Datasets:

edition
stringclasses
22 values
year
stringdate
2008-01-01 00:00:00
2024-01-01 00:00:00
season
stringclasses
2 values
question_id
int64
1
200
question_w_options
stringlengths
79
1.36k
answer
stringclasses
5 values
2013_jesien
2013
autumn
109
Wskaż nieprawdziwe stwierdzenie dotyczące ciąży: A. jest najczęstszą przyczyną wtórnego braku miesiączki. B. objaw Hegara polega na rozpulchnianiu macicy. C. wieloródki zaczynają odczuwać ruchy płodu w 18.-20. t.c., a pierwiastki w 16.-18. t.c. D. hormonalne testy ciążowe opierają się na wykryciu beta hCG we krwi lub w moczu. E. wyczucie przez badającego ruchów płodu jest pewnym objawem ciąży.
C
2013_jesien
2013
autumn
27
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące D-dimerów: A. podwyższone stężenie D-dimerów zawsze wskazuje na proces zakrzepowy. B. niepodwyższone stężenie D-dimerów z dużym prawdopodobieństwem wyklucza proces zakrzepowy. C. każdy pacjent z podwyższonym stężeniem D-dimerów powinien otrzymywać leczenie przeciwzakrzepowe. D. kobiety ciężarne z wysokimi stężeniami D-dimerów powinny być leczone acenokumarolem. E. wszystkie powyższe są fałszywe.
B
2013_jesien
2013
autumn
70
Polipy pęcherzyka żółciowego są wskazaniem do leczenia operacyjnego (cholecystektomii) w przypadku, gdy ulegną powiększeniu powyżej: A. 3 mm. B. 5 mm. C. 1 cm. D. 2 cm. E. 3 cm.
C
2013_jesien
2013
autumn
148
Terapia światłem (fototerapia) jest najbardziej skuteczna w leczeniu depresji: A. atypowej. B. w chorobie afektywnej II typu. C. sezonowej. D. maskowanej. E. psychotycznej.
C
2013_jesien
2013
autumn
168
U dorosłego pacjenta stwierdzono ciętą ranę głowy o długości ok. 5 cm. Najważniejszym wstępnym zaopatrzeniem rany będzie: A. ogolenie włosów otaczających ranę, usunięcie ciał obcych, dezynfekcja za pomocą wody utlenionej. B. umycie rany bieżącą wodą, usunięcie ciał obcych, przystrzyżenie włosów. C. usunięcie z rany ciał obcych, dezynfekcja brzegów rany spirytusem, przykrycie rany jałowym opatrunkiem do czasu ostatecznego zaopatrzenia. D. rany głowy nie wymagają dokładnego czyszczenia, skóra głowy jest bogato ukrwiona zatem jest małe ryzyko zakażenia. E. jeśli rana nie wymaga szycia najlepiej jest założyć opatrunek z granuflexu, absorbuje on zanieczyszczenia.
B
2013_jesien
2013
autumn
187
Które z niżej wymienionych orzeczeń nie jest wydawane przez lekarzy orzeczników ZUS na potrzeby ustalenia uprawnień do świadczeń z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych? A. orzeczenie o niezdolności do pracy do celów rentowych. B. orzeczenie o potrzebie rehabilitacji leczniczej w ramach prewencji rentowej. C. orzeczenie o stałym lub długotrwałym uszczerbku na zdrowiu spowodowanym wypadkiem przy pracy lub chorobą zawodową. D. orzeczenie o stopniu niepełnosprawności. E. orzeczenie o związku niezdolności do pracy z wypadkiem przy pracy lub chorobą zawodową.
D
2013_jesien
2013
autumn
50
Zgodnie z obowiązującym obecnie w Polsce Programem Szczepień Ochronnych uodpornienie przeciw inwazyjnym zakażeniom Streptococcus pneumoniae nie jest obowiązkowe dla: A. 2-letniego dziecka zakażonego HIV. B. 3-letniego dziecka po przeszczepieniu szpiku. C. 7-letniego dziecka po usunięciu śledziony. D. 4-miesięcznego niemowlęcia urodzonego w 37. tygodniu ciąży z masą urodzeniową 2420 g. E. 4-letniego dziecka z nawracającym zespołem nerczycowym.
C
2013_jesien
2013
autumn
191
Zgodnie z Ustawą o emeryturach i rentach z FUS renta szkoleniowa przysługuje osobie legitymującej się odpowiednim okresem ubezpieczenia, której orzeczono: A. częściową niezdolność do pracy. B. całkowitą niezdolność do pracy. C. czasową niezdolność do pracy. D. celowość przekwalifikowania zawodowego ze względu na niezdolność do pracy w dotychczasowym zawodzie. E. całkowitą niezdolność do służby i zdolność do pracy.
D
2013_jesien
2013
autumn
46
Na rozwinięty obraz kliniczny krzywicy składa się zespół objawów z układu kostnego i mięśniowego, wśród nich:1) rozmiękanie kości potylicy;2) poszerzenie obrysów przynasad kości przedramion i podudzi;3) zniekształcenie kręgosłupa w postaci garbu w okolicy lędźwiowej;4) wiotkość mięśni;5) opóźnienie wyrzynania zębów.Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3. B. 1,2,3,5. C. 4,5. D. tylko 4. E. wszystkie wymienione.
E
2013_jesien
2013
autumn
129
Eozynofilia może być spowodowana: A. alergią. B. chorobami pasożytniczymi. C. chłoniakiem Hodgkina. D. czerwienicą prawdziwą. E. wszystkimi wymienionymi.
E
2013_jesien
2013
autumn
200
Stopień zaawansowania procesu starzenia demograficznego jest oceniany na podstawie: A. odsetka osób w wieku podeszłym (65+). B. wyłącznie maksymalnej długości życia w populacji. C. wskaźnika feminizacji. D. wskaźnika zapadalności na choroby przewlekłe. E. odsetka osób w wieku produkcyjnym.
A
2013_jesien
2013
autumn
11
Przerost mięśnia lewej komory serca u pacjentów w stadium 5 przewlekłej choroby nerek jest częstym powikłaniem i może być następstwem: A. przeciążenia objętościowego. B. nadciśnienia tętniczego. C. stymulacji układu sympatycznego. D. niedokrwistości. E. wszystkich wyżej wymienionych.
E
2013_jesien
2013
autumn
152
Czas trwania objawów wymagany dla rozpoznania zaburzeń pod postacią somatyczną (somatoformicznych) to co najmniej: A. 2 lata. B. 1 rok. C. pół roku. D. 3 miesiące. E. 6 tygodni.
A
2013_jesien
2013
autumn
85
Tkliwość uciskowa w prawym dolnym kwadrancie brzucha, temperatura powyżej 37,5°C, objaw Blumberga, tkliwość przy badaniu per rectum, wzmożone napięcie mięśniowe to objawy: A. ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego. B. ostrego zapalenia trzustki. C. zapalenia przydatków. D. przedziurawienia wrzodu dwunastnicy. E. ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego.
E
2013_jesien
2013
autumn
105
Pacjentka skarży się na wtórny brak miesiączki, spadek libido i wyciek białej wydzieliny z brodawek sutkowych. Przyczyną tych dolegliwości mogą być niżej wymienione, z wyjątkiem: A. niedoczynności tarczycy. B. choroby Addisona. C. przyjmowania leków przeciwdepresyjnych. D. przyjmowania bromokryptyny. E. karmienia piersią.
D
2013_jesien
2013
autumn
113
Preferowanym znieczuleniem w operacjach laparoskopowych jest znieczulenie: A. miejscowe. B. przewodowe. C. ogólne. D. podpajęczynówkowe. E. zewnątrzoponowe.
C
2013_jesien
2013
autumn
144
Test Mini Mental State Examination jest testem: A. oceniającym pamięć operacyjną. B. oceniającym obecność zaburzeń psychicznych. C. przesiewowym dla oceny funkcji poznawczych. D. przesiewowym dla oceny niedorozwoju umysłowego. E. przesiewowym dla oceny organicznego uszkodzenia mózgu.
C
2013_jesien
2013
autumn
93
Jest to najczęstszy nowotwór łagodny wątroby, zwykle bezobjawowy. Ryzyko krwawienia do zmiany lub pęknięcia pojawia się, gdy osiąga rozmiary > 10 cm. Leczenie operacyjne jest wskazane, gdy powoduje objawy lub zmiana przekracza 10 cm. Powyższa charakterystyka odnosi się do: A. rozrostu guzkowego wątroby. B. naczyniaka. C. gruczolaka wątroby. D. torbieli wątroby. E. żadnego z wymienionych.
B
2013_jesien
2013
autumn
184
Do prywatnej kliniki zgłosiła się pacjentka niewładająca językiem polskim w celu powiększenia piersi. Żaden z lekarzy nie potrafił się porozumieć z zainteresowaną. Czy zabieg z zakresu medycyny estetycznej wymaga uświadomionej zgody, a zatem możliwości bezpośredniej komunikacji pacjent-lekarz? A. tak, pacjent powinien zawsze być dostatecznie poinformowany o przebiegu każdej interwencji medycznej z możliwością ciągłej komunikacji z lekarzem. B. nie, lekarz może sądzić, że pacjent zgłaszający się na zabieg kosmetyczny wystarczająco rozumie istotę interwencji medycznej. C. nie, wystarczy, gdy pacjent zostanie poinformowany, że interwencję medyczną prowadzi lekarz do tego uprawniony (specjalista). D. nie, w przypadkach z zakresu medycyny estetycznej lekarz nie musi uzyskać uświadomionej zgody pacjenta. E. tak, gdyż medycyna estetyczna wymaga szczególnych relacji pacjent-lekarz.
A
2013_jesien
2013
autumn
53
Ciąża u nastolatki jest istotnym przeciwwskazaniem do wykonania szczepienia przeciw: A. WZW typu B. B. grypie. C. błonicy, tężcowi i krztuścowi (dTpa). D. tężcowi. E. odrze, śwince i różyczce.
E
2013_jesien
2013
autumn
192
Zgodnie z Ustawą o emeryturach i rentach z FUS osobie ubezpieczonej, która nie zgadza się z orzeczeniem lekarza orzecznika ZUS przysługuje prawo wniesienia: A. odwołania do Sądu Pracy i Ubezpieczeń Społecznych. B. odwołania do Dyrektora Oddziału ZUS. C. odwołania do Prezesa ZUS. D. sprzeciwu do komisji lekarskiej ZUS w ciągu 14 dni od daty otrzymania orzeczenia lekarza orzecznika ZUS. E. sprzeciwu do komisji lekarskiej ZUS w ciągu 30 dni od daty otrzymania orzeczenia lekarza orzecznika ZUS.
D
2013_jesien
2013
autumn
45
Ciężkie postacie gruźlicy pozapłucnej u dzieci to: A. gruźlicze zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych i gruźlica układu moczowo-płciowego. B. gruźlica kręgosłupa i gruźlica węzłów chłonnych. C. gruźlicze zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych i prosówka gruźlicza. D. gruźlicze zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych i gruźlicze zapalenie węzłów chłonnych. E. gruźlica układu moczowo-płciowego i gruźlicze zapalenie węzłów chłonnych.
C
2013_jesien
2013
autumn
12
78-letnia kobieta zgłasza się do lekarza z powodu trwającego od 3 miesięcy osłabienia. Straciła 8 kg w ciągu ostatnich 6 miesięcy. Stężenie glukozy w osoczu krwi wynosi 430 mg/dl. Jakie jest prawidłowe postępowanie w tym przypadku? A. rozpoczęcie leczenia insuliną. B. rozpoczęcie leczenia metforminą. C. rozpoczęcie leczenia pochodną sulfonylomocznika. D. zalecenie diety z niską zawartością węglowodanów. E. zalecenie diety z niską zawartością białka.
A
2013_jesien
2013
autumn
151
Dla rozpoznania zaburzeń lękowych o typie fobii, konieczne jest stwierdzenie: A. lęku pojawiającego się w określonej sytuacji. B. lęku przed wystąpieniem tej sytuacji. C. unikania lękotwórczej sytuacji. D. muszą być spełnione warunki A i B. E. muszą być spełnione warunki A, B i C.
E
2013_jesien
2013
autumn
86
Potencjalne czynniki chorobotwórcze w rozlanym zapaleniu otrzewnej spowodowanym perforacją dolnego odcinka przewodu pokarmowego to: A. pałeczki G(-), Enterococcus sp., beztlenowce. B. pałeczki G(+), Clostridium welchi, Helicobacter pylori. C. pałeczki G(-), Morganella morgani, Staphylococcus aureus. D. beztlenowce, Streptococcus aeruginosa, Campylobacter. E. pałeczki G(+), pałeczki G(-), beztlenowce.
A
2013_jesien
2013
autumn
69
Który z objawów nie jest charakterystyczny dla wstrząsu? A. obniżenie ciśnienia krwi (< 90 mmHg). B. przyspieszenie częstości rytmu serca (> 100/min). C. skąpomocz, bezmocz. D. uczucie zimna, pragnienie. E. skrócenie powrotu włośniczkowego (< 1 s).
E
2013_jesien
2013
autumn
106
27-letniej pacjentce o BMI 34 kg/m2, której matka choruje na cukrzycę typu II, wykonano podczas pierwszej wizyty w ciąży oznaczenie stężenia glukozy. Pacjentka jadła ostatni posiłek 3 godziny przed pobraniem krwi. Wynik wyniósł 180 mg/dl (10,0 mmol/l). Jakie powinno być postępowanie? A. rozpoznanie cukrzycy ciążowej. B. wykonanie testu obciążenia 75g glukozy. C. powtórzenie oznaczenia stężenia glukozy między 24. a 28. t.c. D. powtórzenie oznaczenia stężenia glukozy na czczo następnego dnia i jeśli wynik będzie wynosił ≥ 126 mg/dl (7,0 mmol/l), wdrożenie leczenia. E. wdrożenie leczenia insuliną i ponowne oznaczenie stężenia glukozy po tygodniu.
D
2013_jesien
2013
autumn
110
Pacjentka lat 56, nieródka, BMI 24 kg/m2, skarży się na bóle podbrzusza i trudności w wypróżnianiu. W badaniu USG stwierdza się znaczną ilość wolnego płynu w jamie brzusznej oraz obecność torbielowato-litej zmiany z grubymi przegrodami po stronie lewej o wielkości około 10 cm. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem u tej pacjentki jest: A. złośliwy nowotwór nabłonkowy jajnika. B. złośliwy nowotwór germinalny jajnika. C. niezłośliwy nowotwór jajnika. D. torbiel tekaluteinowa jajnika. E. guz Krukenberga.
A
2013_jesien
2013
autumn
28
95-letnia kobieta z zespołem otępiennym i zaburzeniami czucia głębokiego została skierowana do szpitala z powodu chudnięcia i niedokrwistości megaloblastycznej. Ten zespół objawów najbardziej odpowiada: A. nowotworowi jelita grubego. B. miażdżycy uogólnionej. C. chorobie Alzheimera. D. niedoborowi witaminy B12. E. niedoborowi witaminy D.
D
2013_jesien
2013
autumn
147
Lekiem pierwszego wyboru podczas leczenia zaburzenia schizoafektywnego typu depresyjnego jest/są: A. lek przeciwdepresyjny. B. lek przeciwpsychotyczny. C. lek normotymiczny. D. lek przeciwpsychotyczny i lek normotymiczny. E. lek przeciwpsychotyczny i lek przeciwdepresyjny.
E
2013_jesien
2013
autumn
90
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zakrzepicy:1) zakrzepica występuje rzadko u chorych operowanych;2) stopień ryzyka zależy od cech osobniczych, stanu klinicznego, rodzaju interwencji diagnostycznej, chirurgicznej i profilaktycznej;3) mniejsza część chorych jest obciążona nie więcej niż 1 czynnikiem ryzyka;4) profilaktyka jest skuteczna i uzasadniona klinicznie i finansowo;5) zaleca się, aby nie stosować ASA jako jedynej metody profilaktyki p/zakrzepowej w żadnej grupie chorych;6) profilaktyka jest nieskuteczna klinicznie i podraża koszty leczenia.Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2,3. B. 2,4,5. C. 2,5,6. D. 1,3,6. E. 2,3,4.
B
2013_jesien
2013
autumn
130
Zakwalifikowanie ucznia do grupy A w zakresie zajęć wychowania fizycznego i sportu szkolnego oznacza, że uczeń: A. jest zdolny do zajęć wychowania fizycznego bez ograniczeń. B. jest zdolny do zajęć wychowania fizycznego z ograniczeniami i wymaga specjalnej uwagi nauczyciela. C. wymaga dodatkowych zajęć ruchowych, korekcyjnych. D. jest niezdolny do zajęć wychowania fizycznego, ale uczestniczy w zajęciach rehabilitacyjnych. E. jest niezdolny do zajęć ruchowych.
A
2013_jesien
2013
autumn
188
Które z wymienionych orzeczeń nie są wydawane przez lekarzy rzeczoznawców i komisje lekarskie KRUS w postępowaniach o ustalenie prawa do świadczeń z tytułu ubezpieczenia społecznego rolników? A. orzeczenie o czasowej niezdolności do pracy trwającej dłużej niż 180 dni. B. orzeczenie o całkowitej niezdolności do pracy w gospodarstwie rolnym. C. orzeczenie o stopniu niepełnosprawności. D. orzeczenie o procentowym uszczerbku na zdrowiu wskutek wypadku przy pracy rolniczej lub rolniczej choroby zawodowej. E. orzeczenie o niezdolności do samodzielnej egzystencji.
C
2013_jesien
2013
autumn
167
Najczęstszą przyczyną zgonu pacjentów po przebytym nagłym zatrzymaniu krążenia jest: A. uszkodzenie narządów wewnętrznych. B. powikłania zakaźne. C. niedokrwienne uszkodzenie serca. D. niedokrwienne uszkodzenie mózgu. E. niewłaściwa opieka poresuscytacyjna.
D
2013_jesien
2013
autumn
171
Najwęższą częścią w górnych drogach oddechowych u 2-letniego dziecka jest: A. część ustna gardła. B. przedsionek krtani. C. jama pośrednia krtani. D. szpara głośni. E. jama podgłośniowa krtani.
E
2013_jesien
2013
autumn
126
Nadciśnienie tętnicze u osób starszych (powyżej 65 roku życia), rozpoznaje się na podstawie pomiarów gabinetowych wykonanych w sposób standaryzowany, gdy wartości ciśnienia są równe lub wyższe niż: A. 130/84 mmHg. B. 140/90 mmHg. C. 150/90 mmHg. D. 150/94 mmHg. E. 160/100 mmHg.
B
2013_jesien
2013
autumn
65
Które z wymienionych poniżej nie jest bezwzględnym wskazaniem do profilaktycznego podawania żelaza? A. dzieci urodzone przedwcześnie. B. niemowlęta z ciąż mnogich. C. niedokrwistości pokrwotoczne. D. obfite krwawienia miesiączkowe. E. niemowlęta matek, które w ciąży chorowały na niedokrwistość.
D
2013_jesien
2013
autumn
32
66-letnia pacjentka, leczona przewlekle 80 mg simwastatyny przed snem, po 4 dniach leczenia klarytromycyną skarży się na bóle mięśni ud i obręczy barkowej, którym towarzyszy oddawanie moczu o ceglastej barwie. Wskaż prawidłowe stwierdzenie: A. najbardziej prawdopodobne rozpoznanie to uszkodzenie mięśni spowodowane działaniem simwastatyny. B. klarytromycyna zwiększa metabolizm simwastatyny. C. mioglobinuria nie powoduje ceglastej barwy moczu. D. obniżone stężenia CKMB i LDH we krwi potwierdzają rabdomiolizę. E. prawdziwe są odpowiedzi A i C.
A
2013_jesien
2013
autumn
5
W badaniu moczu u kobiety w I trymestrze ciąży bez żadnych dolegliwości ze strony układu moczowego stwierdzono E. coli w ilości >105 CFU/ml moczu. W takim przypadku należy: A. zastosować antybiotyk wybrany zgodnie z antybiogramem, który nie jest przeciwwskazany w okresie ciąży. B. niezwłocznie zastosować cyprofloksacynę. C. niezwłocznie zastosować nitrofurantoinę. D. niezwłocznie zastosować kotrimoksazol. E. leczenie przeciwbakteryjne nie jest wskazane, ponieważ bakteriomocz bezobjawowy nie stanowi zagrożenia dla dziecka i matki.
A
2013_jesien
2013
autumn
24
34-letni mężczyzna skarży się na osłabienie, brak łaknienia, chudnięcie. Neguje wzmożone pragnienie i poliurię. Wcześniej rozpoznano chorobę Hashimoto, adekwatnie leczony L-tyroksyną. Zwraca uwagę ciemne zabarwienie skóry, niskie ciśnienie tętnicze z hipotonią ortostatyczną. Podstawowe badania laboratoryjne - obniżone stężenia Na w surowicy - 127 mmol/l. Jakie jest prawdopodobne rozpoznanie? A. niewyrównana niedoczynność tarczycy. B. hiponatremia z rozcieńczenia. C. niedoczynność kory nadnerczy. D. pozorna hiponatremia u pacjenta z hiperglikemią. E. prawdziwe są odpowiedzi A i C.
C
2013_jesien
2013
autumn
73
U pacjentów z przełykiem Barretta: A. występują objawy choroby refluksowej. B. stwierdza się niższe ciśnienie spoczynkowe dolnego zwieracza przełyku. C. leczenie przeciwsekrecyjne eliminuje zarzucanie treści żołądkowej do przełyku. D. prawdziwe są odpowiedzi A,B. E. prawdziwe są odpowiedzi A,B,C.
D
2013_jesien
2013
autumn
72
W diagnostyce kurczu wpustu (achalazja) podstawowymi badaniami diagnostycznymi są: A. rentgenogram (skopia) górnego odcinka przewodu pokarmowego, manometria i endoskopowa ultrasonografia (EUS). B. rentgenogram (skopia) górnego odcinka przewodu pokarmowego, manometria i badanie endoskopowe. C. rentgenogram (skopia) górnego odcinka przewodu pokarmowego, tomografia komputerowa jamy brzusznej i badanie endoskopowe. D. tomografia komputerowa jamy brzusznej, EUS i manometria przełyku. E. żadne z wyżej wymienionych.
B
2013_jesien
2013
autumn
25
48-letni mężczyzna z rozpoznanym wcześniej ciężkim nadciśnieniem tętniczym, opornym na leczenie, skarży się na silny, rozdzierający ból w klatce piersiowej z tendencją do przemieszczania się w kierunku nadbrzusza. W badaniu przedmiotowym - „nowy” szmer rozkurczowy nad zastawką aortalną. Wskaż najbardziej prawdopodobne rozpoznanie: A. zawał mięśnia serca z niedokrwieniem mięśnia brodawkowatego. B. ostry zator tętnicy płucnej. C. rozwarstwienie części wstępującej aorty. D. pęknięcie wolnej ściany serca jako powikłanie zawału serca. E. prawdziwe są odpowiedzi A i B.
C
2013_jesien
2013
autumn
4
Która z wymienionych interwencji ma największy wpływ na przebieg naturalny POChP? A. regularne przyjmowanie glikokortykosteroidu wziewnego. B. regularne przyjmowanie długo działającego beta 2-mimetyku wziewnego. C. regularne przyjmowanie tiotropium. D. zaprzestanie palenia tytoniu. E. A w połączeniu z B lub C.
D
2013_jesien
2013
autumn
33
70-letni mężczyzna ma eGFR 70 ml/min/1,73 m2, bez nadciśnienia, białkomoczu i hematurii. Jaka jest prawidłowa diagnoza? A. fizjologiczny spadek GFR, związany z wiekiem. B. 1 stadium przewlekłej choroby nerek (PChN). C. 2 stadium PChN. D. 3 stadium PChN. E. 4 stadium PChN.
A
2013_jesien
2013
autumn
64
U noworodków z masą ciała powyżej 2500 g fototerapię należy rozpocząć przy stężeniach bilirubiny powyżej: A. 5 mg%. B. 7,5 mg%. C. 10 mg%. D. 12,5 mg%. E. 15 mg%.
E
2013_jesien
2013
autumn
127
Skala wg Centora/McIsaaca jest narzędziem służącym do: A. oceny prawdopodobieństwa ostrego zakażenia Streptococcus pyogenes gardła lub migdałków u dorosłych i dzieci. B. oceny stopnia ciężkości zaostrzenia astmy oskrzelowej u dorosłych i dzieci. C. oceny ryzyka zgonu w przebiegu pozaszpitalnego zapalenia płuc u dorosłych. D. oceny stopnia zaburzeń czynności poznawczych u osób powyżej 80 roku życia. E. oszacowania ryzyka wystąpienia cukrzycy typu 2 u dorosłych pacjentów z więcej niż jednym czynnikiem ryzyka cukrzycy.
A
2013_jesien
2013
autumn
170
Hipotermia terapeutyczna jest zalecana u chorych po zatrzymaniu krążenia w sytuacji:1) zatrzymania krążenia w mechanizmie PEA;2) zatrzymania krążenia w mechanizmie migotania komór;3) czynności resuscytacyjnych prowadzonych nie dłużej niż 30 minut;4) zatrzymania krążenia u każdego pacjenta po wykluczeniu zaburzeń krzepnięcia i sepsy;5) zatrzymania krążenia przedszpitalnego lecz nie wewnątrzszpitalnego ze względu na mniejsze ryzyko niedotlenienia ośrodkowego układu nerwowego;6) zaleca się jej rozpoczęcie już w warunkach przedszpitalnych.Prawidłowa odpowiedź to: A. 2,3,6. B. 1,3,5. C. 2,3,5. D. 1,3,6. E. 3,4,6.
A
2013_jesien
2013
autumn
48
Ciemię przednie zarasta około: A. 2-3 mż. B. 4-6 mż. C. 13-18 mż. D. 20-24 mż. E. 34-36 mż.
C
2013_jesien
2013
autumn
189
Renta socjalna przysługuje osobie pełnoletniej, której z powodu naruszenia sprawności organizmu powstałego w okresach określonych Ustawą o rencie socjalnej orzeczono: A. częściową niezdolność do pracy. B. lekki stopień niepełnosprawności. C. znaczny stopień niepełnosprawności. D. całkowitą niezdolność do pracy. E. całkowitą niezdolność do służby.
D
2013_jesien
2013
autumn
166
Nitrogliceryna rozszerza mięśnie gładkie naczyń. Zastosowana w niskiej dawce rozszerza przede wszystkim: A. duże tętnice. B. małe tętnice. C. żyły. D. tętnice wieńcowe. E. tętnice mózgowe.
C
2013_jesien
2013
autumn
131
Do tzw. objawów alarmujących ze strony górnego odcinka przewodu pokarmowego, wskazujących na organiczną przyczynę dolegliwości, należą: A. dysfagia. B. odynofagia. C. uporczywe wymioty. D. niedokrwistość o niejasnej przyczynie. E. wszystkie wymienione.
E
2013_jesien
2013
autumn
91
Obfite chlustające wymioty, choroba wrzodowa w wywiadzie, postępująca utrata masy ciała, stopniowe odwodnienie, objaw pluskania to objawy wskazujące na: A. ciężką postać ostrego zapalenia trzustki. B. przedziurawienie wrzodu żołądka. C. zwężenie odźwiernika. D. choroba wrzodowa dwunastnicy. E. wczesny rak żołądka.
C
2013_jesien
2013
autumn
146
Minimalny okres trwania podstawowych objawów wymagany dla rozpoznania schizofrenii według ICD-10 to: A. pół roku. B. 3 miesiące. C. 2 miesiące. D. 1 miesiąc. E. 14 dni.
D
2013_jesien
2013
autumn
29
W badaniach laboratoryjnych 80-letniego mężczyzny leczonego niesterydowymi lekami przeciwzapalnymi z powodu bólów kręgosłupa lędźwiowego stwierdzono wysokie stężenie kreatyniny, głęboką niedokrwistość normocytową, hiperkalcemię i hiperproteinemię. W diagnostyce różnicowej trzeba myśleć w pierwszej kolejności o: A. krwawieniu z przewodu pokarmowego po NLPZ. B. ostrej niewydolności nerek po NLPZ. C. raku żołądka. D. szpiczaku plazmocytowym. E. raku przytarczyc.
D
2013_jesien
2013
autumn
111
Przyczyną krwawień pomenopauzalnych mogą być niżej wymienione, z wyjątkiem: A. mięśniaka podsurowiczego. B. polipa szyjki macicy. C. raka endometrium. D. raka szyjki macicy. E. guza jajnika.
A
2013_jesien
2013
autumn
107
Wskaż nieprawdziwe stwierdzenia dotyczące poronienia:1) poronieniem nazywa się wydalenie z jamy macicy jaja płodowego przed ukończeniem 20. t.c.;2) około 30% ciąż ulega samoistnemu poronieniu;3) następujące po sobie 3 lub więcej poronienia określa się mianem poronień nawracających;4) najczęściej do poronienia dochodzi przed implantacją;5) podstawowymi objawami poronienia są ból podbrzusza i krwawienie.Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,2. B. 1,2,3. C. 2,4. D. 2,3. E. 4,5.
A
2013_jesien
2013
autumn
8
Napadowe migotanie przedsionków rozpoznaje się, gdy: A. nie ustępuje samoistnie i trwa powyżej 7 dni. B. utrzymuje się powyżej 1 roku i podjęta została decyzja o przywróceniu rytmu zatokowego. C. utrzymuje się powyżej 1 roku i odstąpiono od przywracania rytmu zatokowego. D. napad trwa ≤ 48 h. E. jest to migotanie przedsionków w przebiegu nadczynności tarczycy ustępujące po uzyskaniu eutyreozy.
D
2013_jesien
2013
autumn
87
45-letni mężczyzna został przyjęty na SOR z powodu bólów brzucha rozlanych nasilających się od kilku godzin. Chory podaje, że bóle promieniują do prawej pachwiny i w tej okolicy są najbardziej nasilone. Bólom towarzyszą odruchy wymiotne, zatrzymanie gazów i stolca, problemy z oddawaniem moczu (małe ilości). Chory przed laty operowany z powodu przedziurawionego wrzodu dwunastnicy. O których z rozpoznań wstępnych należy myśleć w tym przypadku? A. wrzód żołądka, wrzód dwunastnicy, zapalenie uchyłków, kamica moczowa, uwięźnięta przepuklina pachwinowa. B. przedziurawiony wrzód żołądka lub dwunastnicy, przedziurawiony uchyłek, zapalenie jądra, niedrożność jelit. C. pęknięta śledziona, zapalenie wyrostka robaczkowego, kolka nerkowa, kolka żółciowa. D. zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie przydatków, niedrożność jelit, zapalenie wyrostka robaczkowego. E. uwięźnięta przepuklina, zapalenie wyrostka robaczkowego, kamica moczowodowa, zapalenie uchyłka Meckela.
E
2013_jesien
2013
autumn
68
Za ośrodkowym uszkodzeniem neuronów ruchowych przemawia:1) porażenie spastyczne; 2) porażenie wiotkie; 3) zniesienie odruchów; 4) wzmożenie odruchów głębokich;5) zanik mięśni;6) odruchy patologiczne.Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,4,5. B. 2,3,6. C. 2,4,5. D. 1,3,6. E. 1,4,6.
E
2013_jesien
2013
autumn
150
Lekiem z wyboru w leczeniu profilaktycznym choroby afektywnej dwubiegunowej typu I o klasycznym przebiegu jest: A. pochodna kwasu walproinowego. B. karbamazepina. C. sól litu. D. lamotrygina. E. żaden z powyższych.
C
2013_jesien
2013
autumn
13
85-letnia kobieta zgłasza się do lekarza pierwszy raz z powodu podwyższonego ciśnienia tętniczego. Najczęstszy wynik pomiaru ciśnienia tętniczego w domu w ciągu ostatnich dwóch tygodni wynosi 160/100 mmHg. Kobieta bierze ramipryl w dawce 1 x 10 mg. Wskaż najbardziej właściwe postępowanie: A. należy zwiększyć dawkę ramiprylu. B. należy dodać diuretyk. C. należy dodać metyldopę. D. należy dodać antagonistę receptora alfa-adrenergicznego. E. należy dodać antagonistę receptora beta-adrenergicznego.
B
2013_jesien
2013
autumn
44
Białko C-reaktywne (CRP):1) produkowane jest w wątrobie;2) wiąże się z bakterią, a następnie aktywuje dopełniacz drogą alternatywną, biorąc udział w procesie opsonizacji;3) odgrywa istotną rolę we wrodzonych zdolnościach obronnych organizmu, skierowanych przeciw drobnoustrojom, przede wszystkim bakteriom;4) jest parametrem nieswoistym;5) jest białkiem ostrej fazy.Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,4,5. B. 1,2,4,5. C. 1,3,4,5. D. wszystkie wymienione. E. żadna z wymienionych.
D
2013_jesien
2013
autumn
193
Który z poniższych wskaźników oceny stanu zdrowia społeczeństwa należy do wskaźników pozytywnych? A. oczekiwana długość życia w momencie urodzenia. B. współczynnik chorobowości. C. współczynnik zapadalności. D. współczynnik umieralności noworodków. E. żaden z wymienionych.
A
2013_jesien
2013
autumn
52
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące stosowania doustnej szczepionki przeciw poliomyelitis w Polsce w roku 2013: A. nie jest już stosowana. B. jest stosowana do wykonania wszystkich 4 dawek szczepienia obowiązkowego. C. jest stosowana do wykonania trzeciej i czwartej dawki szczepienia obowiązkowego w 2. i 6. roku życia. D. jest stosowana tylko do realizacji dawki przypominającej w 6. roku życia. E. jest stosowana tylko u osób podróżujących na tereny endemicznego występowania poliomyelitis.
D
2013_jesien
2013
autumn
185
Pacjent przyjmowany do szpitala otrzymał do podpisania oświadczenie: „wyrażam zgodę na pobyt w szpitalu i proponowane leczenie”. Czy na tej podstawie możemy uznać interwencję medyczną za legalną? A. tak, ponieważ pacjent wyraził zgodę. B. nie, ponieważ przepisy wymagają jedynie zgody na pobyt w szpitalu. C. nie, stwierdzenie „proponowane leczenie” nie legalizuje czynności lekarskich wymagających świadomej zgody. D. tak, jest to wystarczające oświadczenie dla całokształtu procesu leczniczego za wyjątkiem badań naukowych. E. prawo polskie nie przewiduje wyrażenia zgody na leczenie w szpitalu.
C
2013_jesien
2013
autumn
136
Ludzie są jedynym rezerwuarem tego drobnoustroju. Zakażenie przenosi się drogą kropelkową, przez kontakt bezpośredni oraz przez łożysko. Zakaźność dla osób w kontakcie domowym wynosi ponad 90%. Przebieg bezobjawowy występuje rzadko. Okres wylęgania to 10-21 dni. Wymieniona charakterystyka dotyczy: A. różyczki. B. ospy wietrznej. C. świnki. D. odry. E. mononukleozy zakaźnej.
B
2013_jesien
2013
autumn
59
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące rotawirusowego zakażenia przewodu pokarmowego u dzieci: A. główną postacią choroby jest biegunka wodnisto-śluzowa, bez domieszki krwi. B. często współistnieje gorączka. C. w ciężkich postaciach klinicznych wskazana jest antybiotykoterapia. D. w leczeniu ważną rolę odgrywają probiotyki. E. może dochodzić do wtórnej nietolerancji laktozy.
C
2013_jesien
2013
autumn
161
Substancją stosowaną w zatruciu środkami fosforoorganicznymi jest: A. flumazenil. B. nalokson. C. deferoksamina. D. N-acetylocysteina. E. pralidoksym.
E
2013_jesien
2013
autumn
198
Najważniejsze zmiany globalne stwarzające nowe wyzwania i zagrożenia zdrowotne, które wymagają międzynarodowej współpracy to: A. transformacja demograficzna (szybkie starzenie się społeczeństw). B. globalne zagrożenia środowiskowe spowodowane rosnącym tempem urbanizacji i uprzemysłowieniem. C. szybki postęp technologiczny w wielu dziedzinach. D. globalne zagrożenia chorobami zakaźnymi z powodu mobilności ludzi, zwierząt, mikroorganizmów. E. wszystkie wymienione.
E
2013_jesien
2013
autumn
177
W związku z przygotowaniem pacjentki do dużej operacji ortopedycznej lekarz telefonicznie zlecił pielęgniarce podanie jej enoksaparyny w dawce 40 mg podskórnie. Pielęgniarka odmówiła, twierdząc, że z uwagi na profilaktyczny charakter zlecenia powinna je otrzymać na piśmie. W tej sytuacji: A. pielęgniarka miała rację, gdyż zlecenie ustne może być wydane tylko w stanach nagłego zagrożenia zdrowotnego. B. pielęgniarka miała rację, gdyż przepisy w ogóle nie przewidują wydawania zleceń pielęgniarkom. C. pielęgniarka nie miała racji, gdyż prawo pozwala na ustne wydawanie zleceń profilaktycznych. D. ocena dopuszczalności wydania zlecenia ustnego zależy od treści regulaminu podmiotu leczniczego, który powinien normować te zagadnienia. E. ocena dopuszczalności wydania zlecenia ustnego zależy od tego, czy lekarz miał specjalizację (specjaliści mogą wydawać zlecenia ustnie).
A
2013_jesien
2013
autumn
18
Do lekarza pierwszego kontaktu zgłosił się pacjent z rozpoznaną dławicą odmienną (Prinzmetala). Jakich leków nie należy stosować w terapii zachowawczej u tego chorego? A. azotanów długo działających. B. β-blokerów. C. blokerów kanałów wapniowych. D. prawdziwe są odpowiedzi A, B i C. E. prawdziwe są odpowiedzi B i C.
B
2013_jesien
2013
autumn
120
Do czynników ryzyka porodu przedwczesnego nie należy: A. wiek poniżej 18 lat. B. zapalenie nerek. C. niedokrwistość. D. niski poziom edukacji. E. długość cyklu płciowego poniżej 25 dni.
E
2013_jesien
2013
autumn
63
Które z wymienionych poniżej nie występuje w chorobie syropu klonowego? A. obecność ketonów w moczu. B. hiperglikemia. C. podwyższone stężenie leucyny i izoleucyny we krwi. D. „karmelowy” zapach moczu. E. podwyższone stężenie waliny we krwi.
B
2013_jesien
2013
autumn
34
65-letnia kobieta z przewlekłą chorobą nerek (PChN) i stałymi skargami na zaparcia stolca, leczona ketoprofenem z powodu bólów stawów i enalaprylem oraz spironolaktonem z powodu nadciśnienia tętniczego, ma stężenie potasu w surowicy krwi 6,0 mEq/l. Wskaż możliwą przyczynę hiperkaliemii: A. zaparcia stolca. B. enalapryl. C. spironolakton. D. ketoprofen. E. wszystkie wymienione.
E
2013_jesien
2013
autumn
22
U 23-letniej kobiety z powtarzającymi się incydentami duszności, niezwiązanymi z wysiłkiem fizycznym, przebiegającymi z zasłabnięciami, stwierdzono cechy nadciśnienia płucnego w USG serca. Od 2 lat stosuje doustne preparaty antykoncepcyjne. Jaka przyczyna ww. objawów (spośród wymienionych poniżej) powinna być brana pod uwagę w różnicowaniu jako najbardziej prawdopodobna? A. nawracające zapalenia płuc. B. samoistne włóknienie miąższu płuc. C. astma oskrzelowa. D. nawracająca zatorowość płucna. E. żadna z powyższych.
D
2013_jesien
2013
autumn
182
Prawo pacjenta do korzystania z rzetelnej, opartej na kryteriach medycznych, procedury ustalającej kolejność dostępu do świadczeń zdrowotnych nie obejmuje: A. przypadków pilnych u chorych leczonych przewlekle. B. przypadków nagłych ze względu na zagrożenie zdrowia lub życia. C. przypadków stabilnych. D. interwencji medycznej z zakresu medycyny estetycznej i stomatologii. E. pacjentów leczonych paliatywnie.
B
2013_jesien
2013
autumn
55
W klasycznej postaci zespołu DiGeorge’a nie występuje: A. tężyczka hipokalcemiczna. B. zniekształcenie małżowin usznych. C. nadczynność tarczycy. D. zwiększona tendencja do zakażeń. E. wada serca lub dużych naczyń.
C
2013_jesien
2013
autumn
194
Istotnym warunkiem skutecznego zapobiegania chorobom układu krążenia jest wykrycie czynników ryzyka, które powinny spełniać określone warunki, takie jak: A. powinny być one związane z zachorowaniem na daną chorobę. B. istnieje możliwość zmniejszenia narażenia na te czynniki. C. zmniejszenie narażenia powoduje obniżenie zachorowalności. D. istnieje możliwość eliminacji tych czynników. E. wszystkie powyższe.
E
2013_jesien
2013
autumn
43
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące prokalcytoniny (PCT):1) w warunkach fizjologicznych PCT uwalniana jest w bardzo niewielkiej ilości przez komórki okołopęcherzykowe C tarczycy;2) w przebiegu reakcji zapalnej obserwuje się wzrost stężenia PCT w surowicy krwi, głównym źródłem PCT jest wówczas wątroba;3) czynnikiem wywołującym wzrost stężenia PCT we krwi są przede wszystkim endotoksyny bakteryjne;4) najwyższe wartości stężenia PCT obserwuje się w uogólnionych zakażeniach wirusowych;5) wzrost stężenia PCT następuje 2-6 godzin po zadziałaniu bodźca (wczesny marker).Prawidłowa odpowiedź to: A. 1,4,5. B. 1,2,3,4. C. 1,2,3,5. D. wszystkie wymienione. E. żadna z wymienionych.
C
2013_jesien
2013
autumn
14
79-letni mężczyzna zgłasza się do lekarza z powodu omdlenia. Od dwóch dni chory ma biegunkę. Jaka jest najbardziej prawdopodobna przyczyna omdlenia? A. hiperkaliemia. B. hipermagnezemia. C. niskie ciśnienie tętnicze. D. bradykardia. E. kwasica.
C
2013_jesien
2013
autumn
157
W godzinach wieczornych do szpitalnego oddziału ratunkowego rodzina przywiozła mężczyznę lat 35 z powodu występującej u niego gorączki do 40°C oraz zaburzeń świadomości. W trakcie badania pacjenta lekarz dyżurny stwierdził ponadto objawy: wzmożonego napięcia mięśniowego, szczękościsku, mioklonii, tachykardii zatokowej i umiarkowanego nadciśnienia tętniczego. W badaniach laboratoryjnych stwierdzono jedynie leukocytozę i podwyższoną aktywność kinazy kreatynowej w surowicy. Z wywiadu od rodziny wiadomo, że pacjent od 15 lat leczy się z powodu schizofrenii, ostatnio przyjmując preparat klozapiny w dawce dziennej 500 mg. Przyczyną stanu pacjenta jest najprawdopodobniej: A. złośliwy zespół neuroleptyczny. B. hipertermia złośliwa. C. zespół serotoninowy. D. śmiertelna katatonia. E. przełom tarczycowy.
A
2013_jesien
2013
autumn
80
U pacjenta leczonego w przeszłości z powodu guza chromochłonnego nadnerczy w badaniach kontrolnych stwierdzono nadczynność przytarczyc oraz podniesiony poziom kalcytoniny. Jakie jest najbardziej prawidłowe postępowanie terapeutyczne pierwszego rzutu u tego chorego? A. chemio-radioterapia. B. całkowita resekcja tarczycy. C. terapia ablacyjna radiojodem. D. całkowita resekcja tarczycy z limfadenektomią. E. dializoterapia.
D
2013_jesien
2013
autumn
100
Czas trwania czwartego okresu porodu wynosi: A. 30 minut. B. godzina. C. 2 godziny. D. 3 godziny. E. 6 godzin.
C
2013_jesien
2013
autumn
38
50-letnia kobieta, nałogowy palacz papierosów, z cukrzycą 2 typu, zwróciła się do lekarza z pytaniem o postępowanie zmniejszające możliwość wystąpienia nefropatii cukrzycowej. Jaka powinna być odpowiedź lekarza? A. nie ma możliwości opóźnienia nerkowych powikłań cukrzycy, bo są one uwarunkowane genetycznie. B. prawidłowa kontrola glikemii i HbA1c. C. kontrola nadciśnienia. D. zaprzestanie palenia tytoniu. E. prawdziwe są odpowiedzi B,C,D.
E
2013_jesien
2013
autumn
116
Test obciążenia glukozą jako badanie przesiewowe cukrzycy ciężarnych należy wykonać: A. u każdej ciężarnej w 24.-28. tygodniu ciąży. B. tylko u ciężarnych z nieprawidłowym wynikiem testu obciążenia glukozą w I trymestrze. C. tylko u ciężarnych z czynnikami ryzyka wystąpienia cukrzycy. D. tylko u ciężarnych z BMI > 25 przed ciążą. E. brak jest wskazań do wykonywania testu obciążenia glukozą u ciężarnych.
A
2013_jesien
2013
autumn
141
Stopień uzależnienia pacjenta od nikotyny można ocenić za pomocą: A. testu Webera. B. testu Baltimorskiego. C. testu Fagerströma. D. testu Becka. E. szmeru Coopera.
C
2013_jesien
2013
autumn
96
Z niepowściągliwymi wymiotami ciężarnych często współwystępuje: A. niedoczynność tarczycy. B. nadczynność tarczycy. C. cukrzyca. D. zespół Cushinga. E. niedoczynność przytarczyc.
B
2013_jesien
2013
autumn
79
U pacjenta z gastroskopowo potwierdzoną chorobą wrzodową dwunastnicy zadecydowano o włączeniu leczenia farmakologicznego. Wykluczono zakażenie Helicobacter pylori. Która z niżej wymienionych grup leków ma najmniejsze zastosowanie terapeutyczne? A. inhibitory pompy protonowej. B. blokery receptorów H2. C. leki zobojętniające na bazie wapnia i magnezu. D. antybiotyki. E. pochodne prostaglandyn.
D
2013_jesien
2013
autumn
97
Który z niżej wymienionych leków hipotensyjnych jest przeciwwskazany w ciąży? A. labetalol. B. nifedypina. C. metyldopa. D. enalapryl. E. żaden z powyższych.
D
2013_jesien
2013
autumn
78
Na szpitalny oddział ratunkowy zgłosił się 42-letni mężczyzna z dolegliwościami bólowymi okolicy odbytu. Odczuwa silny ból przy siedzeniu i wypróżnieniach. Dolegliwości trwają od kilku dni i stopniowo się nasilają. Fizykalnie stwierdzono bolesny guz na lewym pośladku, w odległości około 3 cm od kanału odbytu. Skóra nad guzem jest lekko zaczerwieniona. Próba wprowadzenia palca per rectum powoduje silny ból uniemożliwiając przeprowadzenie badania. Wskaż najbardziej prawdopodobne rozpoznanie: A. zakrzepica guzków hemoroidalnych. B. ostra szczelina odbytu. C. rak odbytnicy. D. ropień okołoodbytniczy. E. ropień poiniekcyjny pośladka.
D
2013_jesien
2013
autumn
140
Czynnikiem ryzyka osteoporozy nie jest: A. podeszły wiek. B. płeć żeńska. C. rasa czarna. D. mała masa ciała. E. okres pomenopauzalny.
C
2013_jesien
2013
autumn
117
Obie dłonie układa się płasko i równolegle do siebie na bokach brzucha na wysokości pępka. Chwyt ten wyjaśnia, po której stronie znajduje się grzbiet płodu, a po której części drobne. Powyższe stwierdzenie dotyczy: A. I chwytu Leopolda. B. II chwytu Leopolda. C. III chwytu Leopolda. D. IV chwytu Leopolda. E. V chwytu Leopolda.
B
2013_jesien
2013
autumn
39
Wskaż sposób leczenia 30-letniego pacjenta z nawracającą kamicą szczawianową: A. dieta bogata w białko zwierzęce. B. dieta wysokotłuszczowa. C. suplementacja wapnia i witaminy C. D. dieta bezsolna z prawidłową zawartością wapnia. E. wszystkie wymienione.
D
2013_jesien
2013
autumn
101
Bliźnięta dwuzygotyczne są: A. ciążą jednokosmówkową jednoowodniową. B. ciążą jednokosmówkową dwuowodniową. C. ciążą dwukosmówkową jednoowodniową. D. ciążą dwukosmówkową dwuowodniową. E. wszystkie powyższe mogą być prawidłowe.
D
2013_jesien
2013
autumn
81
U chorego bez obciążeń i powikłań, przebywającego w oddziale intensywnego nadzoru po zabiegu operacyjnym w obrębie jamy brzusznej, prowadzono monitorowanie różnych parametrów oceniających układ krążenia. W przypadku stwierdzenia której z poniższych wartości należy zmniejszyć podaż płynów? A. średnie ciśnienie tętnicze około 72 mmHg. B. diureza około 40 ml/h. C. ośrodkowe ciśnienie żylne około 22 mmHg. D. ciśnienie zaklinowania tętnicy płucnej około 15 mmHg. E. tętno około 96 ud/min.
C
2013_jesien
2013
autumn
156
Zespół specjalistyczny ratownictwa medycznego przywiózł w godzinach porannych do szpitalnego oddziału ratunkowego chłopca ok. 12 lat znalezionego w opuszczonym budynku. W trakcie badania pacjenta stwierdzono, że jest w ciężkiej hipotermii. Temperatura głęboka wynosiła 27,5°C. Rozpoczęto intensywne czynne ogrzewanie pacjenta. W trakcie intubacji dotchawiczej pojawiły się zaburzenia rytmu serca przechodzące w migotanie komór (VT). Rozpoczęto resuscytację krążeniowo-oddechową (CPR), wykonano trzykrotnie defibrylację, ale nie udało się przywrócić rytmu zatokowego. Najbardziej prawidłowym dalszym postępowaniem będzie: A. kontynuowanie CPR i ponawianie defibrylacji. B. przerwanie CPR, ogrzewanie intensywne pacjenta do temperatury głębokiej 33°C i ponownie rozpoczęcie CPR idefibrylacji. C. kontynuowanie CPR i czynne ogrzewanie pacjenta do temp 30°C i po jej osiągnięciu wykonanie kolejnych prób defibrylacji. D. kontynuowanie CPR, podanie wlewu lidokainy iv. E. kontynuowanie CPR, ponawianie defibrylacji, podanie wlewu lidokainy iv.
C
2013_jesien
2013
autumn
15
30-letni dotychczas zdrowy mężczyzna zgłasza się do lekarza z powodu wymiotów i biegunki od 24 godzin. Wskaż najbardziej właściwe postępowanie pierwszego rzutu: A. podanie leku przeciwwymiotnego. B. podanie dożylnie roztworu 0,9% chlorku sodu. C. podanie dożylnie roztworu 5% glukozy. D. podanie leku przeciwbiegunkowego. E. zalecenie choremu spożywania większej ilości płynów.
B
2013_jesien
2013
autumn
42
Częstoskurcz komorowy z wyczuwalnym tętnem u dziecka z cechami niewydolności krążenia jest wskazaniem do: A. defibrylacji. B. podania adenozyny w bolusie. C. kardiowersji. D. wlewu z digoksyny. E. stymulacji nerwu błędnego.
C
2013_jesien
2013
autumn
195
Najważniejsze cele z zakresu promocji zdrowia, zawarte w Narodowym Programie Zdrowia na lata 2007-2015 dotyczą następujących działań: A. ograniczenia używania substancji psychoaktywnych. B. zmniejszenia rozpowszechnienia palenia tytoniu i spożycia alkoholu. C. poprawy sposobu żywienia ludności i zmniejszenia występowania otyłości. D. zmniejszenia narażenia na czynniki szkodliwe w środowisku życia i pracy oraz poprawa stanu sanitarnego kraju. E. wszystkie wymienione.
E