Владимир Ферапонтов — библиотекарь Вадим Андреев — судья Фэнг Александр Хотченков — пожилой офицер Светлана Старикова — миссис Бэдвин Дальвин Щербаков — мистер Гримвиг Алексей Иващенко — Тоби Крэкит Юрий Маляров — тюремщик См. также «Оливер!» — экранизация, получившая премию «Оскар» и приз Московского международного кинофестиваля. Примечания Ссылки Официальный сайт Официальный сайт Фильмы Романа Полански Экранизации произведений Чарльза Диккенса Фильмы-драмы Франции Фильмы-драмы Великобритании Фильмы-драмы Италии Фильмы-драмы Чехии Фильмы Pathé Фильмы Чехии 2005 года


Хроническая обструкти́вная болезнь лёгких (ХОБЛ) — заболевание с характерным, частично необратимым, ограничением прохождения воздушного потока в дыхательных путях, имеющее, как правило, неуклонно прогрессирующий характер и спровоцированное аномальной воспалительной реакцией ткани лёгких на раздражение различными патогенными частицами и газами. Патологический процесс начинается в слизистой бронхов: в ответ на воздействие внешних патогенных факторов происходит изменение функции секреторного аппарата (гиперсекреция слизи, изменения бронхиального секрета), присоединяется инфекция, развивается каскад реакций, приводящих к повреждению бронхов, бронхиол и прилегающих альвеол. Нарушение соотношения протеолитических ферментов и антипротеаз, дефекты антиоксидантной защиты лёгких усугубляют повреждение. Основными диагностическими критериями являются клинические (кашель, мокрота и одышка), анамнестические (наличие факторов риска) и функциональные (снижение менее 80 % после ингаляции бронходилататора от должного в сочетании со сниженным соотношением / менее 70 %) проявления. Основным документом, в котором рассматриваются известные в настоящее время аспекты заболевания, является Глобальная инициатива по хронической обструктивной болезни лёгких (Global initiative for Obstructive Lung Disease — GOLD) — совместный проект и ВОЗ (1998). ХОБЛ является актуальной проблемой, так как следствиями заболевания являются ограничение физической работоспособности и инвалидизация пациентов. Определение Глобальная стратегия GOLD даёт следующее определение: ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь лёгких) — заболевание, характеризующееся не полностью обратимым ограничением воздушного потока. Это ограничение обычно прогрессирует и связано с патологической реакцией лёгких на вредоносные частицы и газы. До недавнего времени аббревиатура ХОБЛ расшифровывалась как «хронические обструктивные болезни лёгких» и трактовалась как собирательное понятие, включающее хронические экологически опосредованные заболевания дыхательной системы с преимущественным вовлечением дистальных отделов дыхательных путей с частично обратимой бронхиальной обструкцией, характеризующиеся прогрессированием и нарастающей хронической дыхательной недостаточностью. В группу хронических обструктивных болезней лёгких, или, как её ещё называли, хронических неспецифических заболеваний лёгких (ХНЗЛ), относили ряд отличающихся по клиническим проявлениям и патогенезу заболеваний, объединённых вместе благодаря наличию частично обратимой прогрессирующей обструкции дыхательных путей. Под это определение попадали хронический обструктивный бронхит, эмфизема лёгких, тяжёлые формы бронхиальной астмы, хронический облитерирующий бронхиолит, бронхоэктатическая болезнь, муковисцидоз, биссиноз. Этот обобщённый подход существенно затруднял эпидемиологические исследования, разработку критериев диагностики и принципов терапии ввиду различий патогенеза нозологий, входивших в понятие ХНЗЛ. Согласно определению ХОБЛ (в единственном числе), данному глобальной стратегией GOLD, из этого суженного понятия выбывает первичная эмфизема лёгких, так как её причиной является дефицит (а не воздействие вредоносных факторов). Устарел термин хронический обструктивный бронхит (ХОБ), так как это состояние расценивалось как процесс, развивающийся преимущественно в бронхах, а развитие ХОБЛ, начинающееся в бронхах, затрагивает все без исключения функциональные и структурные элементы лёгочной ткани, в том числе альвеолярную ткань, сосудистое русло, плевру, дыхательную мускулатуру), что отражается термином «ХОБЛ». Saetta М. et al. в 1998 году было показано, что воспаление в мембранозных бронхах является одной из причин развития панацинарной эмфиземы. Существующие методы исследования не позволяют зафиксировать переход патологического процесса с бронхов на респираторную зону: увеличение остаточного объёма лёгких (ООЛ), лёгочная гипертензия и cor pulmonale свидетельствуют о далеко зашедшей стадии заболевания, возможно поэтому в GOLD не упоминается термин «ХОБ». Исключены из понятия «ХОБЛ» туберкулёз лёгких на стадии остаточных явлений, когда могут проявляться частичные нарушения бронхиальной проходимости, поздние стадии гистиоцитоза X, лимфангиолейомиоматоза, при всех этих состояниях логичнее рассматривать бронхиальную обструкцию как синдром. По этой же причине из этого понятия исключены бронхоэктатическая болезнь, бронхиальная астма тяжёлого течения, муковисцидоз, хронический облитерирующий бронхиолит. В России ХОБЛ отчасти рассматривается как «конечная фаза заболевания». Согласно GOLD, диагноз ХОБЛ должен быть поставлен при отношении ОФВ1/ФЖЁЛ<0,7 и отсутствии других причин этой аномалии любым врачом, а врачом-специалистом также при наличии в анамнезе осложнений ХОБЛ, её симптомов — хронического кашля, мокроты, одышки, соответствующих факторов риска в анамнезе и других признаков частично необратимой обструкции дыхательных путей. Лица с наличием симптомов хронического кашля, продукции мокроты, но с нормальными показателями функции внешнего дыхания (так называемый хронический необструктивный бронхит) ранее относили к стадии 0 или риску развития ХОБЛ. В тексте GOLD последних лет такая категория исключена из классификации ХОБЛ, хронический бронхит отдельная нозология. Оговаривается, что вышеуказанные симптомы не являются нормой, даже если диагнозы ХОБЛ или хронический бронхит не ставятся. Термин «ХОБЛ» в настоящее время включает хронический обструктивный бронхит, хронический гнойный обструктивный бронхит, эмфизему лёгких (вторичную, возникшую как морфологическое изменение в лёгких в результате длительной бронхиальной обструкции), пневмосклероз, лёгочную гипертензию, хроническое лёгочное сердце. Каждое из этих понятий отражает особенности морфологических и функциональных изменений на разных стадиях ХОБЛ. Эпидемиология В связи с подобной терминологической неопределённостью точные эпидемиологические данные назвать крайне трудно. В разных стандартах диагностики и ведения больных ХОБЛ (Канада, 1992; США, 1995; , 1995; Россия, 1995; Великобритания, 1997) подчёркивается, что надёжные и точные эпидемиологические данные по ХОБЛ отсутствуют. В США в 1995 году зарегистрировано 14 млн больных ХОБЛ, при этом хронический обструктивный бронхит фигурировал в диагнозе только у 12,5 млн из них. С 1982 по 1995 число больных возросло на 41,5 %, и теперь в США страдают ХОБЛ около 6 % мужчин и 3 % женщин, а среди лиц старше 55 лет — 10 % больных. Члены Европейского респираторного общества подчеркивают, что примерно 25 % случаев ХОБЛ диагностируется своевременно. Смертность в Европе колеблется от 2,3 (Греция) до 41,4 (Венгрия) на 100 000 населения. В России по результатам подсчётов с использованием эпидемиологических маркеров предположительно около 11 млн больных, а по официальной медицинской статистике — около 1 млн. Это разночтение связано с тем, что заболевание диагностируется в поздних стадиях, когда лечение не позволяет затормозить неуклонно прогрессирующий патологический процесс. Этим объясняется высокая смертность больных ХОБЛ. По данным Европейского респираторного общества только 25 % случаев заболевания диагностируется своевременно. В последние годы отмечается мировая тенденция к увеличению заболеваемости: с 1990 года по 1997 год её значение увеличилось на 25 % у мужчин и 69 % у женщин. Прогнозируется рост заболеваемости ХОБЛ в России. Этиология Европейское респираторное общество приводит следующую классификацию факторов риска в зависимости от их значимости: Курение Главный фактор риска (80—90 % случаев) — курение. Показатели смертности от ХОБЛ среди курильщиков максимальны, у них быстрее развивается обструкция дыхательных путей и одышка. Однако случаи возникновения и прогрессирования ХОБЛ отмечаются и у некурящих лиц. Одышка появляется приблизительно к 40 годам у курильщиков, и на 13—15 лет позже у некурящих. В начале 21 века вследствие увеличения числа курящих людей растет заболеваемость в России. Профессиональные факторы Самые вредные профессиональные факторы — пыли, содержащие кадмий и кремний. На первом месте по развитию ХОБЛ стоит горнодобывающая промышленность. Профессии повышенного риска: шахтёры, строители, контактирующие с цементом, рабочие металлургической (за счёт испарений расплавленных металлов) и целлюлозно-бумажной промышленности, железнодорожники, рабочие, занятые переработкой зерна, хлопка. В России, среди угольщиков имеется большое число лиц с заболеваниями лёгких пылевой этиологии, в том числе и с пылевым бронхитом. Курение усиливает неблагоприятное действие пыли. Подробнее — см. Силикоз, Пневмокониоз, Бериллиоз. Охрана труда позволяет значительно снизить риск развития данных хронических заболеваний, основные мероприятия направлены на предотвращение попадания в дыхательные пути пыли и аэрозолей. Достигается это двумя путями — с помощью индивидуальных и коллективных средств защиты. Индивидуальные обеспечивают фильтрацию поступающего к дыхательным путям воздуха, удаляя вредные примеси, к ним относятся, например, респираторы. Коллективные осуществляют фильтрацию воздуха и понижают концентрацию вредных веществ в производственных помещениях. Как правило данные методы защиты используются совместно. Однако объективные инструментальные измерения эффективности СИЗ органов дыхания в производственных условиях показали, что использование респираторов являются не только самым последним, но и самым неэффективным и ненадёжным методом профилактики профзаболеваний. Это стимулировало использовать более надёжные технические средства коллективной защиты, позволяющие снизить запылённость до ПБКрз в большинстве случаев, а также автоматизировать технологические процессы и использовать дистанционное управление. Наследственная предрасположенность В пользу роли наследственности указывает факт, что далеко не все курильщики с большим стажем становятся больными ХОБЛ. Наиболее изученным генетическим фактором риска является редкая наследственная недостаточность α1-антитрипсина (A1AT), который ингибирует сериновые протеиназы в системном кровотоке.


В США среди больных ХНЗЛ врождённый дефицит α1-антитрипсина выявлялся менее, чем в 1 % случаев. Патогенез В патогенезе ХОБЛ наибольшую роль играют следующие процессы: воспалительный процесс, дисбаланс протеиназ и антипротеиназ в лёгких, окислительный стресс. Хроническое воспаление затрагивает все отделы дыхательных путей, паренхиму и сосуды лёгких. Со временем воспалительный процесс разрушает лёгкие и ведёт к необратимым патологическим изменениям. Дисбаланс ферментов и окислительный стресс могут быть следствием воспаления, действия окружающей среды или генетических факторов. Клетки воспаления При ХОБЛ происходит увеличение количества нейтрофилов, макрофагов и Т-лимфоцитов, преимущественно CD8+. Нейтрофилы. В мокроте, бронхоальвеолярном лаваже обнаруживается повышенное количество активированных нейтрофилов. Их роль при ХОБЛ ещё не ясна. У курильщиков без ХОБЛ также обнаруживается нейтрофилия мокроты. При исследовании индуцированной мокроты определяется повышенная концентрация миелопероксидазы и человеческого нейтрофильного липокаина, что свидетельствует об активации нейтрофилов. При обострении также растёт число нейтрофилов в бронхоальвеолярном лаваже. Нейтрофилы секретируют протеиназы: нейтрофильную эластазу, нейтрофильный катепсин G и нейтрофильную протеиназу-3. Макрофаги обнаруживаются в крупных и мелких бронхах, паренхиме лёгких, а также в местах деструкции альвеолярной стенки при развитии эмфиземы, что выявляется при гистологическом исследовании мокроты и лаважа, биопсии бронха и исследовании индуцированной мокроты. Макрофаги выделяют фактор некроза опухоли α (ФНО-α), интерлейкин 8 (ИЛ-8), (ЛТВ4), что способствует хемотаксису нейтрофилов. T-лимфоциты. Клетки CD8+, обнаруживаемые при биопсии бронхов, выделяют перфорины, гранзим-B и ФНО, эти агенты вызывают цитолиз и апоптоз альвеолярных эпителиоцитов. Эозинофилы. Уровни эозинофильного катионного пептида и у больных ХОБЛ в индуцированной мокроте повышены. Это указывает на возможность их присутствия. Это может быть не связано с эозинофилией — увеличение активности нейтрофильной эластазы, может обусловливать дегрануляцию эозинофилов при их нормальном количестве. Эпителиальные клетки. Воздействие воздушных поллютантов, таких как диоксид азота (NO2), озон (O3), на назальные и бронхиальные эпителиоциты, приводит к синтезу и высвобождению воспалительных медиаторов (эйкозаноиды, цитокины, молекулы адгезии и др). Происходит нарушение регуляции эпителиоцитами функционирования молекул адгезии E-селектина, отвечающие за вовлечение в процесс нейтрофилов. При этом секреция культурой клеток бронхиального эпителия, полученная от больных ХОБЛ в эксперименте, вырабатывает более низкие количества воспалительных медиаторов, (ФНО-α или ИЛ-8), чем аналогичные культуры от некурящих или курящих, но без ХОБЛ. Медиаторы воспаления Наибольшую роль при ХОБЛ играют фактор некроза опухоли α (ФНО-α), интерлейкин 8 (ИЛ-8), лейкотриен-B4 (ЛТВ4). Они способны разрушать структуру лёгких и поддерживать нейтрофильное воспаление. Вызванное ими повреждение в дальнейшем стимулирует воспаление путём выброса хемотактических пептидов из межклеточного матрикса. ЛТВ4 — мощный фактор хемотаксиса нейтрофилов. Его содержание в мокроте больных ХОБЛ повышено. Выработку ЛТВ4 приписывают альвеолярным макрофагам. ИЛ-8 участвует в избирательном вовлечении нейтрофилов и, возможно, синтезируется макрофагами, нейтрофилами и эпителиоцитами. Присутствует в высоких концентрациях в индуцированной мокроте и лаваже у больных ХОБЛ. ФНО-α активирует ядерный фактор-кВ фактора транскрипции (NF-кB), который, в свою очередь, активирует ген IL-8 эпителиоцитов и макрофагов. ФНО-α определяется в высоких концентрациях в мокроте, а также в биоптатах бронхов у пациентов ХОБЛ. У больных с выраженной потерей веса уровень сывороточного ФНО-α повышен, что говорит о возможности участия фактора в развитии кахексии. В воспалении при ХОБЛ участвуют и другие агенты. Ниже представлены некоторые из них: Дисбаланс в системе протеиназы-антипротеиназы В 1963 году Laurell и Eriksson привели наблюдение, что лица с дефицитом α1-антитрипсина, ингибирущим ряд сывороточных протеиназ, таких как нейтрофильная эластаза, имеют повышенный риск развития эмфиземы, так как нейтрофильная эластаза разрушает эластин, который является основным компонентом стенки альвеол. Помимо этого, фрагменты эластина, воздействуя на макрофаги и нейтрофилы, поддерживают воспаление. Хотя на сегодня дефицит α1-антитрипсина разграничен с понятием ХОБЛ, дисбаланс ферментной системы имеет место при ХОБЛ в настоящем понимании этого термина. Известно, что макрофаги, нейтрофилы и эпителиоциты выделяют комбинацию протеаз. Активность антипротеазной системы снижается из-за окислительного стресса, воздействия табачного дыма и других факторов. Вероятно нейтрофильная эластаза не имеет значения при ХОБЛ, в патогенезе которой из протеаз играют роль нейтрофильный катепсин G, нейтрофильная протеиназа-3, катепсины макрофагов (особенно катепсины B, L и S), и различные матриксные металлопротеиназы. Окислительный стресс О роли окислительного стресса свидетельствуют маркеры, обнаруживаемые в жидкости на поверхности эпителия, выдыхаемом воздухе и моче курильщиков и больных ХОБЛ — пероксид водорода (Н2О2) и оксид азота (NO), образующиеся при курении или высвобождаемые из лейкоцитов и эпителиоцитов при воспалении. Н2О2 появляется в повышенном количестве в выдыхаемом воздухе у больных как в ремиссии, так и при обострении, а содержание NO повышается в выдыхаемом воздухе при обострении. Концентрация изомера простагландина изопростана F2α-III — биомаркера окислительного стресса в лёгких in vivo, образующегося при свободнорадикальном окислении арахидоновой кислоты, повышается в конденсате выдыхаемого воздуха и моче у больных ХОБЛ в сравнении со здоровыми людьми и повышается ещё больше при обострении. Оксиданты разрушают биологические молекулы: белки, жиры, нуклеиновые кислоты, что приводит к дисфункции и смерти клеток, разрушению внеклеточного матрикса. Также благодаря окислительному стрессу усугубляется дисбаланс протеиназы-антипротеиназы за счёт инактивации антипротеиназ и путём активации протеиназ, таких как металлопротеиназы. Оксиданты усиливают воспаление благодаря активации фактора NF-кВ, который способствует экспрессии воспалительных генов, таких как ИЛ-8 и ФНО-α. Наконец оксидативный стресс может вызывать обратимую обструкцию бронхов: Н2О2 приводит к сокращению гладкомышечных клеток in vitro, а изопростан F2α-III у человека является агентом, вызывающим выраженную бронхиальную обструкцию. Течение патологического процесса Выделяют следующие патологические изменения при ХОБЛ: гиперсекреция слизи, дисфункция реснитчатого эпителия, бронхиальная обструкция, деструкция паренхимы и эмфизема лёгких, расстройства газообмена, лёгочная гипертензия, лёгочное сердце, системные проявления. Гиперсекреция слизи Гиперсекреция слизи вызвана стимуляцией секретирующих желез и бокаловидных клеток лейкотриенами, протеиназами и нейропептидами. Дисфункция ресничек Реснитчатый эпителий подвергается плоскоклеточной метаплазии, что приводит к нарушению мукоцилиарного клиренса (нарушению эвакуации мокроты из лёгких). Эти начальные проявления ХОБЛ могут сохраняться в течение многих лет, не прогрессируя. Бронхиальная обструкция Бронхиальная обструкция, соответствующая стадиям ХОБЛ с 1 по 4, носит необратимый характер с наличием небольшого обратимого компонента. Выделяют следующие причины бронхиальной обструкции: Необратимые: Ремоделирование и фиброз дыхательных путей, Потеря эластической тяги лёгкого в результате разрушения альвеол, Разрушение альвеолярной поддержки просвета мелких дыхательных путей; Обратимые: Накопление клеток воспаления, слизи и экссудата плазмы в бронхах, Сокращение гладкой мускулатуры бронхов, Динамическая гиперинфляция при физической нагрузке. Обструкция при ХОБЛ, в основном, формируется на уровне мелких и мельчайших бронхов. Ввиду большого количества мелких бронхов, при их сужении примерно вдвое возрастает общее сопротивление нижних отделов респираторного тракта. Спазм бронхиальной гладкой мускулатуры, воспалительный процесс и гиперсекреция слизи могут формировать небольшую часть обструкции, обратимую под влиянием лечения. Воспаление и экссудация имеют особенно важное значение при обострении. Лёгочная гиперинфляция Лёгочная гиперинфляция (ЛГИ) — повышение воздушности лёгочной ткани, образование и увеличение «воздушной подушки» в лёгких. В зависимости от причины возникновения подразделяется на два вида: статическая ЛГИ: вследствие неполного опорожнения альвеол на выдохе вследствие снижения эластической тяги лёгких динамическая ЛГИ: вследствие уменьшения времени выдоха в условиях выраженного ограничения экспираторного воздушного потока С точки зрения патофизиологии, ЛГИ является адаптационным механизмом, так как приводит к снижению сопротивления воздушных путей, улучшению распределения воздуха и повышению минутной вентиляции в покое. Однако ЛГИ приводит к следующим неблагоприятным последствиям: Слабость дыхательной мускулатуры. Происходит укорочение и уплощение диафрагмы, что делает её сокращения малоэффективными. Ограничение нарастания дыхательного объёма при физической нагрузке. У здоровых людей при нагрузке происходит увеличение минутного объёма дыхания за счёт увеличения частоты и глубины дыхания. У больных ХОБЛ во время нагрузки увеличивается лёгочная гиперинфляция, так как увеличение ЧДД при ХОБЛ ведёт к укорочению выдоха, и ещё большая часть воздуха задерживается в альвеолах. Увеличение «воздушной подушки» не позволяет значительно увеличить глубину дыхания. Гиперкапния при физической нагрузке. Вследствие снижения отношения ООЛ к ЖЁЛ за счёт уменьшения ЖЁЛ вследствие ЛГИ происходит увеличение PaCO2 в артериальной крови. Создание внутреннего положительного давления в конце выдоха (intrinsic positive end-expiratory pressure, PEEPi). Вследствие роста «воздушной подушки» возникает давление эластической отдачи лёгких. В норме PEEPi равно нулю, у тяжёлых больных ХОБЛ вне обострения — не более 7—9 см вод.


ст., а при острой дыхательной недостаточности достигает 20—22 см вод. ст. Это приводит к увеличению нагрузки на дыхательные мышцы, начало сокращения дыхательных мышц не совпадает с началом дыхательного потока, он начинается только тогда, когда давление, развиваемое мышцами, превышает PEEPi, когда альвеолярное давление становится отрицательным, что необходимо для вдоха. Повышение эластической нагрузки на лёгкие. Лёгочная гипертензия. В конечном итоге ЛГИ приводит к лёгочной гипертензии. Scharf и соавт. были получены данные о высокой частоте лёгочной гипертензии у больных с тяжёлой ХОБЛ эмфизематозного типа. В исследовании участвовало 120 пациентов, среднее составляет 27 %, — 225 %. При проведении катетеризации центральных вен среднее давление в лёгочной артерии превышало 20 мм рт. ст. у 90,8 % больных, давление заклинивания более 12 мм рт. ст. было отмечено у 61,4 % больных. Развитие лёгочной гипертензии связано с компрессией сердца и внутригрудных сосудов вследствие ЛГИ. Эмфизема лёгких Деструкция паренхимы ведёт к снижению эластической тяги лёгких, и поэтому имеет прямое отношение к ограничению скорости воздушного потока и увеличению сопротивления воздуху в лёгких. Мелкие бронхи, теряя связь с альвеолами, до этого находившимися в расправленном состоянии, спадаются и перестают быть проходимыми. Расстройства газообмена Обструкция дыхательных путей, деструкция паренхимы и расстройства лёгочного кровотока уменьшают лёгочную способность к газообмену, что приводит сначала к гипоксемии, а затем к гиперкапнии. Корреляция между значениями функции лёгких и уровнем газов артериальной крови слабо определяется, но при ОФВ1 более 1 л редко возникают существенные изменения газового состава крови. На начальных стадиях гипоксемия возникает только при физической нагрузке, а по мере прогрессирования болезни — и в состоянии покоя. Лёгочная гипертензия Лёгочная гипертензия развивается на IV стадии — крайне тяжёлое течение ХОБЛ (см стадии ХОБЛ), при гипоксемии (РаО2 менее 8 кПа или 60 мм рт. ст.) и часто также гиперкапнии. Это основное сердечно-сосудистое осложнение ХОБЛ связано с плохим прогнозом. Обычно у больных с тяжёлой формой ХОБЛ давление в лёгочной артерии в покое повышено умеренно, хотя может увеличиваться при нагрузке. Осложнение прогрессирует медленно, даже без лечения. К развитию лёгочной гипертензии имеют отношение сужение сосудов лёгких и утолщение сосудистой стенки вследствие ремоделирования лёгочных артерий, деструкция лёгочных капилляров при эмфиземе, которая ещё больше увеличивает давление, необходимое для прохождения крови через лёгкие. Сужение сосудов может возникать из-за гипоксии, которая вызывает сокращение гладкой мускулатуры лёгочных артерий, нарушения механизмов эндотелийзависимой вазодилатации (снижение продукции NO), патологической секреции вазоконстрикторных пептидов (таких как ET-1 — продукта клеток воспаления). Ремоделирование сосудов — одна из главных причин развития лёгочной гипертензии в свою очередь происходит за счёт выделения факторов роста или вследствие механического стресса при гипоксической вазоконстрикции. Лёгочное сердце Лёгочное сердце определяется как «гипертрофия правого желудочка в результате заболеваний, поражающих функцию и/или структуру лёгких, за исключением тех расстройств лёгких, которые являются результатом заболеваний, первично поражающих левые отделы сердца, как при врождённых заболеваниях сердца». Распространённость и течение лёгочного сердца при ХОБЛ до сих пор неясны. Лёгочная гипертензия и редукция сосудистого ложа вследствие эмфиземы ведут к гипертрофии правого желудочка и его недостаточности лишь у части больных. Системные проявления При ХОБЛ наблюдается системное воспаление и дисфункция скелетной мускулатуры. Системное воспаление проявляется наличием системного окислительного стресса, повышенной концентрацией циркулирующих цитокинов и активацией клеток воспаления. Проявлением дисфункции скелетных мышц являются потеря мышечной массы и различные биоэнергетические расстройства. Эти проявления ведут к ограничению физических возможностей пациента, снижают уровень здоровья, ухудшению прогноза заболевания. Патоморфология В основе лежит воспалительный процесс, затрагивающий все структуры лёгочной ткани: бронхи, бронхиолы, альвеолы, лёгочные сосуды. Морфологические изменения характеризуются метаплазией эпителия, гибелью ресничек эпителия, гипертрофией подслизистых желез, секретирующих слизь, пролиферацией гладкой мускулатуры в стенке дыхательных путей. Всё это приводит к гиперсекреции слизи, появлению мокроты, нарушению дренажной функции бронхов. Происходит сужение бронхов в результате фиброза. Повреждение паренхимы лёгких характеризуются развитием центролобулярной эмфиземы, изменениями альвеолярно-капиллярной мембраны и нарушениями диффузионной способности, приводящей к развитию гипоксемии. Дисфункция дыхательных мышц и альвеолярная гиповентиляция приводят к хронической гиперкапнии, спазму сосудов, ремоделированию артерий лёгких с утолщением сосудистой стенки и уменьшением просвета сосудов. Лёгочная гипертензия и повреждение сосудов приводят к формированию лёгочного сердца. Прогрессирующие морфологические изменения лёгких и связанные нарушения дыхательных функций приводят к развитию кашля, гиперсекреции мокроты, дыхательной недостаточности. Клиническая картина Кашель — наиболее ранний симптом болезни. Он часто недооценивается пациентами, будучи ожидаемым при курении и воздействии поллютантов. На первых стадиях заболевания он появляется эпизодически, но позже возникает ежедневно, изредка — появляется только по ночам. Вне обострения кашель, как правило, не сопровождается отделением мокроты. Иногда кашель отсутствует при наличии спирометрических подтверждений бронхиальной обструкции. Мокрота — относительно ранний симптом заболевания. В начальных стадиях она выделяется в небольшом количестве, как правило, по утрам, и имеет слизистый характер. Гнойная, обильная мокрота — признак обострения заболевания. Одышка возникает примерно на 10 лет позже кашля и отмечается вначале только при значительной и интенсивной физической нагрузке, усиливаясь при респираторных инфекциях. Одышка чаще смешанного типа, реже встречается экспираторная. На более поздних стадиях одышка варьирует от ощущения нехватки воздуха при обычных физических нагрузках до тяжёлой дыхательной недостаточности, и со временем становится более выраженной. Она является частой причиной обращения к врачу. Для оценки степени выраженности одышки предложена шкала одышки Medical Research Council (MRC) Dyspnea Scale — модификация шкалы Флетчера: Исследование функции внешнего дыхания Ограничение скорости воздушного потока выявляется методом спирометрии. Наиболее важные спирометрические показатели — объём форсированного выдоха за 1-ю секунду () и форсированная жизненная ёмкость лёгких (). По мере развития патологического процесса, что проявляется утолщением стенки дыхательных путей и потерей альвеолярного прикрепления эластической тяги лёгких, снижаются показатели () и , превосходя возрастные темпы снижения этих значений. Часто до этих изменений снижается отношение ( к (индекс Тиффно). Также вследствие снижения эластической тяги лёгких и преждевременного закрытия дыхательных путей растёт функциональная остаточная ёмкость (). При лёгочной гипервентиляции происходит увеличение функциональной остаточной ёмкости лёгких (ФОЁЛ), остаточного объёма лёгких (), общей ёмкости лёгких (), снижение жизненной ёмкости лёгких (= − ). Диагностика При сборе анамнеза необходимо уделить внимание анализу индивидуальных факторов риска, так как при сочетании факторов риска прогрессирование болезни ускоряется. Для оценки курения как фактора риска используется индекс курильщика (ИК), выраженный в пачко-годах: ИК (пачка*год) = (число выкуриваемых сигарет в сутки * стаж курения (годы))/20 ИК более 10 пачко-лет является достоверным фактором риска развития ХОБЛ. Дифференциальная диагностика с бронхиальной астмой Важную роль в дифференциальной диагностике играют данные клиники и результаты, полученные при исследовании функции внешнего дыхания. Характерным признаком, позволяющим клинически заподозрить то или иное заболевание, является характер одышки. При бронхиальной астме, одышка возникает через 5-20 минут после физической нагрузки или провоцирующего раздражителя, это связно с аутоиммунным механизмом бронхиальной обструкции при астме, требуется некоторое время, чтобы произошёл отёк слизистой, и просвет бронхов сузился. При ХОБЛ одышка возникает непосредственно в момент начала физической нагрузки, это связано с различием механизмов нарушения лёгочной вентиляции. В отличие от астмы грудная клетка не может спасться и в воздухопроводящих путях остается значительный объём воздуха, что и затрудняет газообмен, приводя к возникновению одышки. При исследовании функции внешнего дыхания, существуют изменения характерные для ХОБЛ и характерные для бронхиальной астмы. Для астмы характерна обратимость бронхиальной обструкции после пробы с бронходилататором (обратимостью считается увеличение ОФВ1 на 12 % и более). При ХОБЛ обратимость обструкции минимальна, происходит значительное снижение индекса Тиффно. Классификация Стратификация тяжести (стадия) В основе стратификации два критерия: клинический, включающий кашель, образование мокроты и одышку, и функциональный, учитывающий степень необратимости обструкции дыхательных путей. Также ранее различали риск развития ХОБЛ как стадию 0 заболевания, но в последних текстах GOLD отказались от такой категории, так как недостаточно доказательств, что пациенты, имеющие «риск развития болезни» (хронический кашель, образование мокроты при нормальных показателях функции внешнего дыхания), обязательно развивается стадия I ХОБЛ. Приводимые значения ОФВ1 являются постбронходилатационными, то есть степень тяжести оценивается по показателям бронхиальной проходимости после ингаляции бронходилататора: Стадия I.


Лёгкая ОФВ1/ФЖЁЛ менее 70 % от должного ОФВ1 более 80 % от должного Наличие или отсутствие хронических симптомов (кашель, мокрота) ОФВ1 остаётся в пределах среднестатистической нормы, а отношение ОФВ1 к ФЖЕЛ становится ниже 70 % от должной величины. Этот показатель отражает раннее проявление бронхиальной обструкции, выявляемое методом спирометрии. Он характеризует изменение структуры выдоха, то есть за 1-ю секунду форсированного выдоха пациент выдыхает показатель среднестатистической нормы, однако по отношению к ФЖЕЛ этот процент снижается до 70 от нормы, что выявляет индивидуальное нарушение функции внешнего дыхания. Стадия II. Средняя ОФВ1/ФЖЁЛ менее 70 % от должного ОФВ1 менее 80 % от должного Наличие или отсутствие хронических симптомов (кашель, мокрота, одышка) Стадия III. Тяжёлая ОФВ1/ФЖЁЛ менее 70 % от должного ОФВ1 менее 50 % от должного Наличие или отсутствие хронических симптомов (кашель, мокрота, одышка) Стадия IV. Крайне-тяжёлая ОФВ1/ФЖЁЛ менее 70 % от должного ОФВ1 менее 30 % от должного или менее 50 % в сочетании с хронической дыхательной недостаточностью ХОБЛ возникает, протекает и прогрессирует задолго до появления значимых функциональных нарушений, определяемых инструментально. За это время воспаление в бронхах приводит к грубым необратимым морфологическим изменениям, поэтому данная стратификация не решает вопрос о ранней диагностике и сроках начала лечения. Клинические формы При обследовании ХОБЛ на далеко зашедшей стадии заболевания выявляются 2 типа клинической картины: эмфизематозный и бронхитический. Основные различия представлены в таблице: Фаза заболевания Обострение ХОБЛ — ухудшение самочувствия в течение не менее двух дней подряд, возникающее остро. Для обострения характерно усиление кашля, увеличение количества и состава отделяемой мокроты, усиление одышки. Во время обострения модифицируется терапия и добавляются другие лекарства. Промежутки между фазами обострения ХОБЛ соответственно именуются как фазы ремиссии. Ниже приведены критерии некоторых рабочих групп: Обострение диагностируется на основе совокупности критериев. Anthonisen et al. выделяют также 3 типа обострения ХОБЛ: обострение I типа — сочетание всех трёх больших критериев; обострение II типа — наличие двух из трёх больших критериев; обострение III типа — сочетание одного большого критерия с одним или несколькими малыми критериями. Формулировка диагноза Согласно международной программе GOLD (2003), у больных ХОБЛ нужно указывать фазу болезни и степень тяжести заболевания, вариант течения, состояние больного (обострение или ремиссия), а затем перечислять осложнения возникшие в ходе развития заболевания. Пример формулировки диагноза: ХОБЛ, преимущественно бронхитический тип, стадия IV, крайне тяжёлое течение, обострение, хронический гнойный бронхит, обострение. Хроническое декомпенсированное лёгочное сердце, Н III, ДН III. Лечение Цели лечения ХОБЛ следующие: предупреждение усугубления течения болезни, облегчение симптомов, улучшение переносимости физической нагрузки, предупреждение и терапия осложнений, предупреждение и терапия обострений, снижение смертности. Профилактические мероприятия Отказ от курения Придание статуса некурящих школам, местам массового пребывания людей, местам работы должно поддерживаться правительством, организаторами здравоохранения и вообще всем обществом. Отказ от курения называют наиболее экономически выгодным способом уменьшить действия факторов развития ХОБЛ. По мнению ВОЗ, «прекращение курения — самый важный шаг в направлении уменьшения риска для здоровья. Исследования показали, что 75—80 % курильщиков хотят бросить курить, причём у каждого третьего из них было по меньшей мере три серьёзных попытки прекратить курение. ВОЗ призывает правительства, сообщества, организации, школы, семьи и отдельных граждан помочь нынешним курильщикам бросить курить». По данным исследований, средства, вложенные в антитабачные компании, оправдывают себя увеличением продолжительности жизни. Антитабачные мероприятия включают: использование накожных аппликаторов в качестве никотинзамещающей терапии, консультации врачей и других медицинских работников, групповые программы и программы самопомощи, формирование общественного мнения в пользу отказа от курения. В ходе анализа антитабачных программ в разных странах (стоимостью от 990 до 13 000 долларов) выяснено, что они повышают продолжительность жизни в популяции в среднем на 1 год. По данным Национальной службы здравоохранения Великобритании, программы, стоимостью 212—873 фунтов стерлингов (320—1400 долларов США), дают дополнительный год жизни. Борьба с профессиональными факторами Борьба с профессиональными факторами вредности, приводящими к развитию поражения дыхательных путей, состоит из трёх групп мероприятий: снижения концентрации вредных веществ в воздухе рабочей зоны за счёт различных технологических мероприятий; использование эффективной вентиляции — местных отсосов, воздушных душей и общеобменной вентиляции; обеспечения индивидуальной защиты органов дыхания (как самое последнее и самое ненадёжное средство). Каждый из этих методов препятствует попаданию в организм человека вредных веществ, таким образом снижая риск развития ХОБЛ. Использование средств индивидуальной защиты является самым неэффективным методом профилактики профзаболеваний. Например, исследование показало, что использование американскими шахтёрами респираторов-полумасок незначительно снижает концентрацию угольной пыли во вдыхаемом воздухе. В связи с этим были разработаны рекомендации по использованию вентиляции и других технических средств коллективной защиты так, чтобы концентрация пыли в зоне дыхания не превышала допустимую. А в связи с выявлением роста заболеваемости шахтёров (после значительного снижения до 1999 года) было принято решение об уменьшении ПДКрз для угольной пыли и ужесточения контроля за запылённостью в угольных шахтах . В РФ в связи со значительными недостатками национального законодательства рабочим часто выдают заведомо недостаточно эффективные средства индивидуальной защиты, что способствует развитию ХОБЛ и других профзаболеваний. Фармакотерапия Основой лечения уже сформировавшейся ХОБЛ является фармакотерапия. На нынешнем уровне развития медицины лекарственные препараты могут только предотвратить усугубление тяжести состояния и повысить качество жизни, но не способны полностью устранить морфологические изменения, возникшие в ходе развития болезни. Бронхолитики Применяются различные группы препаратов, вызывающих расширение бронхов, преимущественно за счёт расслабления гладкой мускулатуры их стенок — бронхолитики (бронходилататоры): М-холиноблокаторы, ипратропия бромид (Атровент) и тиотропия бромид (Спирива), β2-агонисты длительного действия: Сальметерол и Формотерол. Глюкокортикостероиды При обострениях заболевания используются как местные, так и системные глюкокортикостероиды. В случае выраженной дыхательной недостаточности купирование производится приёмом преднизолона в таблетках в дозе 10-20 мг в сутки или путём введения аналогичной дозы внутривенно. При использовании системных глюкокортикостероидов следует помнить об их побочных эффектах на организм. После купирования обострения их необходимо плавно отменить и перевести больного на ингаляционные препараты стероидных гормонов. Например, испозуются флутиказон или будесонид, однако при применении этих препаратов увеличивается риск развития пневмонии (не приводящей к увеличению риска смерти). Антибиотики Антибиотики являются необходимым компонентом лекарственной терапии при обострении заболевания. Исходя из патогенеза известно, что возникает эмфизема, затрудняется отток слизи и, как следствие, возникает её застой. Накопившееся в лёгких отделяемое является благоприятной средой для роста бактерий и закономерного развития бронхитов, а в некоторых случаях — пневмонии. Для профилактики подобных осложнений пациентам назначают группы антибиотиков, преимущественно действующих на типичную для лёгких бактериальную флору. К ним относятся защищённые клавулановой кислотой пенициллины, цефалоспорины 2 поколения, в случае выраженной бактериальной агрессии допускается применение респираторных фторхинолонов. Введение препаратов может производиться различными способами: через рот, внутривенно, внутримышечно, ингаляционно (через небулайзер). Муколитики Гиперпродукция слизи при развитии ХОБЛ способствует её накоплению в дыхательных путях, в результате чего формируется благоприятная среда для развития бактериальной инфекции. Чтобы избежать этого используются муколитические препараты, которые приводят к разжижению слизи и облегчают её эвакуацию из бронхов. Все муколитики условно разделяют на 2 группы: препараты прямого и непрямого действия. Муколитики непрямого действия влияют на секрецию в дыхательных путях, практически не взаимодействуя с уже выделившейся в просвет бронхов слизью. К таким препаратам относятся бромгексин и амброксол, являющийся его метаболитом. В основе механизма действия этих препаратов лежит способность стимулировать синтез сурфактанта альвеолярными пневмоцитами (альвеолоцитами) II порядка, что приводит к фракционированию слизи и уменьшению её адгезивных свойств. К препаратам прямого действия относятся вещества, непосредственно воздействующие на секрет, находящийся в бронхах. Как правило, это ферментные препараты, например, трипсин и химотрипсин. Вводятся они через дыхательные пути преимущественно путём ингаляции. Взаимодействие фермента со слизью приводит к её деградации и потере ей адгезивных свойств. Не следует забывать, что во многом это разделение на 2 группы условно и многие муколитики сочетают в себе клинические эффекты обеих групп. Терапия муколитиками является вспомогательным мероприятием, направленным на повышение качества жизни больного, предотвращение развития бактериальной инфекции или в случае её наличия ускорение элиминации очага заражения. Другие препараты Исходя из патогенеза ХОБЛ, в основе заболевания лежит хроническое воспаление, которое в итоге приводит к серьёзным морфологическим изменениям в лёгочной ткани.


Национальный природный парк «Святые горы» () — национальный природный парк, расположенный в северной части Донецкой области Украины, в Краматорском и Бахмутском районах. Создан 13 февраля 1997 года Указом Президента Украины № 135/97, расширен 22 января 2010. Парк в основном протянулся вдоль левого берега реки Северский Донец с большими выступами на правом берегу. Природное значение В парке находятся меловые горы, на которых сохранились редкие растения древности, например, сосна меловая, сохранившаяся с доледникового периода. В 2008 году меловые горы (Святые горы) на территории национального природного парка «Святые горы» попали в Top-100 всеукраинского конкурса «Семь природных чудес Украины». Общая площадь парка — 40589 га, из них в собственности парка находится 11878 га. Флора: общее количество видов растений, произрастающих на территории парка — 943, из них 48 занесены в Красную книгу Украины. Охраняется растительность долины реки Северский Донец: реликтовые боры сосны меловой, реликтовые и эндемические растительные группировки на отслоениях мела, байрачные леса, степи, луговая и болотная растительность заплав. Флора насчитывает 20 эндемических видов. Фауна: на территории парка живут 256 видов животных, из них 50 занесены в Красную книгу Украины. Фауна насчитывает 43 вида млекопитающих, 194 — птиц, 10 — пресмыкающихся, 9 — земноводных, 40 — рыб. Историческое значение На территории парка находится 129 объектов археологии (от палеолита до средневековья) и 73 памятника истории. В 1980 году на территории бывшего Свято-Успенского монастыря был основан Святогорский государственный историко-архитектурный заповедник. Основу комплекса памятников заповедника составляет — Свято-Успенская Святогорская лавра (основана в XIII — XVI веках, статус лавры получила в 2005 году), расположенная на скалистом правом берегу Северского Донца. К комплексу исторических памятников также относится монументальная скульптура Артёма работы И. П. Кавалеридзе. Рядом с памятником находится Мемориал Великой Отечественной войны. Также к заповеднику относится Дуб Камышева — дуб-памятник Герою Советского Союза, гвардии лейтенанту Владимиру Камышеву. В 2011 году к территории заповедника добавлено, с целью восстановления, место, где ранее находилась так называемая «Дача Потёмкиных». На территории парка построены шоссейные и железные дороги, расположен ряд населённых пунктов (в том числе — город Святогорск). С юга к территории парка примыкает город Славянск. Состав В состав Национального природного парка «Святые горы» включены следующие памятники природы и заказники: «Маяцкая дача» — самый крупный в Донецкой области дубравный массив! Ботанический памятник природы общегосударственного значения. «Пойма-1» — пойменный дубовый лес, лесной заказник местного значения площадью 590 га. Урочище «Сосна» — сосновые насаждения искусственного происхождения, возрастом более 50 лет, лесной заказник местного значения площадью 527 га. Памятник природы «600-летний дуб». Немного выше Лавры по течению Донца, на левом берегу, есть участок 200 — 300-летних дубов. Большинство из них достигает высоты 25 м и диаметра около 80 см, а некоторые деревья доходят в поперечнике до полутора метров. Здесь же, на одной из опушек, растет 600-летний дуб, самый старый на востоке Украины. Его параметры: высота — 29 метров, диаметр — около 2 метров, обхват ствола — 6,3 метра. Дендропарк Маяцкого лесничества Заказник «Ландыш» — лес в пойме реки Северский Донец, на которой произрастает ландыш майский, ботанический заказник местного значения площадью 43 га. Заказник «Чёрный Жеребец» — место произрастания черноольшанников по реке Чёрный Жеребец, общезоологический заказник местного значения площадью 223 га. «Чернецкое» — ландшафтный заказник местного значения площадью 197 га. На территории находятся сосновые насаждения искусственного и дубовые насаждения естественного происхождения. Озеро Чернецкое — гидрологический памятник природы местного значения. Болото Мартыненково — орнитологический заказник местного значения. Подпесочное — ландшафтный заказник местного значения: вокруг озера Подпесочное находятся сосновые и дубовые высокобонитетные насаждения. Площадь — 197 га. В г. Святогорске: «Сосновые насаждения» — ландшафтный заказник местного значения, сосновые насаждения вокруг Святогорска, возрастом до 120 лет. Площадь заказника — 686 га. На 19 сессии Донецкий областной совет рассматривался вопрос об отмене статуса заказника. памятник природы «Тополь» Примечания Ссылки Официальный сайт Святогорского государственного историко-архитектурного заповедника Национальные парки Украины Охраняемые природные территории Донецкой области Археологические объекты Донецкой области Святогорск Краматорский район Бахмутский район Святые горы (национальный парк)


Шепсеска́ф — фараон Древнего Египта, правивший приблизительно в 2486 — 2479 годах до н. э.; из IV династии. Упоминание в источниках В Абидосском списке следующим после Менкаура (Микерина) был Шепсескаф, чьё имя означает «Благороден дух его». В Саккарском списке имеется лакуна, а в Туринском папирусе имя не сохранилось, хотя всё ещё можно прочесть, что правление длилось четыре года. На Палермском камне сохранилась запись о первом годе его царствования. На скарабее к имени правителя добавлено слова «Ра», то есть имя солнечного бога, и благодаря этому оно превратилось в Шепсескафра. Манефон упоминает здесь двух царей — Бихериса и Себерхереса. О Бихерисе нет никаких сведений. Себер-хе-ре(с) же является передачей имени Шепсес-ка(ф)-ра. Манефон говорит, что Себерхерес правил 7 лет. Геродот утверждает, что нового царя звали Асихис. Эта трактовка имени не слишком близка к оригиналу, хотя довольно узнаваема. Шепсескаф, видимо, был сыном Менкаура от наложницы (или второстепенной жены). Он был женат на своей сводной сестре — дочери Менкаура от главной царицы Хенткау, что и способствовало его восшествию на престол. Шепсескаф наследовал ему после некоторой смуты из-за преждевременной кончины фараона. Свидетельством этого стали срочные работы по завершению строительства сооружений вокруг пирамиды его покойного отца. Он заканчивал их в такой спешке, что, как показали раскопки американского египтолога Рейснера, оставил некоторые статуи в храме незаконченными, а переднюю стенку здания приказал возвести из необожжённого кирпича вместо камня. В этом храме была найдена голова статуи молодого человека, чертами лица очень напоминающего Менкаура. Доктор Рейснер считал весьма вероятным, что это был портрет Шепсескафа, а не его отца, поскольку иногда в гробницу родителя помещали изображение наследника. В заупокойном храме Менкаура были обнаружены фрагменты стелы. Воздвигнутая на 2 году правления Шепсескафа в присутствии самого царя, эта стела упоминает ритуальные церемонии, выполнявшиеся в заупокойном комплексе его отца. «Хор Великий и справедливый. В первый год после первого двухлетнего счёта […] Сотворено при личном присутствии фараона. Владыка Нижнего и Верхнего Египта Шепсескаф сделал это в память о Владыке Нижнего и Верхнего Египта [Менкаура …]. Сотворил он жертву […] в пирамиде «Божественен Менкаура» [… Принёс] положенные [по обычаю] жертвы, [а Менкаура выполнил просьбы Шепсескафа] за исполнение которых жертвы Менкаура будут приноситься вечно. [… Менкаура] будет исполнять просьбы Шепсескафа вечно … (лакуна, в которой рассказывается история договора Шепсескафа и Менкаура) … [Пришёл Шепсескаф] в пирамиду «Божественен Менкаура» [… потому что] бедствия тяжёлые [постигли его …] пирамида «Божественен Менкаура». И не дал Менкаура [чтобы те бедствия осуществились … Тогда повелел Шепсескаф дать пирамиде «Божественен Менкаура»] жрецов заупокойного культа [и различные блага]. Сотворил так Владыка Нижнего и Верхнего Египта из желания, чтобы крепки были жрецы-очистители заупокойного культа на веки веков». Именно эта сильно повреждённая стела дала основания Рейснеру выдвинуть гипотезу о том, что Шепсескаф был сыном Менкаура. Сын как бы заботится о загробном культе своего отца. Однако, нигде в стеле не говорится, что Шепсескаф являлся сыном Менкаура, хотя именно прямое родство должно было служить основанием для наследования трона и упоминание об этом было важным для первых лет царствования, а почтение к пирамиде предшественника в Древнем Египте никак не было связано с родством. Процветание страны или, точнее, способность фараона использовать это процветание пошло на убыль во времена слабого правления Менкаура, и царская сокровищница, вероятно, не могла выдержать возведения грандиозных сооружений. Однако Геродот сообщает, что Шепсескаф, или Асихис, как он его называет, «построил восточные ворота в храме Гефеста (тут подразумевается мемфисский бог Птах), которые по размеру и красоте намного превосходили другие ворота». Однако при этом Геродот указывает, что «в правление этого царя деньги почти исчезли, торговые отношения сократились и был издан закон, по которому в долг можно было брать под залог мумии собственного отца» (то есть под залог гробницы и его содержимого). «К этому закону было добавлено условие, по которому заимодавец вступал во владение всей семейной усыпальницей должника, и в случае неуплаты долга должника ожидала вот какая кара: и сам он после кончины лишался погребения в семейном или в каком-либо другом склепе, равно как и его потомки». Согласно надписи на Палермском камне, в первый год царствования нового фараона отмечали два религиозных праздника. Царь послал богатые дары храмам богов. Также здесь имеется упоминание, что он сделал «выбор места для своей пирамиды, [которая будет называться] Кебеху Шепсескаф („Место Очищения Шепсескафа“)». От правления Шепсескафа сохранился только скарабей и оттиск печати. Имя Шепсескафа упоминается в надписи в гробнице видного вельможи Птахшепсеса. Этот сановник начинает свою биографию с того, что он был юн во времена Менкаура и «царь обучал его вместе с другими царскими детьми в царском дворце в покоях гарема… Во времена Шепсескафа… он был благороден больше, чем любой другой юноша. Его величество отдал ему в жёны свою старшую дочь Маатха, ибо его величество желал, чтобы она была с ним больше чем с кем-то другим». Имена фараона Место погребения В настоящее время Шепсескафу приписывается гробница, расположенная в Южном Саккара. Несмотря на то, что все предыдущие представители его династии были похоронены в пирамидах, Шепсескаф порвал с традицией и построил для себя огромную мастабу. Арабское название этого заупокойного памятника известно как Мастабат эль-Фараун («мастаба фараона»), но египетское название которого звучало как Кебеху Шепсескаф («Шепсескаф чист»). Геродот рассказывает предание об этом строении, бытовавшее в его время. Он пишет: «Асихис воздвиг в память о себе пирамиду из глиняных кирпичей с надписью, вырезанной на камне и гласящей: „Не ставь меня ниже каменных пирамид. Как Зевс над прочими богами, стою я над ними. Шест погружали в озеро и из грязи, которая приставала к шесту, изготовляли кирпичи. И таким образом меня воздвигли“. Вот что совершил этот царь». Эта надпись по характеру является греческой и едва ли может являться даже вольным переводом с его египетского оригинала. И хотя по этой причине на неё не обращают особого внимания, однако название пирамиды Кебех могло иметь какое-то отношение к созданию этой «фальшивой» надписи, поскольку это слово некогда означало пруд, обсаженный деревьями, или же колодец, который служил небольшим островком прохлады и свежести в каждой деревушке и у любого священного сооружения. Он находился в том месте, где собирали влажную грязь для изготовления кирпичей, высушиваемых на солнце, и поэтому данное слово стало означать первозданную влажную почву, из которой был создан мир. Название заупокойного комплекса Шепсескафа иногда переводят как «Прохлада Шепсескафа». Памятник Шепсескафа в его конечном состоянии имел вид гигантского саркофага длиной 100 м, шириной 75 м; высота надгробия, как предполагают, достигала 20 метров. Но мастабу оно напоминает лишь по внешнему виду, в действительности это массивный каменный блок без внутренних помещений. К востоку от него находился заупокойный храм, от которого мощёная длиной в километр дорога вела к нижнему храму. «Мастаба фараона» была окружена двойной оградой. В отличие от внешних сооружений, подземная часть гробницы хорошо сохранилась: низкий коридор ведёт в «переднюю» погребальной камеры и в пять продолговатых кладовых. Площадь погребальной камеры — 7,8 × 4,1 метра, высота — 4,4 метра; камера выложена гранитными плитами; внутри её до сих пор находятся обломки саркофага из чёрного песчаника. В нём обычно видели заранее обдуманное отречение от традиционной формы пирамиды и, следовательно, разрыв с солнечной теологией, что, казалось, подтвердило отсутствие элемента «Ра» в картуше Шепсескафа. Некоторые исследователи полагают, что это отступление от бога Ра было результатом борьбы с усилившимся гелиопольским жречеством. Подобное объяснение позволяет предположить, что с самого начала сооружения царской гробницы фараон намеревался изменить её форму. Всё-таки, палеографическое изучение некоторых документов позволяет предположить, что в начале царствования первоначальным проектом архитекторов Шепсескафа была именно пирамида. В середине V династии на обратной стороне Палермского камня были выгравированы летописи Шепсескафа. Хотя сохранилась только часть от первого года правления, там можно прочесть: «выбрать место пирамиды Кебеху-Шепсескаф». Название царской гробницы очень чётко определяет иероглиф пирамиды. В том же самом смысле звучит титул проверяющего пирамиды Кебеху-Шепсескафа, обычно определяемый иероглифом пирамиды. Возможно, этот титул относится к чиновникам, ответственным за работы на царской стройке в южной Саккаре. В этих условиях исследователи полагают, что в первые годы царствования Шепсескафа его строители возводили пирамиду. Её инфраструктура была задумана и выполнена как инфраструктура пирамиды: наклонный коридор, вестибюль, горизонтальный коридор с ограждениями, передняя, погребальная камера и сердаб с шестью нишами. Это внутренне устройство, очень похожее на то, что было у Менкаура, тем не менее, имело значительное отличие: у Шепсескафа всё — от коридора до погребальной камеры, включая «сердаб» — было выполнено из гранита. Что касается отсутствия в картуше Шепсескафа имени Ра, то это ещё не доказывает некоторый разрыв с солярной теологией, как об этом свидетельствует имя его наследника Усеркафа, который построил пирамиду и солнечный храм. Сведений о царствовании Шепсескафа — предположительно очень коротком — очень мало. Видимо, необычная форма царской гробницы объясняется не теорией противостояния с жрецами бога Ра, и даже не нехваткой средств для строительства пирамиды, а преждевременной кончиной фараона.


Хуни — последний египетский фараон III династии Древнего царства. Имя Хуни (или Ху) значит «Рубящий». Хуни обычно считается отцом Снофру и царицы Хетепхерес (Хетефер). Для защиты южной границы Египта у первого порога на юг от Асуана он основал крепость на острове Элефантина. Человек по имени Хуни упоминается в качестве высокопоставленного придворного ещё при фараоне Джосере, поэтому если предположить, что этот вельможа и есть фараон Хуни, то он пришёл к власти уже в немолодом возрасте. Несмотря на это, Туринский список фараонов отводит ему целых 24 года правления. Пирамиды Хуни Хуни были посвящены две пирамиды; крупнейшая из них находится в Медуме и превышает по размерам даже созданную Имхотепом пирамиду Джосера в Саккаре. Первоначально эта пирамида была ступенчатой, однако Хуни умер ещё до окончания её постройки, когда пирамида достигла высоты примерно семи ступеней. Его преемник Снофру приказал продолжать строительство, и была возведена восьмая ступень (существует теория, что пирамиду полностью строил только Снофру, и лишь позже он решил захоронить в ней предшественника). Затем новый фараон велел заполнить пространство между ступенями камнями, а всё строение обложить плитами из турского известняка, превратив её в первую пирамиду с гладкими стенами. Так пирамида (146 × 146 метров, высота 118 метров) обрела вид «истинной». Но в этой пирамиде не обнаружено и следа присутствия саркофага. Ныне эта пирамида сильно повреждена. Первые 20 м от основания этой пирамиды засыпаны песком, а остальные возвышаются над поверхностью всего лишь на 45 м, то есть составляют менее половины первоначальной величины. Кроме того, вокруг этой пирамиды впервые был создан храмовый комплекс, предназначавшийся для служений в честь покойного фараона, а сам комплекс был обнесён стенами. В районе пирамиды французским археологом Огюстом Мариетом в 1871 году обнаружен ряд гробниц вельмож, содержавших такие шедевры искусства Древнего царства, как изображения медумских гусей и статуи царевича Рахотепа и его жены Нофрет. Значительная часть пирамиды Хуни не сохранилась до нашего времени. Вторая, символическая и небольшая, пирамида Хуни была построена на Элефантине, возле первого нильского порога; насчёт возможности постройки пирамиды на отдалённом нильском острове существуют возражения, поэтому сведения о постройке пирамиды могут быть неверным толкованием строительства крепости (или пирамида находилась на территории последней). Смерть Хуни упомянута автором в «Поучении Кагемни» (из «Папируса Присса»), одном из древнейших частично сохранившихся поучений, составленном от имени отца визиря Кагемни. В конце текста говорится о смерти Хуни, затем о последовавшем прибытии фараона Снофру. Примечания Литература Фараоны по алфавиту Фараоны III династии Правители Африки XXVII века до н. э. Персоналии по алфавиту


Crazyhouse (произносится крэ́йзи ха́ус) — вариант шведских шахмат для двух игроков. Схожее с англ. Bughouse = шведские шахматы. Играют два игрока, на обычной шахматной доске, обычными фигурами, ходящими по стандартным правилам классических шахмат. Фигуры, взятые игроком, не снимаются с доски навсегда, а меняют цвет и попадают в резерв взявшего их игрока (как в сёги). Игрок вправе вместо любого своего хода выставить на любое свободное поле доски любую фигуру из резерва. Пешка из резерва не может ставиться на первую и последнюю горизонталь. Пешка, превращённая в фигуру, переходит к взявшему её игроку как пешка, а не как фигура. Побеждает игрок, поставивший мат королю противника. Из-за исключения факторов, связанных с наличием второй пары игроков, игра существенно ближе к классическим шахматам или сёги, чем шведские шахматы. Она гораздо более строга к ошибкам игроков, чем обычные шахматы, поскольку безответное взятие или неравноценный размен дают, фактически, двойной эффект. Мало того, жертвы, характерные для классических шахмат, порой, не всегда оправданы. В таких дебютах, как Ферзевый гамбит черным легче удержать гамбитную пешку. Например, после 1. d4 d5 2.c4 dc 3. e3?, чёрные ставят на b5 пешку из резерва 3….b5, при этом пешка b7 находится на месте. Известная «мнимая жертва» в Венской Партии становится ошибочной. Ведь после 1.e4 e5 2. Cc4 Kf6 3. Kc3 K:e4? на 4. K:e4 d5 5. C:d5 Ф:d5, белые играют 6.Kf6+! с выигрышем ферзя. Играть в Crazyhouse обычным комплектом шахматных фигур неудобно, поскольку фигуры не могут непосредственно менять цвет. Более удобна игра на компьютере, где с этим нет никаких проблем. Возможно также использование специальных комплектов фигур — плоских, с обозначениями на сторонах, имеющих разный цвет. Тогда фигуру можно просто перевернуть, чтобы получить ту же фигуру другого цвета. При отсутствии специальных фигур может помочь наличие двух комплектов обычных шахмат: при взятии фигуры она отправляется в запасной комплект, а из запасного комплекта извлекается такая же фигура своего цвета. Первые чемпионаты по Crazyhouse состоялись в России после 2005 г. См. также Сёги Варианты шахмат Настольные игры по алфавиту


Tux (Такс, сокращ. от — смокинг, Torvalds UniX — Юникс Линуса Торвальдса) — официальный талисман Linux, созданный в 1996 году Ларри Юингом. Слово Tux придумал Джеймз Хьюз, соединив два слова: «(T)orvalds (U)ni(X)». Это пухлый пингвин, выглядящий сытым и довольным. Идею использовать пингвина в качестве талисмана Linux выдвинул создатель этого ядра Линус Торвальдс. Tux был нарисован для соревнования логотипов Linux. Победивший логотип при помощи свободного растрового графического редактора GIMP нарисовал Ларри Юинг. Персонаж используется в некоторых играх и компьютерных программах под Linux, например: SuperTux, SuperTuxKart, Tux Racer, Pingus, Tux Paint. История История Tux началась в 1996 году, когда в списке рассылки разработчиков ядра Linux появились первые разговоры о талисмане. Среди множества предложений можно было выделить либо пародии на логотипы других ОС, либо стандартных животных типа орлов или акул. Дискуссии несколько утихли после того, как Линус Торвальдс случайно обмолвился о том, что ему нравятся пингвины. Было несколько попыток нарисовать пингвинов в разных позах, после чего поступило предложение логотипа в виде пингвина, держащего Землю. Вот ответ Линуса на попытки Дэйла Шитза нарисовать такой логотип: Re: Прототип логотипа Linux. Линус Торвальдс (torvalds@cs.helsinki.fi) Четверг, 9 мая 1996 17:48:56 +0300 (EET DST) Кто-то объявил конкурс на логотип, наверное люди могут уже присылать свои предложения… В любом случае, насчёт этой идеи: жалкий пингвин не выглядит достаточно сильным, чтобы удержать мир, и его раздавит. Нехороший, негативный логотип с этой точки зрения… Теперь, перед тем как рассуждать о пингвинах, сначала хорошенько успокаивающе вздохните, и подумайте «симпатичный». Ещё раз вздохните: «милый». Вернитесь к «симпатичному» на некоторое время (не прекращая расслабляюще дышать), затем представьте: «довольный». Все ещё со мной? Отлично… Возвращаясь к пингвинам (таким симпатичным) — «довольный» может значить только две вещи: только что потрахался или наелся селёдки. Поверьте мне, я эксперт в пингвинах, иных значений быть не может. Мы конечно не хотим, чтобы наш пингвин был пошлым (может быть и хотим, но это не в наших правилах, поэтому не будем), значит выберем вариант с «наполненным до краёв селёдкой». Итак, вы должны представлять пухлого (*), сидящего и объевшегося пингвина, только что рыгнувшего. Он сидит с блаженной улыбкой — ведь жизнь хороша, когда ты только что съел десяток килограммов сырой рыбы и чувствуешь новую отрыжку на подходе. (*) Не толстого, но должно быть сразу понятно, что он слишком пухлый, чтобы стоять. Если вы не можете представить себя кем-то, приходящим в восторг от сырой рыбы, замените её шоколадом или чем-нибудь ещё, но общая идея должна быть понятна. Отлично, мы представляем себе милого, симпатичного, приятного, пухлого пингвина, только что объевшегося селёдкой. Все ещё со мной? Тут начинается самая сложная часть. С этой картиной, чётко выгравированной в вашем сознании, нужно набросать её стилизованную версию. Немного деталей — всего лишь чёрный контур кистью (вы точно знаете этот эффект, когда ширина линии меняется). Для этого нужен талант. Покажи людям такую картинку, и они должны сказать [сверх-сладкий голос]: «Ммм, какой милый пингвинчик, держу пари он только что объелся селёдки…», а маленькие дети будут подпрыгивать и визжать «Мамочка, мамочка, можно и мне такого же?». Затем можно будет сделать ещё одну версию, побольше, более детализированную (и, может быть, склонившегося на земной шар, но я не думаю, что стоит делать «мачо-пингвина», ассоциируемого с атлантом или чем-то подобным). Эта версия может играть в хоккей с дьяволёнком FreeBSD, или делать что-нибудь ещё. Однако сам пингвин, в одиночку, будет логотипом, а все остальные будут использовать его наподобие актёра в сценках. Линус Однако не Tux был выбран Linux-сообществом в качестве логотипа Linux. Он проиграл творению Мэтта Эриксона, на котором было изображено название Linux2.0. Пингвин получил 541 голос — против 785 у победителя. Но демократия в этом случае оказалась бессильна, и Линус отстоял свое детище. Конечно, во имя справедливости, можно назвать Tux’а официальным талисманом, а изображение Мэтта Эриксона — логотипом Linux. Хотя пингвин, несомненно, гораздо более известен. Tuz На конференции linux.conf.au в 2009 году, был создан тасманийский дьявол Tuz. Он был выбран в качестве логотипа версии 2.6.29 Линусом Торвальдсом, чтобы поддержать спасение тасманийских дьяволов от вымирания из-за болезни лицевой опухоли. Изображение было разработано Эндрю МакГоуном, и воссоздано в формате Inkscape SVG Джошем Бушем, и был выпущен с лицензией Creative Commons CC-BY-SA. Linux for Workgroups 2013 В выпуске Linux 3.11-rc1, Линус Торвальдс изменил кодовое имя «Unicycling Gorilla» на «Linux for Workgroups», и изменил логотип, который некоторые системы отображают при загрузке, чтобы изобразить Tux с флагом символа, который напоминает логотип Windows for Workgroups 3.11, выпущенного в 1993 году. Примечания Ссылки История Tux’а, талисмана Linux Linux 2.0 Penguins (Ларри Юинг) Галерея пингвинов в LWN.net Культура движения за свободное программное обеспечение Linux Персонажи компьютерных игр Персонажи-талисманы Персонажи по алфавиту Вымышленные пингвины


Карпатский национальный природный парк () — национальный парк расположенный в Ивано-Франковской области Украины. Создан 3 июня 1980 года — первый на советской Украине государственный национальный природный парк. Первоначальная площадь парка составила 47,3 тысячи гектаров. Но при его создании не обошлось без порочной советской практики — при создании одних природоохранных территорий (национальных парков), под них забирались земли других природоохранных территорий (заповедников). Так, при создании Карпатского парка, под него у соседнего Карпатского заповедника (имевшего на тот момент 13 тысяч гектаров площади), отрезали почти половину — 6852 гектара. Общая площадь парка — 50303 га, из них в собственности парка находится 38583 га. Зонирование: заповедная зона — 10968 га, рекреационно-хозяйственная зона — 39335 га. Флора: общее количество видов растений, произрастающих на территории парка — 1105, из них 78 занесены в Красную книгу Украины. Фауна: на территории парка живут 185 видов животных, из них 32 занесены в Красную книгу Украины. Галерея Национальные парки Украины Ивано-Франковская область


Пре́фикс-фу́нкция от строки и позиции в ней — длина наибольшего собственного (не равного всей подстроке) префикса подстроки , который одновременно является суффиксом этой подстроки. То есть в начале подстроки длины нужно найти такой префикс максимальной длины , который был бы суффиксом данной подстроки . Обозначается ; где — строка; — длина подстроки в S. Считают, что . Часто префикс-функцию определяют в векторной форме: Пре́фикс-фу́нкция от строки есть вектор , каждый -ый элемент которого равен . Например, для строки префикс-функция будет такой: . Эта функция используется, например, в алгоритме Кнута — Морриса — Пратта. Алгоритм вычисления Поиск повторяющихся слогов не в слове, а в тексте, строке начиная с первых символов? Символы строк нумеруются с 1. Пусть . Попробуем вычислить префикс-функцию для . Если , то, естественно, . Если нет — пробуем меньшие суффиксы. Перебирать все суффиксы линейным поиском нет необходимости. Можно воспользоваться уже посчитанными значениями префикс-функции. Можно заметить, что также будет суффиксом строки , так как — длина максимального префикса-суффикса в данной точке. Для любого строка суффиксом не будет. Таким образом, получается алгоритм: При — положить . Иначе при — положить . Иначе — установить и перейти к пункту 1. Для строки 'abcdabcabcdabcdab' вычисление будет таким: 1 S[1]='a', k=π=0; 2 S[2]='b'!=S[k+1] => k=π=0; 3 S[3]='c'!=S[1] => k=π=0; 4 S[4]='d'!=S[1] => k=π=0; 5 S[5]='a'==S[1] => k=π=1; 6 S[6]='b'==S[2] => k=π=2; 7 S[7]='c'==S[3] => k=π=3; 8 S[8]='a'!=S[4] => k:=π(S, 3)=0, S[8]==S[1] => k=π=1; 9 S[9]='b'==S[2] => k=π=2; 10 S[10]='c'==S[3] => k=π=3; 11 S[11]='d'==S[4] => k=π=4; 12 S[12]='a'==S[5] => k=π=5; 13 S[13]='b'==S[6] => k=π=6; 14 S[14]='c'==S[7] => k=π=7; 15 S[15]='d'!=S[8] => k:=π(S, 7)=3, S[15]==S[4] => k=π=4; 16 S[16]='a'==S[5] => k=π=5; 17 S[17]='b'==S[6] => k=π=6; И результат таков: [0,0,0,0,1,2,3,1,2,3,4,5,6,7,4,5,6]. Скорость работы Несмотря на то, что пункт 3 представляет собой внутренний цикл, время вычисления префикс-функции оценивается как . Докажем это. Все делятся на: Увеличивающие на единицу. Цикл проходит одну итерацию. Не изменяющие нулевое . Цикл также проходит одну итерацию. Случаев 1 и 2 в сумме не более штук. Не изменяющие или уменьшающие положительное . Поскольку внутри цикла значение может только уменьшаться, а увеличение возможно лишь на единицу, то суммарно значение не может уменьшиться более, чем раза, что и ограничивает количество срабатываний внутреннего цикла. Итого алгоритм требует не более итераций, что доказывает порядок скорости . «Худшим» для алгоритма является случай обработки строки вида 'aa…ab'. Пример реализации на Python def prefix(s): p = [0] * len(s) for i in range(1, len(s)): while k > 0 and s[k] != s[i]: k = p[k - 1] if s[k] == s[i]: k += 1 p[i] = k return p Ссылки Поиск подстроки и смежные вопросы — статья на хабрe Строковые алгоритмы Поиск подстроки


Ме́ленки — город (с 1778) в России, центр Меленковского района Владимирской области, образует муниципальное образование городское поселение город Меленки. Население — чел. (). Образует одноимённое муниципальное образование город Меленки со статусом городского поселения как единственный населённый пункт в его составе. География Город расположен в восточной части Мещёрской низменности, на реке Унжа (приток Оки), на автомобильной дороге Муром — Тамбов, в 22 км к югу по закрытой однопутной ветке от железнодорожной станции Бутылицы (линия Муром — Куровское). По автодороге в 39 км от Мурома и в 150 км от областного центра Владимира. Этимология Название Меленки связывают с наличием в селении мельниц (что было отражено в гербе города), другая версия происхождения названия — расположение селения на реке Меленка (от мелкая). История Село Рогожино, находившееся на месте нынешнего города, входило в XVIII веке в состав дворцовой Унженской волости. Эта волость в документах начала XVIII столетия называется новопоселебной волостью. Так называются и деревни, входившие в состав её и расположенные по течению реки Унжи. Таким образом, селение образовалось в конце XVII столетия, поэтому оно отсутствует в писцовых книгах Муромского уезда, Унженского стана за 1627-29 годы и в окладных книгах Рязанской епархии за 1676 год. Также там отсутствуют и другие деревни Унженской волости. Однако существует предание, что в 1463 году переселенцы из разорённой татарами Костромы основали на берегу речки Унжи село Приклон, а потом, с увеличением населения, выделилось из него селение Меленки. Это предание никакими документальными свидетельствами не подтверждается, хотя в пользу него может говорить существование в Костромской области реки Унжи и селения Меленки. Позднее селение Рогожино получило название Веретево, а в 1709 году стало называться селом вследствие постройки в нём церкви и приобрело название Меленки. Население Меленок в тот момент составляло 30 дворов. В 1778 году дворцовое село Меленки при разделении Владимирской губернии на уезды получило статус уездного города, а населявшие его крестьяне Главного дворцового ведомства были переписаны в мещане. Будучи уездным городом, Меленки отличались весьма малыми размерами, ещё в начале XIX века в городе действовала всего одна церковь — трёхприходная Покровская, прихожанами которой к тому же были не только горожане, но и крестьяне окрестных деревень. Число жителей в эпоху отмены крепостного права (1859-1863гг.) составляло 4736 человек, дворов 618. Жителей к 1 января 1896 года 6843 (3196 мужчин и 3647 женщин). Православных 6562, раскольников 136, протестантов 8, католиков 22, евреев 53, прочих исповеданий 66. Дворян 86, духовного сословия 15, почётных граждан и купцов 761, мещан 4842, крестьян 1112, прочих сословий 31. С прилегающим к нему выгоном город занимает 134 десятины. Церквей в городе было три, все каменные; Покровский собор, построен в 1709 году, имеющий три престола: в честь Покрова Божией Матери (главный престол), Архангела Михаила и Ильи-пророка); кладбищенская церковь, построенная в 1797 году, в которой один престол в честь Всех святых и Никольская бесприходная церковь построенная в 1871—1879 годах, имеющая три престола: в честь Николая Чудотворца (главный престол), Алексея митрополита и Симеона Столпника. Мужские училища городское 3-классное и приходское, женское приходское и церковно-приходская школа. Богадельня, земская больница на 45 кроватей, фабричная больница на 22 кровати, аптека, частная библиотека, 1 типография. 1 кожевенный завод — 600 руб. производства, 7 маслобоен — 3942 руб., 1 бумаготкацкая фабрика, с 1065 рабочими — 1081230 руб., 2 полотняных, с 1820 рабочими — 1541703 руб., 1 отбельная — 52787 руб., 1 чугуноплавильный завод — 6450 руб. Главный предмет занятий жителей — покупка, обработка и сбыт льна. В конце XIX века Меленки был центром всего уезда по льняной торговле. За годы Советской власти в Меленках все церкви были сначала закрыты, а чуть позднее, ещё до войны, разрушены-уничтожены. На месте Покровского собора был поставлен памятник Ленину, а вокруг него устроен городской парк. На месте Никольской церкви был построен кинотеатр «Юность», на месте храма Всех святых устроены кладбищенские захоронения. Сохранилась лишь колокольня от храма Всех святых, которую в годы Советской власти использовали как пожарную вышку. Распоряжением Правительства РФ от 29 июля 2014 года № 1398-р «Об утверждении перечня моногородов» город включён в категорию «Монопрофильные муниципальные образования Российской Федерации (моногорода), в которых имеются риски ухудшения социально-экономического положения». Население Национальный состав По итогам переписи населения 2020 года проживали следующие национальности (национальности менее 0,1 % и другое, см. в сноске к строке «Другие»): Транспорт Город расположен на автомобильной дороге Нижний Новгород — Ряжск. С автостанции Меленки имеется регулярное автобусное сообщение с Москвой, Владимиром, Муромом, Нижним Новгородом, Рязанью и Касимовом. В городе действуют 3 автобусных маршрута и несколько служб такси. Ближайшая железнодорожная станция — Бутылицы (22 км). Экономика Основные предприятия города: Меленковский филиал Елатомского приборного завода Производство цветочных горшков из керамики и бетона Меленковский льняной комбинат (ранее был передовым и крупнейшим производителем парусины и брезента в СССР, в настоящее время закрыт на территории развернуты мощности ООО "Жанетт", где организован выпуск резиновой обуви, спортивного напольного покрытия и автомобильных ковриков. Часть площадей сдаётся в аренду). Меленковская швейная фабрика (МФШ) — ведущий производитель спецодежды из брезента. Литейно-механический завод. Завод по производству консервов. Завод по производству хлебобулочных изделий. ГУП «Меленковское ДРСУ». Несколько деревообрабатывающих предприятий («Меленки-Лес», ООО «Меленковская мебельная фабрика», ООО «Евро-стиль», ООО «Меленковский районный промышленный комбинат», ООО «Меленкипромлес»). Сельхозпредприятие ООО «Меленки». По воскресеньям с 9 ч. до 14 ч. по всему центру города разворачивается вещевой рынок, который уходит корнями к вековой городской традиции: меленковская ярмарка. В районе ранее действовала добыча торфа. В деревне Коровино близ Меленок — художественный гончарный промысел. Образование, культура и спорт Образование Дошкольные образовательные учреждения В Меленках действуют 5 детских садов. Средние общеобразовательные учреждения В городе работают 4 школы. 1 специальная (коррекционная) общеобразовательная школа-интернат г. Меленки. Учреждения дополнительного образования В городе работает МБУ ДО «ДЮСШ», которая оказывает бесплатные образовательные услуги по лыжному спорту и шахматам. МБУ ДО «Центр внешкольной работы». МБУ ДО «Детская школа искусств», оказывает образовательные услуги по музыкальным специальностям и изобразительному искусству. Учреждение начального профессионального образования «Профессиональное училище № 34», прозванное в народе "Мухоедка". Культура и досуг В центре города расположен городской парк, который был расширен и благоустроен в рамках проекта «формирование комфортной городской среды». В Меленках работают: городской Дом Культуры; краеведческий музей и музей воинской славы; городская библиотека; координационно-методический центр культуры и народного творчества; титулованный исторический клуб России — коллектив дружина ратоборцев «Русичи», который является семикратными чемпионом России по историческому фехтованию в показательных выступлениях; конный клуб "АЛИР"; клуб единоборств "Махаян"; кинотеатр; ночной клуб; городская баня; 3 сауны; 3 бильярдных клуба и 3 зимних открытых катка. Уже пять лет подряд в сентябре в г.Меленки проводится праздник "День картошки", единственный фестиваль в России, посвященный этому любимому россиянами продукту. Спорт На территории спортшколы МБУ ДО «ДЮСШ» организован мини-футбол, волейбол, баскетбол и фитнес, а основное направление — шахматы и лыжный спорт. Меленковская ДЮСШ является центром тестирования норм ГТО. В городе работает МАУ МФОК «Черёмушки» с секциями футбола, волейбола, настольного тенниса, пулевой стрельбы, борьбы самбо и дзюдо, авиамоделизма, хоккея, спортивного ориентирования, шейпинга для всех возрастных категорий, а также проводятся занятия для людей с ограниченными возможностями. В городе построены детская и взрослая свободные фитнес-площадки для занятий под открытым небом. Имеется частный спортивный комплекс «Олимп» с бильярдной и фитнес-клубом. В Меленках существует Федерация бильярдного спорта Меленковского района. В городе три футбольных стадиона. Имеется хоккейная площадка МАУ МФОК «Черёмушки». Ежегодно проходят чемпионаты района: сезонные соревнования по футболу и футзалу в разных возрастных группах. Перед Днём города проводится Конкурс «АвтоМеленки». Ежегодно в начале марта проводятся районные соревнования по рыболовному спорту. В окрестностях г. Меленки проводятся внедорожные соревнования «Меленковский прорыв». На территории загородного оздоровительного лагеря «Солнечная поляна» проходили соревнования Первенства России по спортивному ориентированию и областные соревнования по спортивному ориентированию. Близ заброшенной железнодорожной насыпи оборудована детская трасса для занятия маунтинбайком. В 2020 и 2021 годах в Меленках прошли этапы Кубка Владимирской области по маунтинбайку. В тёплое время года на насыпи тренируются любители бега, лыжники и любители скандинавской ходьбы, зимой по насыпи проложена лыжня. Религия Свято-Никольский храм В 1997 году здание кинотеатра было передано в собственность РПЦ с правом переоборудования под культовое учреждение. 14 октября 1997 года Свято-Никольский храм был освящён архиепископом Владимирским и Суздальским Евлогием. Старообрядческая Церковь Воздвижения Креста Господня Меленки — крупный старообрядческий центр во Владимирском крае. В 1729 году иеродиакон вязниковского Благовещенского монастыря Пахомий бежал в Меленковские леса, где основал мужской монастырь.