Upload folder using huggingface_hub

033ce2da-a60f-47d4-8c9b-bae1a04cdb0a.wav

@@ -0,0 +1,3 @@
+version https://git-lfs.github.com/spec/v1
+oid sha256:5f906fbb2e8a22c5a02d625115865e442b28f538254d4d6e29980a260563351b
+size 2725050

0d84e716-3049-4dac-9a97-2b50450b66af.wav

@@ -0,0 +1,3 @@
+version https://git-lfs.github.com/spec/v1
+oid sha256:f7fbd0d28c5a5d4bcbf77cb1b4da72eaa7007450532054699bf781d88e6b9cf7
+size 1386810

15d44d37-f23e-42e6-a528-f42dc79165b8.wav

@@ -0,0 +1,3 @@
+version https://git-lfs.github.com/spec/v1
+oid sha256:a78f764fd7ebce543a01c8fd83361142cf702eaf841b4a1b913d3086c6fe26dc
+size 1851450

1c7e6596-a84d-4932-9bbe-4626aecb9be2.wav

@@ -0,0 +1,3 @@
+version https://git-lfs.github.com/spec/v1
+oid sha256:f3d8fb372837ab6a604820f3dde959b492afb6837c2e108522691304fa36d277
+size 2502330

21638e31-62c0-4c48-829a-5dab1aaf44c4.wav

@@ -0,0 +1,3 @@
+version https://git-lfs.github.com/spec/v1
+oid sha256:d528e384570e5b858bf78fd7fa7e24d87fdd9b0442fbb67a951c90e090921fc4
+size 998970

2989162b-e8a3-4bc4-94e6-1afba10dbb3e.wav

@@ -0,0 +1,3 @@
+version https://git-lfs.github.com/spec/v1
+oid sha256:563a5dc10dffa9d01f8be441dc05f15e634346391d93c43a27f5dafef8b5fa1f
+size 1793850

2c47bd34-f617-437f-a506-6fa3707426fb.wav

@@ -0,0 +1,3 @@
+version https://git-lfs.github.com/spec/v1
+oid sha256:4dc4cf9cd1fa87e77c3cbd373a4a97378cd615ff7dce0c818c13f2da35a1d175
+size 864570

2d4f4e05-9c7c-4e36-a95a-278a1fe4b6a1.wav

@@ -0,0 +1,3 @@
+version https://git-lfs.github.com/spec/v1
+oid sha256:3a7cc9d2b938799f62df69fc605f757b1519197dcd168e55da4cd3fb1bb1d3a8
+size 2721210

389df4be-dcb1-41a6-8c79-eb3014d9133a.wav

@@ -0,0 +1,3 @@
+version https://git-lfs.github.com/spec/v1
+oid sha256:0bc8171ad7b6d08cbf5d2f8a817dbfc037f51192f44d061e7378bf991b14e560
+size 603450

502f6634-e4ca-4e42-95ed-2ca732d10f57.wav

@@ -0,0 +1,3 @@
+version https://git-lfs.github.com/spec/v1
+oid sha256:cb5d0f6bac29e81b6f9fe2855c7381f157ba45bcef962de0b3ed7a26bfea5ba4
+size 1870650

595a738e-9f05-438c-ae9f-28028cf5007f.wav

@@ -0,0 +1,3 @@
+version https://git-lfs.github.com/spec/v1
+oid sha256:fb8b58a8ffc76d76fa06abf4ce2fb9429abb243c916cf6d4298c496c88a6865d
+size 826170

6578fb8a-1f80-4759-b76d-e65b24d88b6f.wav

@@ -0,0 +1,3 @@
+version https://git-lfs.github.com/spec/v1
+oid sha256:369aa803f4522112a73ce34723fdde421050f4fdc31bd2f35b4a3c1e817fcd0a
+size 998970

6d7ba820-c3ab-4dd1-a9e6-34d176e71fa8.wav

@@ -0,0 +1,3 @@
+version https://git-lfs.github.com/spec/v1
+oid sha256:7c9ae3c69775e2deda40d6d9466df6e3874c68c03465144131c79354a6650928
+size 1367610

6eef66c3-b2ab-4fe6-93e7-88bd273b34ff.wav

@@ -0,0 +1,3 @@
+version https://git-lfs.github.com/spec/v1
+oid sha256:3984aca5d0ffc5331d338fcdb0eb390d9cdd4a76aa8b8b48a77c1b665dc6c793
+size 1098810

7112f2e1-b563-4aa7-b148-babf040f35a4.wav

@@ -0,0 +1,3 @@
+version https://git-lfs.github.com/spec/v1
+oid sha256:f6d2d1ee84b84c4ed513a251a7641b7d629cd7a3887ab1dfe479f37a58e83dee
+size 2609850

725d70ea-4c14-4cdb-bd2b-52a2071fe5cf.wav

@@ -0,0 +1,3 @@
+version https://git-lfs.github.com/spec/v1
+oid sha256:6886da7724d5a9450939e679357fc2303b35ff25cf7deced3d464f6ac438c344
+size 1363770

7e8f5277-4f5a-4cfd-877d-201a627338da.wav

@@ -0,0 +1,3 @@
+version https://git-lfs.github.com/spec/v1
+oid sha256:003b63931ab75edd6e0fe0aa27d4e69b756fd0dd035714691b1fd5b80833b5d8
+size 542010

82a2553c-c295-42e3-9777-dab958d9c0a1.wav

@@ -0,0 +1,3 @@
+version https://git-lfs.github.com/spec/v1
+oid sha256:9d84c13e8625bd99bfb66c90dbe62a82c134f736e1ee681739509a8a58d17b81
+size 1214010

839dea05-6638-4d84-b4c4-37ee706f6b1b.wav

@@ -0,0 +1,3 @@
+version https://git-lfs.github.com/spec/v1
+oid sha256:0fc2a7d974d4fbf192386f67df7e4872791bea2ffd36bfac371b5423c67226d6
+size 1862970

85688abf-6d12-49a5-9f78-29e8e2f7a26a.wav

@@ -0,0 +1,3 @@
+version https://git-lfs.github.com/spec/v1
+oid sha256:0b60b68145755e67312a9b6050145ed2ba576c287d23bf973eee9b4f52858590
+size 1862970

881f457c-bf0f-4f82-b8c0-1a596ab64354.wav

@@ -0,0 +1,3 @@
+version https://git-lfs.github.com/spec/v1
+oid sha256:ceb34d1c48fac70cc038d2f184ca6a72f29027596e5ace65267a2abdc737d9b0
+size 1164090

8fcd9c68-490a-4599-9583-d4fa84df81cc.wav

@@ -0,0 +1,3 @@
+version https://git-lfs.github.com/spec/v1
+oid sha256:3869232a4f75963bd5e1e7d687a1ec96c2c9f30c8de8d371abb15442063a783a
+size 693690

8fef7d6b-655d-4b8c-bafa-98fdba994653.wav

@@ -0,0 +1,3 @@
+version https://git-lfs.github.com/spec/v1
+oid sha256:703b9cc5f611dc11cb92dd7ada50ac2cc4fca40f92660baf4642fccd3cdd63b7
+size 795450

931bc6fe-4b2c-45de-818c-101057045960.wav

@@ -0,0 +1,3 @@
+version https://git-lfs.github.com/spec/v1
+oid sha256:4cbe0c2a0556b745f5d9c54a289c0a7c56512577c5064e46c836bd1b3c1d0f5f
+size 972090

a080721a-f93a-4376-878d-35c9dc627109.wav

@@ -0,0 +1,3 @@
+version https://git-lfs.github.com/spec/v1
+oid sha256:27735563a51e7586b78406c1c3fd3bf17e1c45a2377d27767d2bd37640b0359c
+size 2262330

ab30f35d-287e-49ec-b435-893907573097.wav

@@ -0,0 +1,3 @@
+version https://git-lfs.github.com/spec/v1
+oid sha256:7e68a23ea8afe788791e5f81cc2cca532b5bc22a5e2517ed58f32e3a9724577a
+size 645690

b4c1e09e-f435-419f-99cd-8c530efe8b55.wav

@@ -0,0 +1,3 @@
+version https://git-lfs.github.com/spec/v1
+oid sha256:a0ae6e1b06d3c3b6c9a2de35a58e62d6802d7e013b4a238aebc7eafb1f7b9ef5
+size 1304250

b6b0cef7-8907-47cd-a1c9-7bacfcdb02a2.wav

@@ -0,0 +1,3 @@
+version https://git-lfs.github.com/spec/v1
+oid sha256:f8f6d0962708015ed299c8c82940fd7937ac401f7a010cd1d21b457f961412f3
+size 1571130

b7079866-64ab-4695-adcb-50d1e35467b7.wav

@@ -0,0 +1,3 @@
+version https://git-lfs.github.com/spec/v1
+oid sha256:3fa73a0007788e0574e322b8b203edf8bc661262055d9075ab6eb80a9dcc89e7
+size 1749690

b70a44cf-0e18-4a48-9b43-94cba71a53cb.wav

@@ -0,0 +1,3 @@
+version https://git-lfs.github.com/spec/v1
+oid sha256:591285fa1ff8d876a8335aabbfb8984fd4eab49420b9401d4d6f0c752faff91f
+size 1137210

b9882e23-9f23-46d7-8610-de6e95f2e57a.wav

@@ -0,0 +1,3 @@
+version https://git-lfs.github.com/spec/v1
+oid sha256:5edbbda4ffe03c972611f15b04de9c64606f1a56a7b12d5f6f769c7cd9a1cd08
+size 1617210

be721849-3e0a-4903-93df-a497c002e3fc.wav

@@ -0,0 +1,3 @@
+version https://git-lfs.github.com/spec/v1
+oid sha256:f1126d8888d23c539e56643bc4ef7576e16738b3ea97fd7b93ef8b7ada981154
+size 1073850

c808345c-2b5f-4890-a7b9-8d76dbd0e8b0.wav

@@ -0,0 +1,3 @@
+version https://git-lfs.github.com/spec/v1
+oid sha256:2deb1fe0da5e43ea17f55b3c251c994e9fcce8a707c060daf55421de3b14e7b5
+size 972090

cc0a00bd-6eed-477b-b754-2cfd2fd7c035.wav

@@ -0,0 +1,3 @@
+version https://git-lfs.github.com/spec/v1
+oid sha256:92e2bbc0b0ced1cb9dba054d05a8b14274f3b1b1df43e30aca20d8becb4ba469
+size 553530

d840c267-6791-42cb-b5ad-233258b7abc5.wav

@@ -0,0 +1,3 @@
+version https://git-lfs.github.com/spec/v1
+oid sha256:aa864b323a58ac6ba8a35afc376c34d0bb31f93f50cf4e317eb1b8944a79efdb
+size 1152570

dec4e0d0-db4d-408f-93c0-e9a14489cf14.wav

@@ -0,0 +1,3 @@
+version https://git-lfs.github.com/spec/v1
+oid sha256:2aac1e68717218a98a637a778f29400b2a475853282e94c7e36bb9ea4f55157a
+size 1505850

e4ccbabd-d5dd-4834-84df-fcaf09c7760b.wav

@@ -0,0 +1,3 @@
+version https://git-lfs.github.com/spec/v1
+oid sha256:16c905439147e32726b899be79d9180adafa4618f54721b0059aba82e15d9ea9
+size 1348410

ea79bd34-bd87-481e-89c3-e267e29747a3.wav

@@ -0,0 +1,3 @@
+version https://git-lfs.github.com/spec/v1
+oid sha256:3d1abd3e7202980c9ead9ac5e344052996c4a439f152d9d8e0452be0ea6555dc
+size 1480890

eafe594b-98aa-42a6-a16a-96d036b372db.wav

@@ -0,0 +1,3 @@
+version https://git-lfs.github.com/spec/v1
+oid sha256:b37001cbcf592523774b4611db7851b39cede32df8656aa7b279baf1fd5cb200
+size 1649850

eb028baf-2332-4ffc-935b-c84a254b760c.wav

@@ -0,0 +1,3 @@
+version https://git-lfs.github.com/spec/v1
+oid sha256:94eed53de2b6e965e5abb6f6f23c071e161d3483a309dd459ce8ff616f95d7c3
+size 480570

eb613d94-fc92-46c8-9880-c2abc253ba01.wav

@@ -0,0 +1,3 @@
+version https://git-lfs.github.com/spec/v1
+oid sha256:09778079ad31ffcda1c52eae7c42afca49eac6046e9db39fb1dc9e62e5da4842
+size 1169850

eb9b938d-42e7-4b39-850b-8e700e00f952.wav

@@ -0,0 +1,3 @@
+version https://git-lfs.github.com/spec/v1
+oid sha256:741412227db9c98ce54a34849be7961bc52f2e79c1650a154769abb40259e0f9
+size 1757370

ef96de4d-245b-48a6-a079-b75eb2218b39.wav

@@ -0,0 +1,3 @@
+version https://git-lfs.github.com/spec/v1
+oid sha256:7d34693f0e2928d25985b436d986527412001807753a7626cc640d75613acca0
+size 1828410

f46e9985-398b-45cb-acc7-230d5a75b87a.wav

@@ -0,0 +1,3 @@
+version https://git-lfs.github.com/spec/v1
+oid sha256:2afa0110b5c988196d6ea85182688c8bbff440dcfac28b8577454ac4144f64e2
+size 1023930

f792edb9-a8f1-406c-b496-cb29efbe5a76.wav

@@ -0,0 +1,3 @@
+version https://git-lfs.github.com/spec/v1
+oid sha256:728cb18d0a39843917b89d57674060b0f9ad26e96cc671879bbd06ed3613bcd9
+size 862650

ff80dc2b-a21c-4469-aebd-0ef8f8faabda.wav

@@ -0,0 +1,3 @@
+version https://git-lfs.github.com/spec/v1
+oid sha256:2bb71e512873fb8b4e1a418ca8b32eb9fe8bda26c690c3fe33527f4b7bd28639
+size 2604090

metadata.csv

@@ -2038,3 +2038,56 @@ cf1cc389-9261-45ed-ae13-3fb3c16275e2.wav,Say the text stattering with a undecide
 47013936-411e-4f80-9542-82f1694faa7a.wav,Say the text stattering with a snooty tone: ,"Diagnostyka laboratoryjna DIC opiera się na badaniach skreeningowych i molekularnych:- Czas protrombinowy (PT) i czas częściowej tromboplastyny aktywowanej (aPTT) są często przedłużone, ale mogą być też prawidłowe lub skrócone, co ogranicza ich wiarygodność.- Poziom fibrynogenu może być niski lub prawidłowy (synteza w stanach zapalnych może maskować zużycie).- Liczba płytek zazwyczaj jest obniżona (trombocytopenia), ale stopień może się różnić.- Produkty degradacji fibryny i fibrynogenu (FDP) oraz D-dimery są podwyższone u większości pacjentów;"
 548db95e-cc5d-474b-b19a-b55c1ddcd7e4.wav,Say the text quickly with a undecided tone: ,"Pemetreksed jest antagonistą kwasu foliowego, który zaburza podstawowe procesy metaboliczne wykorzystujące foliany niezbędne dla podziału komórek.Hamuje syntazę tymidylową, reduktazę dihydrofolianową i formylotransferazę rybonukleotydu glicynamidowego, czyli podstawowe enzymy wykorzystujące foliany, uczestniczące w biosyntezie de novo nukleotydów tymidynowych i purynowych."
 1c9099c5-06ea-4c02-86c5-df12da633544.wav,Say the text quickly with a supportive tone: ,"Istnieją dwa główne mechanizmy oporności na amoksycylinę z kwasem klawulanowym.Pierwszy to unieczynnienie przez beta-laktamazy bakteryjne, które nie są hamowane przez kwas klawulanowy.Drugi to zmiana struktury PBP, co zmniejsza powinowactwo leku przeciwbakteryjnego do miejsca docelowego."
+e4ccbabd-d5dd-4834-84df-fcaf09c7760b.wav,Say the text quickly with a calm tone: ,"Rozumiem Pani zaniepokojenie.Trudności w płynności mowy u małych dzieci, zwłaszcza w wieku około 3 lat, mogą budzić pytania.Istotnie, w tym okresie rozwojowym obserwuje się niekiedy zjawisko określane jako fizjologiczna niepłynność mowy, która jest przejściowa i związana z intensywnym rozwojem językowym.Jednakże, zawsze gdy pojawiają się takie objawy, warto przyjrzeć się im bliżej, aby odróżnić normę rozwojową od potencjalnych trudności wymagających wsparcia specjalisty."
+a080721a-f93a-4376-878d-35c9dc627109.wav,Say the text  with a snooty tone: ,"Mutacje w genie supresorowym *PTEN* mają istotny wpływ na powstawanie nowotworów jajnika, zwłaszcza potworniaków:*   **Rola PTEN w regulacji cyklu komórkowego:** Gen *PTEN* koduje białko o aktywności fosfatazy białkowej i fosfatazy lipidowej, które odgrywa kluczową rolę w regulacji cyklu komórkowego i transformacji sygnałów w komórkach.*   **Aktywność PTEN w komórkach zarodkowych i linii płciowej:** Białko PTEN jest szczególnie aktywne w macierzystych komórkach zarodkowych oraz komórkach linii płciowej, co sugeruje jego rolę w kontrolowaniu ich proliferacji i różnicowania."
+ea79bd34-bd87-481e-89c3-e267e29747a3.wav,Say the text stattering with a calm tone: ,"Pacjent z historią arytmii przedsionkowej, po nieudanej próbie ablacji w 2019 roku, został przyjęty z powodu nawrotu objawów.Po kardiwersji elektrycznej i modyfikacji parametrów stymulacji, uzyskano powrót rytmu stymulowanego.Próba ablacji podłoża arytmii była nieudana.Pacjent został wypisany do domu w stanie ogólnym dobrym."
+839dea05-6638-4d84-b4c4-37ee706f6b1b.wav,Say the text  with a inquisitive tone: ,"Zrozumiałe jest Pani zaniepokojenie.Określenie 'pomarszczona krtań' nie jest typowym terminem medycznym używanym w opisach badań.Biorąc pod uwagę pozostałe elementy opisu, takie jak przekrwienie wejścia do krtani i bladość strun głosowych, można przypuszczać, że lekarz mógł mieć na myśli zmiany w wyglądzie błony śluzowej krtani.Często takie objawy, zwłaszcza w połączeniu z niewielką szparą fonacyjną, mogą sugerować przewlekłe zmiany zapalne.Czy występują u Pani jakieś dolegliwości związane z głosem, takie jak chrypka, osłabienie głosu, czy uczucie suchości w gardle?"
+85688abf-6d12-49a5-9f78-29e8e2f7a26a.wav,Say the text stattering with a supportive tone: ,"W okresie dojrzewania, który trwa od około 11-12 roku życia, dochodzi do znaczących zmian hormonalnych w organizmie.Wzrost poziomu androgenów, czyli męskich hormonów płciowych, stymuluje gruczoły łojowe do produkcji większej ilości sebum.Nadmiar sebum w połączeniu z martwymi komórkami naskórka zatyka ujścia mieszków włosowych, tworząc idealne środowisko do rozwoju bakterii Propionibacterium acnes, które odgrywają kluczową rolę w powstawaniu zmian trądzikowych."
+7112f2e1-b563-4aa7-b148-babf040f35a4.wav,Say the text stattering with a anxious tone: ,"Pacjent z podejrzeniem guza płuca lewego, z objawami kaszlu, duszności i bólu opłucnowego.Badania obrazowe wykazały zmianę guzowatą w dolnym płacie płuca lewego.Wykonano bronchofileroskopię, pobrano popłuczyny z oskrzeli i wykonano angio-TK klatki piersiowej, która wykluczyła zatorowość płucną.Konsultacje kardiologiczne i hematologiczne nie wykazały cech przeciążenia prawej komory i trombofilii.Pacjent w stanie ogólnym dobrym, wypisany do domu z zaleceniami kontroli w poradni nefrologicznej."
+eafe594b-98aa-42a6-a16a-96d036b372db.wav,Say the text stattering with a supportive tone: ,"Współistnienie gruźlicy i zakażenia HIV u dzieci powoduje:
+- Znaczne zwiększenie ryzyka rozwoju aktywnej postaci gruźlicy; u osób zakażonych HIV ryzyko to wzrasta do 7-8% rocznie, podczas gdy u osób niezakażonych wynosi około 10% w całym życiu.- Gruźlica pogłębia niedobór odporności wywołany przez HIV.- U dzieci matek zakażonych HIV ryzyko zakażenia gruźlicą jest trzykrotnie wyższe w porównaniu do dzieci matek niezakażonych."
+b7079866-64ab-4695-adcb-50d1e35467b7.wav,Say the text quickly with a inquisitive tone: ,"Rozumiem Pana frustrację, że pomimo wymiany szkieł i korekty osi, komfort widzenia nie uległ pełnej poprawie.Opisana przez Pana sytuacja, zwłaszcza obserwacja lepszego widzenia przy przechylaniu okularów, może sugerować, że problem nie leży wyłącznie w standardowej wadzie refrakcji.W takich przypadkach, kiedy standardowa korekcja okularowa nie przynosi pełnej satysfakcji, warto rozważyć bardziej szczegółową diagnostykę struktury oka.Proponuję wykonanie badania topografii rogówki.Jest to badanie, które pozwala na dokładne zobrazowanie krzywizny powierzchni rogówki, co może pomóc w identyfikacji potencjalnych nieregularności."
+eb028baf-2332-4ffc-935b-c84a254b760c.wav,Say the text quickly with a anxious tone: ,"W przypadku uszkodzenia chrząstki rzepki, dobór odpowiednich ćwiczeń jest kluczowy, ale zależy od wielu czynników, w tym od stopnia i wielkości uszkodzenia.Należy pamiętać, że chrząstka stawowa, niestety, nie ma zdolności do samoregeneracji."
+be721849-3e0a-4903-93df-a497c002e3fc.wav,Say the text quickly with a snooty tone: ,"Tiokolchikozyd działa jako lek zwiotczający mięśnie, zarówno u ludzi, jak i u zwierząt.Tłumi lub znacząco łagodzi napięcia wywołane centralnie, obniża bierny opór mięśni podczas rozciągania oraz albo obniża, albo usuwa pozostałe napięcie.Działa także jak środek zwiotczający na mięśnie trzewne, zwłaszcza na macicę."
+eb9b938d-42e7-4b39-850b-8e700e00f952.wav,Say the text  with a inquisitive tone: ,"Margines dystalny odgrywa kluczową rolę w zapewnieniu doszczętności onkologicznej w chirurgii raka odbytnicy.Jego wielkość zależy od stopnia zróżnicowania nowotworu:*   **Raki znacznie i średnio zróżnicowane (G1, G2):** Margines dystalny powinien wynosić co najmniej 2 cm.Pozwala to na bezpieczne wycięcie mesorectum (TME) i potencjalnie wolny od nowotworu margines obwodowy (radialny).*   **Raki słabo zróżnicowane (G3):** Margines dystalny nie powinien być mniejszy niż 5 cm."
+ff80dc2b-a21c-4469-aebd-0ef8f8faabda.wav,Say the text stattering with a undecided tone: ,"Na zmienność cytotoksycznego działania materiałów złożonych wpływają m.in.: - Grubość i przepuszczalność zębiny jako bariery ochronnej.- Obecność i stan warstwy mazistej, która zmniejsza przepuszczalność zębiny.- Zdolność składników materiałów do dyfuzji przez zębinę, zależna m.in. od masy cząsteczkowej i interakcji molekularnych.- Różnice w typie i gatunku komórek badanych (np. ludzkie vs mysie fibroblasty).- Stopień polimeryzacji materiału – niedostateczna polimeryzacja zwiększa toksyczność."
+502f6634-e4ca-4e42-95ed-2ca732d10f57.wav,Say the text stattering with a inquisitive tone: ,"•Dziedziczny rak prostaty charakteryzuje się:
+  - Autosomalnym dominującym typem dziedziczenia (rzadziej autosomalnym recesywnym lub sprzężonym z X).- Wczesnym wiekiem rozpoznania średnio poniżej 56 lat, czyli około 6-7 lat wcześniej niż w przypadkach sporadycznych.- Wyższą śmiertelnością (około 75%) w porównaniu do przypadków sporadycznych (około 50%).• W rodzinach z HPC obserwuje się częstsze występowanie raka prostaty z agresywnym przebiegiem choroby.• Wczesny wiek zachorowania oraz duża liczba przypadków w rodzinie mogą wskazywać na obecność HPC."
+f46e9985-398b-45cb-acc7-230d5a75b87a.wav,Say the text stattering with a anxious tone: ,"Nie, trymowanie sierści u psa nie jest zabiegiem bolesnym, ponieważ usuwana jest martwa sierść, a w jej miejsce rośnie zdrowy włos.Martwa sierść albo wypada sama, albo utrudnia wzrost owłosienia, dlatego usuwanie jej jest korzystne dla psa."
+82a2553c-c295-42e3-9777-dab958d9c0a1.wav,Say the text stattering with a undecided tone: ,"Rozumiem.Ważne jest, aby ustalić dalsze kroki.Czy mogłaby Pani sprecyzować, jaki rodzaj testu na Helicobacter pylori został wykonany?Typ testu ma znaczenie dla dalszego postępowania i interpretacji wyników, zwłaszcza w kontekście planowanej gastroskopii."
+931bc6fe-4b2c-45de-818c-101057045960.wav,Say the text stattering with a calm tone: ,"Pacjent po urazie wielonarządowym, w stanie krytycznym, z niestabilnością krążeniową, wymagający wlewu adrenaliny i noradrenaliny, zaintubowany i wentylowany mechanicznie.Wykonano zabieg embolizacji krwawień wewnątrzbrzusznych.Przekazany do Kliniki Intensywnej Terapii i Anestezjologii."
+b70a44cf-0e18-4a48-9b43-94cba71a53cb.wav,Say the text  with a undecided tone: ,"Nadciśnienie tętnicze może prowadzić do uszkodzenia naczyń krwionośnych w nerkach, co skutkuje pogorszeniem ich funkcji.Długotrwałe nadciśnienie może prowadzić do stwardnienia nerek, co z kolei może prowadzić do przewlekłej niewydolności nerek.U pacjentów z przewlekłą chorobą nerek nadciśnienie jest jednym z głównych czynników ryzyka progresji choroby."
+389df4be-dcb1-41a6-8c79-eb3014d9133a.wav,Say the text quickly with a calm tone: ,"Tak, diagnozowanie zaburzeń ze spektrum autyzmu, w tym zespołu Aspergera, jest możliwe i często przeprowadzane również u osób dorosłych.Wielu dorosłych poszukuje diagnozy, aby lepiej zrozumieć swoje trudności i mocne strony."
+2d4f4e05-9c7c-4e36-a95a-278a1fe4b6a1.wav,Say the text stattering with a undecided tone: ,"Dziękuję za przedstawienie wyników badań.Analizując same poziomy glukozy, wartość na czczo wynosi 95 mg/dl, co jest nieznacznie powyżej górnej granicy podanego zakresu referencyjnego, ale wciąż poniżej kryteriów diagnostycznych dla stanu przedcukrzycowego (zwykle od 100 mg/dl) czy cukrzycy (od 126 mg/dl).Po godzinie poziom glukozy spadł do 77 mg/dl, co jest wartością na dolnej granicy normy, a po dwóch godzinach wynosi 85 mg/dl, mieszcząc się w zakresie normy."
+ab30f35d-287e-49ec-b435-893907573097.wav,Say the text  with a anxious tone: ,Gatunkami podobnymi do piestrzenicy kasztanowatej są m.in. piestrzenica olbrzymia (Gyromitra gigas) i piestrzenica wzniesiona (Gyromitra fastigiata).
+cc0a00bd-6eed-477b-b754-2cfd2fd7c035.wav,Say the text stattering with a anxious tone: ,"Pacjent z objawami niestabilnej choroby wieńcowej, dolegliwościami boilowymi w klatce piersiowej, wymagający pilnej diagnostyki kardiologicznej i hospitalizacji."
+0d84e716-3049-4dac-9a97-2b50450b66af.wav,Say the text quickly with a cheerful tone: ,"Stosowanie protez nosowych (obturatorów) w leczeniu perforacji przegrody nosowej ma zarówno zalety, jak i wady:**Zalety:***   **Łagodzenie objawów:** Obturatory zamykają perforację, zmniejszają przepływ turbulentny powietrza i łagodzą objawy, takie jak suchość, krwawienia, zatkany nos i nieprzyjemny zapach.*   **Nieinwazyjność:** Zakładanie obturatora jest procedurą nieinwazyjną, która nie wymaga operacji.*   **Szybki efekt:** Obturatory przynoszą natychmiastową ulgę w objawach.*   **Możliwość dopasowania:** Obturatory mogą być dopasowane indywidualnie do kształtu i rozmiaru perforacji."
+c808345c-2b5f-4890-a7b9-8d76dbd0e8b0.wav,Say the text quickly with a supportive tone: ,"Rozumiem Pani obawy.Ból po złamaniu, szczególnie u osoby starszej, może być bardzo dokuczliwy, zwłaszcza w nocy.Złamania barku u osób w podeszłym wieku często wymagają pilnej konsultacji ortopedycznej.Czy po wykonaniu prześwietlenia mama była konsultowana przez lekarza, który zalecił tylko podwieszenie ręki i wyznaczył termin wizyty za dwa tygodnie?"
+b4c1e09e-f435-419f-99cd-8c530efe8b55.wav,Say the text  with a inquisitive tone: ,"Rozumiem, opisane objawy są niepokojące.To, co Pani opisuje, czyli nagłe wprowadzenie posiłku po okresie głodówki, a zwłaszcza posiłku bogatego w węglowodany, może prowadzić do poważnych reakcji organizmu.Organizm podczas głodówki działa w specyficzny sposób, a nagła zmiana może wywołać tzw. zespół ponownego odżywiania, który objawia się między innymi problemami trawiennymi."
+dec4e0d0-db4d-408f-93c0-e9a14489cf14.wav,Say the text stattering with a snooty tone: ,"Rozumiem Pani obawy.Opisane przez Panią objawy, takie jak zmiany w krwawieniu miesiączkowym, plamienia, skurcze w podbrzuszu, ból i powiększenie piersi, a także bóle głowy, mogą mieć różne przyczyny.W kontekście pominiętych tabletek antykoncepcyjnych i aktywności seksualnej, ciąża jest jedną z możliwości, którą należy w pierwszej kolejności wykluczyć."
+6eef66c3-b2ab-4fe6-93e7-88bd273b34ff.wav,Say the text quickly with a inquisitive tone: ,"Pospolity zmienny niedobór odporności znacznie zwiększa ryzyko rozwoju nowotworów układu pokarmowego, w tym raka gruczołowego żołądka oraz chłoniaka nieziarniczego.Wczesne rozpoznawanie nowotworów jest kluczowe, dlatego zaleca się endoskopowe monitorowanie pacjentów od 30. roku życia oraz natychmiastowe wykonanie gastroskopii w przypadku wystąpienia objawów takich jak dyspepsja, brak apetytu czy utrata masy ciała."
+2c47bd34-f617-437f-a506-6fa3707426fb.wav,Say the text quickly with a calm tone: ,"Opisywane przez Panią objawy bólowe łydek po rozpoczęciu stosowania tabletek antykoncepcyjnych, nawet bez towarzyszącego drętwienia, widocznych żył, zaczerwienienia czy opuchlizny, wymagają natychmiastowej konsultacji lekarskiej.Ból kończyn dolnych może być sygnałem o potencjalnych powikłaniach związanych ze stosowaniem antykoncepcji hormonalnej."
+b6b0cef7-8907-47cd-a1c9-7bacfcdb02a2.wav,Say the text  with a anxious tone: ,"Czynniki ryzyka późnych powikłań neurologicznych to:
+- utrata przytomności podczas zatrucia,
+- wiek powyżej 36 lat,
+- stężenie karboksyhemoglobiny powyżej 25%.Późne objawy neurologiczne mogą pojawić się od 2 do 40 dni po zatruciu i obejmują m.in. osłabioną koncentrację, zaburzenia pamięci, nietrzymanie moczu i stolca, depresję, parkinsonizm, porażenia wiotkie, mutyzm.Zmiany neuropsychiatryczne mogą też wystąpić wiele lat po zatruciu."
+881f457c-bf0f-4f82-b8c0-1a596ab64354.wav,Say the text stattering with a supportive tone: ,Odczuwanie dyskomfortu lub lekkiego kłucia po wykonaniu badania cytologicznego jest zazwyczaj normalne i nie powinno być powodem do niepokoju.Może to być wynik lekkiego podrażnienia spowodowanego przez wymazówkę używaną do pobrania próbki komórek.
+21638e31-62c0-4c48-829a-5dab1aaf44c4.wav,Say the text quickly with a supportive tone: ,"Ciężarna 33 lata, 25 tygodni i 2 dni ciąży II, z plamieniem z dróg rodnych, leczona przewlekle na niedoczynność tarczycy.Stan ogólny dobry, dolegliwości nie zgłasza.Badanie wewnętrzne: część pochwowa sformowana, ujście zewnętrzne zamknięte, ektopia tarczy szyjki macicy.USG położnicze: pojedynczy, żywy płód, objętość płynu owodniowego prawidłowa, łóżysko na ścianie tylnej, bez cech oddzielania.Pacjentkę odesłano domu z zaleceniami dalszej kontroli u lekarza prowadzącego."
+d840c267-6791-42cb-b5ad-233258b7abc5.wav,Say the text  with a cheerful tone: ,"Finasteryd jest inhibitorem 5α-reduktazy, enzymu odpowiedzialnego za przekształcanie testosteronu w dihydrotestosteron (DHT).DHT jest silniejszym hormonem androgennym, który odgrywa kluczową rolę w rozroście gruczołu krokowego.Finasteryd zmniejsza wartość DHT w surowicy o 70%, co prowadzi do zmniejszenia objętości gruczołu krokowego."
+033ce2da-a60f-47d4-8c9b-bae1a04cdb0a.wav,Say the text quickly with a supportive tone: ,"Leczenie białych plam i zmętnień szkliwa obejmuje różne metody, dostosowane do przyczyny i nasilenia zmian: 1. Remineralizacja – stosowanie preparatów fluorkowych oraz kompleksu kazeinianu fosfopeptydu i amorficznego fosforanu wapnia (CPP-ACP), które hamują demineralizację i częściowo poprawiają estetykę, choć efekty wizualne są ograniczone; 2. Mikroabrazja i wybielanie – metody kamuflujące defekty szkliwa pochodzenia rozwojowego; mikroabrazja polega na mechanicznym usunięciu powierzchownej warstwy szkliwa, wybielanie może powodować nadwrażliwość, zwłaszcza w zębach z MIH; w Polsce wybielanie z nadtlenkiem wodoru u osób poniżej 18 lat jest zabronione; 3. Leczenie inwazyjne – odbudowa zębów kompozytem lub licówkami, stosowane ostrożnie u dzieci ze względu na cienkie szkliwo i dużą komorę miazgi; 4. Infiltracja żywicą metakrylanową (Icon) – minimalnie inwazyjna metoda polegająca na penetracji żywicy w mikropory szkliwa po wytrawieniu kwasem HCl, która zatrzymuje proces próchnicowy i poprawia estetykę poprzez maskowanie białych plam; 5. Zaawansowane techniki, takie jak głęboka infiltracja łączona z abrazyjnym usunięciem najbardziej nieprzezroczystych obszarów w celu poprawy penetracji żywicy."
+1c7e6596-a84d-4932-9bbe-4626aecb9be2.wav,Say the text stattering with a snooty tone: ,"Syldenafil działa poprzez zwiększenie dopływu krwi do prącia, przywracając zaburzony mechanizm erekcji w odpowiedzi na pobudzenie seksualne.Jest on silnym i selektywnym inhibitorem fosfodiesterazy typu 5 (PDE5), która jest odpowiedzialna za rozkład cGMP w ciałach jamistych.Zahamowanie aktywności PDE5 przez syldenafil powoduje wzrost poziomu cGMP w ciałach jamistych, co umożliwia napływ krwi do prącia i wywołuje erekcję."
+ef96de4d-245b-48a6-a079-b75eb2218b39.wav,Say the text stattering with a cheerful tone: ,"W badaniach klinicznych częstość występowania działań niepożądanych związanych z przewodem pokarmowym u pacjentów leczonych sytagliptyną wynosiła 2,7%, co jest znacznie niższe w porównaniu do 12,6% u pacjentów leczonych metforminą.Częstość występowania hipoglikemii była również niska, wynosząc 1,3% w grupie sytagliptyny.Dodatkowo, sytagliptyna nie powodowała istotnych zmian masy ciała w porównaniu do placebo."
+7e8f5277-4f5a-4cfd-877d-201a627338da.wav,Say the text quickly with a cheerful tone: ,"Rozumiem Pani obawy.Po odstawieniu antykoncepcji hormonalnej cykl menstruacyjny może potrzebować pewnego czasu, aby powrócić do regularności.Jednak brak miesiączki i negatywne testy ciążowe w tej sytuacji wymagają dalszej oceny."
+8fef7d6b-655d-4b8c-bafa-98fdba994653.wav,Say the text stattering with a anxious tone: ,"Opisane przez Panią objawy, czyli tępy ból w lewej części klatki piersiowej promieniujący do lewej ręki z towarzyszącym drętwieniem, mogą rzeczywiście sugerować problemy kardiologiczne.Czy doświadcza Pani tych objawów regularnie, czy pojawiły się nagle?"
+f792edb9-a8f1-406c-b496-cb29efbe5a76.wav,Say the text quickly with a cheerful tone: ,"Deksametazon działa poprzez wiązanie się z wewnątrzkomórkowymi receptorami steroidowymi.Ten kompleks deksametazon-receptor wpływa na transkrypcję DNA w jądrze komórkowym i syntezę białek.W ten sposób deksametazon wywiera wpływ w organizmie na: węglowodany, tłuszcze i metabolizm puryn, układ sercowo-naczyniowy, mięśniowo-szkieletowy, centralny układ nerwowy, układ krwiotwórczy, limfatyczny i immunologiczny."
+2989162b-e8a3-4bc4-94e6-1afba10dbb3e.wav,Say the text stattering with a supportive tone: ,"Tak, terapia małżeńska jest jak najbardziej odpowiednią formą wsparcia w takiej sytuacji.Wspomniane przez Państwa problemy z komunikacją, więzią emocjonalną oraz poczucie wycofywania się z relacji są częstymi wyzwaniami, nad którymi pracuje się podczas terapii par.Terapia może pomóc Wam zrozumieć dynamikę Waszej relacji, nauczyć się efektywnych sposobów komunikacji i pracy nad budowaniem bliskości.Może również być przestrzenią do podjęcia trudnych decyzji dotyczących przyszłości związku i wsparcia w przejściu przez ten proces, niezależnie od podjętej decyzji."
+6578fb8a-1f80-4759-b76d-e65b24d88b6f.wav,Say the text  with a inquisitive tone: ,"Indukcja tolerancji immunologicznej (ITI) to proces, który ma na celu wytworzenie tolerancji immunologicznej u pacjentów z hemofilią typu A, u których wytworzyły się inhibitory czynnika VIII.Dane o przeprowadzonej z powodzeniem ITI zebrano u pacjentów z hemofilią typu A, u których wytworzyły się inhibitory czynnika VIII."
+595a738e-9f05-438c-ae9f-28028cf5007f.wav,Say the text  with a undecided tone: ,"Suchy wyciąg z ziela dziurawca hamuje wychwyt zwrotny niektórych neuroprzekaźników, takich jak serotonina, noradrenalina i dopamina.Dłuższe leczenie powoduje regulację w dół receptorów beta-adrenergicznych, co zmienia zachowanie zwierząt w kilku modelach przeciwdepresyjnych."
+15d44d37-f23e-42e6-a528-f42dc79165b8.wav,Say the text stattering with a cheerful tone: ,"Wskazania do ekstrakcji obejmują:
+- Całkowite próchnicowe zniszczenie korony zęba uniemożliwiające odbudowę.- Obecność czynnych przetok i ropni, które nie reagują na leczenie zachowawcze.- Zmiany patologiczne widoczne na zdjęciach radiologicznych, takie jak rozległe zmiany okołokorzeniowe.- Brak współpracy pacjenta uniemożliwiający skuteczne leczenie endodontyczne.- U zębów stałych z zaburzeniami rozwojowymi (np. zęby Turnera) z niedorozwojem szkliwa i korzeni, dużą ruchomością oraz ryzykiem dalszych powikłań."
+eb613d94-fc92-46c8-9880-c2abc253ba01.wav,Say the text quickly with a anxious tone: ,"Zakażenia Clostridium difficile mają następujące przyczyny i konsekwencje:
+- Przyczyną jest infekcja bakteryjna Clostridium difficile, często o charakterze jatrogennym, czyli powstała w wyniku interwencji medycznych.- Bakteria wywołuje ciężkie zakażenia przewodu pokarmowego, które w znacznym odsetku mogą kończyć się zgonem.- Zakażenia są bardzo zaraźliwe, stwarzając poważne zagrożenie epidemiologiczne w placówkach opieki zdrowotnej.- Konieczne są intensywne badania nad nowymi lekami, aby przeciwdziałać rosnącej epidemii."
+8fcd9c68-490a-4599-9583-d4fa84df81cc.wav,Say the text quickly with a calm tone: ,"Rozumiem.Zniesiona lordoza szyjna oznacza, że naturalne, fizjologiczne wygięcie kręgosłupa szyjnego do przodu jest zmniejszone lub nieobecne.Czy oprócz zniesionej lordozy w opisie MR pojawiły się inne informacje?"
+6d7ba820-c3ab-4dd1-a9e6-34d176e71fa8.wav,Say the text stattering with a cheerful tone: ,"Rozumiem Pana obawy związane z bólem stawów i przypuszczeniem reumatoidalnego zapalenia stawów.Potwierdzam, że przy reumatoidalnym zapaleniu stawów, jako uzupełnienie terapii farmakologicznej zaleconej przez lekarza, możliwe jest wsparcie pacjenta odpowiednio dobraną dietą.Istnieją doniesienia i doświadczenia kliniczne wskazujące, że zmiana nawyków żywieniowych może pozytywnie wpływać na samopoczucie i odczuwalność objawów."
+725d70ea-4c14-4cdb-bd2b-52a2071fe5cf.wav,Say the text quickly with a inquisitive tone: ,"Rozumiem Pana obawy dotyczące dyskomfortu w okularach i chęci spróbowania soczewek kontaktowych.Badania, o których Pan wspomina – badanie autorefraktometrem (gdzie patrzy Pan w ekran) oraz subiektywne badanie refrakcji (z wykorzystaniem oprawy próbnej i soczewek) – są standardowymi elementami badania wzroku.Komputerowe badanie, o którym Pan czytał, to najprawdopodobniej właśnie badanie autorefraktometrem, które dostarcza wstępnych danych o wadzie wzroku.Jest to badanie powszechnie dostępne i wykonywane w wielu gabinetach okulistycznych i optometrycznych w całej Polsce, nie tylko w Warszawie."
+b9882e23-9f23-46d7-8610-de6e95f2e57a.wav,Say the text stattering with a undecided tone: ,"Lerkanidypina jest antagonistą wapnia z grupy dihydropirydyny, który hamuje przezbłonowy napływ wapnia do mięśnia sercowego i mięśni gładkich.Działanie przeciwnadciśnieniowe polega na bezpośrednim działaniu zwiotczającym mięśnie gładkie naczyń krwionośnych, zmniejszając tym samym całkowity opór obwodowy."