Dataset Viewer
Auto-converted to Parquet
Question_ID
stringlengths
1
3
Specialty_English
stringclasses
46 values
Specialty_Persian
stringclasses
46 values
Question
stringlengths
28
803
Options
dict
Answer
stringclasses
4 values
Image_1
stringlengths
28
60
Image_2
stringclasses
131 values
Image_3
stringclasses
48 values
Image_4
stringclasses
33 values
Image_5
stringclasses
3 values
Exam_Type
stringclasses
2 values
Exam_Year
stringdate
2021-01-01 00:00:00
2023-01-01 00:00:00
Question_Number
stringlengths
1
3
1
Emergency Medicine
طب اورژانس
مرد ۴۵ ساله‌ای به دلیل درد قفسه سینه و تنگی نفس به اورژانس ارجاع شده است. بیمار ذکر می‌کند درد از ۲ ساعت قبل شروع شده و علی رغم مصرف ۲ عدد قرص زیر زبانی نیتروگلیسیرین بهبود نیافته است. بیمار به درمانگاه مراجعه کرده و پس از گرفتن نوار قلب جهت بررسی به اورژانس ارجاع شده است. بیمار سابقه فشارخون تحت کنترل دارد. در حال حاضر بیمار از درد قفسه سینه یا مورد دیگری شکایت ندارد. علایم حیاتی و نوار قلب گرفته شده در درمانگاه و اورژانس به شرح زیر می‌باشد. BP=135/85 mmHg, PR=98/min, RR=16/min, SpO2=96% نوار قلب درمانگاه:<Image 1> نوار قلب اورژانس: <Image 2> آسپرین، هپارین و آتورواستاتین برای بیمار شروع شده است. اقدام مناسب بعدی کدام است؟
{ "1": "شروع فوری رتپلاز", "2": "Emergent PCI", "3": "نوار قلب سریال و چک تروپونین", "4": "CABG" }
3
images/Emergency_Medicine_2021_1_1.jpg
images/Emergency_Medicine_2021_1_2.jpg
specialty
2021
1
2
Emergency Medicine
طب اورژانس
زن ۴۲ ساله با احساس تپش قلب و تنگی نفس مراجعه کرده است. بیمار سابقه ابتلا به کرونا حدود ۳ ماه قبل داشته است. علایم حیاتی و نوار قلب بیمار به شرح زیر می‌باشد.BP=۱۱۰/۸۵ mmHg, PR=۱۳۰/min, RR=۱۴/min, SpO2=۹۲% <Image 1> مناسب‌ترین اقدام کدام است؟
{ "1": "پیس میکر", "2": "دیگوکسین", "3": "آدنوزین", "4": "دیلتیازم" }
4
images/Emergency_Medicine_2021_2_1.jpg
specialty
2021
2
3
Emergency Medicine
طب اورژانس
مرد ۷۰ ساله به دلیل سرگیجه وضعیتی، ضعف و سرفه مراجعه کرده است. بیمار سابقه تعبیه پیس‌میکر قلبی دارد. علایم حیاتی و نوار قلب بیمار به شرح زیر می‌باشد.<Image 1> BP=۱۴۰/۹۰ mmHg, PR=۸۰/min, RR=۱۴/min, SpO2=۹۸% محتمل‌ترین تشخیص کدام است؟
{ "1": "Failure to Capture ", "2": "Inappropriate Rate", "3": "Pacemaker Syndrome ", "4": "Inappropriate Sensing" }
3
images/Emergency_Medicine_2021_3_1.jpg
specialty
2021
3
4
Emergency Medicine
طب اورژانس
مرد ۶۰ ساله به دلیل تنگی نفس و ادم اندام‌های تحتانی مراجعه کرده است. بیمار سابقه هیپرتانسیون مزمن و جراحی به دلیل شکستگی شفت فمور ۱ ماه قبل را ذکر می‌کند. علایم حیاتی بیمار به شرح زیر می‌باشد.BP=۱۶۰/۱۰۵ mmHg, PR=۱۳۶/min, RR=۲۸/min, SpO2=۹۱% (with face mask)در معاینه هوشیار است. دیسترس تنفسی و رال قواعد ریه‌ها دارد. نوار قلب بیمار به شکل زیر می‌باشد. <Image 1> در این مرحله مناسب‌ترین اقدام تجویز کدامیک از موارد زیر است؟
{ "1": "نرمال سالین", "2": "نیتروگلیسیرین", "3": "دیگوکسین", "4": "دوبوتامین" }
2
images/Emergency_Medicine_2021_4_1.jpg
specialty
2021
4
5
Emergency Medicine
طب اورژانس
مرد ۵۸ ساله به دلیل تب و درد sharp قفسه سینه که با تغییر وضعیت تغییر می‌کند، مراجعه کرده است. بیمار سابقه سکته قلبی یک ماه قبل دارد که تحت درمان با رتپلاز قرار گرفته است. علایم حیاتی و نوار قلب بیمار به شرح زیر می‌باشد.BP=۱۳۰/۹۰ mmHg, PR=۱۲۰/min, RR=۲۰/min, SpO2=۹۸% <Image 1> مناسب‌ترین اقدام تجویز کدامیک از موارد زیر است؟
{ "1": "نیتروگلیسیرین", "2": "ناپروکسن", "3": "هپارین", "4": "آزیترومایسین" }
2
images/Emergency_Medicine_2021_5_1.jpg
specialty
2021
5
6
Emergency Medicine
طب اورژانس
مرد ۶۰ ساله به دلیل کاهش سطح هوشیاری در خیابان به اورژانس آورده شده است. در معاینه بیمار در وضعیت stupor بوده و مخاطات خشک است. الگوی تنفسی بیمار به شکل زیر می‌باشد: <Image 1> الگوی تنفسی بیمار با کدامیک از تشخیص‌های زیر مطابقت بیشتری دارد؟
{ "1": "مسمومیت متادون", "2": "کتواسیدوز دیابتی", "3": "سکته ایسکمیک ساقه مغز", "4": "سندروم محرومیت الکلی" }
3
images/Emergency_Medicine_2021_6_1.jpg
specialty
2021
6
7
Emergency Medicine
طب اورژانس
مرد ۵۰ ساله با درد قفسه سینه مراجعه کرده است. سابقه دیابت و فشار خون تحت درمان دارد. علایم حیاتی و نوار قلب بیمار به شرح زیر می‌باشد:BP=۱۳۰/۹۰ mmHg, PR=۸۰/min, RR=۱۴/min, SpO2=۹۰% <Image 1> مناسب‌ترین اقدام کدام است؟
{ "1": "تکرار نوار قلب", "2": "سی تی آنژیوگرافی ریه", "3": "PCI فوری", "4": "ناپروکسن خوراکی" }
1
images/Emergency_Medicine_2021_13_1.jpg
specialty
2021
13
8
Emergency Medicine
طب اورژانس
محتمل‌ترین مشکل فنی در نوار قلب زیر کدام است؟ <Image 1>
{ "1": "جابجایی الکترودهای V1 و V6 ", "2": "جابجایی الکترود دست راست و پای راست", "3": "جابجایی الکترود دست چپ و پای چپ", "4": "جابجایی الکترود V1 و دست راست" }
3
images/Emergency_Medicine_2021_14_1.jpg
specialty
2021
14
9
Emergency Medicine
طب اورژانس
بیمار آقای 50 ساله سیگاری از روز گذشته دچار درد خفیف گلو به ویژه در حین بلع بوده است. نیمه شب به علت درد شدید گلو به اورژانس مراجعه کرده است. بیمار تحمل بلع بزاق هم ندارد و آبریزش از دهان دارد. در معاینه در ظاهر هیچ تورمی ندارد. در لمس گردن تنها تندرنس خط وسط دارد ولی هیچ توده‌ای لمس نمی‌شود. در مشاهده ته حلق تنها اریتم حلق دارد ولی تورم و اگزودا ندارد. گرافی نیم‌رخ گردن بیمار را مشاهده می‌کنید. <Image 1> محتمل‌ترین تشخیص کدام است؟
{ "1": "آبسه رتروفارنژیال", "2": "اپیگلوتیت حاد", "3": "آبسه پارافارنژیال", "4": "آنژین لودویگ" }
2
images/Emergency_Medicine_2021_29_1.jpg
specialty
2021
29
10
Emergency Medicine
طب اورژانس
مردی ۴۳ ساله مورد شناخته شده ESRD در زمینه دیابت که سال گذشته برای وی پیوند کلیه انجام شده و تحت نظر بوده است، با شکایت ضعف، بی‌حالی و تهوع به بخش اورژانس آورده شده است. علائم حیاتی:BP=۱۳۳/۸۷ mmHg, PR=۷۶/min, RR=۲۴/min, T=۳۶.۶ °C, SpO2=۹۴% نتایج ABG و ECG اولیه بیمار را مشاهده می‌نمایید:ABG: pH=۷.۲۳, PaCO2=۲۰ mmHg, HCO3=۱۳ mEq/L, BS=۲۱۰ mg/dL برای بیمار مانیتورینگ قلبی و مراقبت‌های اولیه آغاز شده است. <Image 1> مناسب‌ترین اقدام بعدی برای بیمار کدام است؟
{ "1": "انفوزیون کلسیم گلوکونات وریدی", "2": "تجویز فسفات پتاسیم وریدی", "3": "تجویز آمیودارون", "4": "کاردیوورژن سینکرونیزه" }
1
images/Emergency_Medicine_2021_34_1.jpg
specialty
2021
34
11
Emergency Medicine
طب اورژانس
پسر 10 ساله با زخم روی صورت را ویزیت می‌کنید. مادر بیمار می‌گوید که ابتدا بصورت یک لکه کوچک قرمز رنگ بوده و بصورت تاولی و در حال حاضر دلمه بسته است. حال عمومی کودک خوب است و زخم تندر نیست. <Image 1> اقدام مناسب در بیمار فوق کدام است؟
{ "1": "موپیروسین موضعی", "2": "هیدروکورتیزون موضعی", "3": "کلوتریمازول موضعی", "4": "نیاز به اقدام خاصی ندارد" }
1
images/Emergency_Medicine_2021_43_1.jpg
specialty
2021
43
12
Emergency Medicine
طب اورژانس
خانم 35 ساله‌ای بدون سابقه بیماری خاص، با شکایت درد انگشت دست در اثر افتادن جسم سنگین روی آن مراجعه کرده است. تصویر انگشت ایشان را مشاهده می‌کنید. <Image 1> رادیوگرافی انگشت نرمال است. کدامیک از موارد ذکر شده بهترین تصمیم برای مراقبت از ایشان خواهد بود؟
{ "1": "شروع آنتی بیوتیک و مشاوره", "2": "توفیناسیون به تنهایی", "3": "برداشتن ناخن و ترمیم بستر", "4": "نیاز به اقدام خاصی ندارد" }
2
images/Emergency_Medicine_2021_47_1.jpg
specialty
2021
47
13
Emergency Medicine
طب اورژانس
پسر جوانی شاگرد مغازه خشکشویی توسط صاحبکار خود در حالی پیدا شده که یک قوطی مواد شوینده خشکشویی حاوی تتراکلرواتیلن و یک کیسه پلاستیکی در اطراف او روی زمین بوده است. به گفته پرسنل پیش بیمار سنانی بیمار بی‌قرار بوده و به سختی نفس می‌کشیده و لرزش اندام‌ها و تکلم نامفهوم داشته است. یک رگ محیطی خوب برقرار شده است. در مسیر یک نوبت استفراغ کرده است. شما بلافاصله بیمار را مونیتورینگ قلبی و پالس اکسی متری می‌کنید. بیمار لتارژیک است و تنفس‌های سریع همراه با خشونت منتشر ریوی دارد. همچنان مشغول معاینه بیمار هستید که ریتم قلبی بیمار روی مونیتور به شکل زیر در می‌آید: <Image 1> بیمار نبض مرکزی دارد. تجویز کدام دارو برای بیمار می‌تواند کمک کننده باشد؟
{ "1": "آمیودارون", "2": "پروکائینامید", "3": "سوتالول", "4": "اسمولول" }
4
images/Emergency_Medicine_2021_53_1.jpg
specialty
2021
53
14
Emergency Medicine
طب اورژانس
در یک مهمانی متوجه می شوید که کودک ۳ ساله ای به طور ناگهانی دچار اشکال در تنفس شده و مکررا سرفه میکند. ظاهر او را در شکل میبینید: <Image 1> پس از مدت کوتاهی او دیگر قادر به صحبت کردن و سرفه نمیباشد. در این مرحله کدام اقدام مناسب تر است؟
{ "1": "مانور Heimlich به صورت استاندارد", "2": "Abdominal Trust در حالت سوپاین", "3": "back blow پنج مرتبه پشت سر هم", "4": "Finger Sweep جهت خروج جسم خارجی" }
1
images/Emergency_Medicine_2021_56_1.jpg
specialty
2021
56
15
Emergency Medicine
طب اورژانس
پسر ۱۰ ساله با مشکل زمینه‌ای قلب به صورت نقص دیواره بین دهلیزی با احساس طپش قلب و درد قفسه سینه و احساس سبکی سر به اورژانس آورده شده است، فشار خون ۱۰۰/۴۵ میلی‌متر جیوه است و در سمع ریه‌ها رال ندارد. نوار قلب را ملاحظه می‌نمایید: <Image 1> با توجه به سابقه مشکلات قلبی والدین نوار قلب از گذشته به همراه دارند که تصویر آن را در زیر مشاهده می‌کنید: <Image 2> مناسب‌ترین درمان دارویی کدام است؟
{ "1": "نیفدیپین", "2": "دیگوکسین", "3": "فلکائینید", "4": "آدنوزین" }
4
images/Emergency_Medicine_2021_61_1.jpg
images/Emergency_Medicine_2021_61_2.jpg
specialty
2021
61
16
Emergency Medicine
طب اورژانس
کودک 3 ساله به دلیل درد ساق و مچ پای راست و پرهیز از راه رفتن به اورژانس آورده شده است. والدین اظهار می‌دارند او حین بازی در منزل بدون ترومای واضح به دنبال چرخش خارجی یا به طور ناگهانی دچار علائم فوق شده است. در معاینه تندرنس دیستال ساق داشته و ناحیه اکیموتیک کوچک در قدام ساق دیده می‌شود. اندام دفورمیتی ندارد و بررسی عصبی-عروقی طبیعی است. گرافی انجام شده را ملاحظه می‌فرمایید. <Image 1> مناسب ترین اقدام کدام است؟
{ "1": "آتل کوتاه ساق", "2": "آتل بلند ساق", "3": "جااندازی باز و فیکساسیون داخلی", "4": "جااندازی بسته و فیکساسیون خارجی" }
2
images/Emergency_Medicine_2021_62_1.jpg
specialty
2021
62
17
Emergency Medicine
طب اورژانس
کودک 6 ساله ای به دلیل تصادف و واژگونی خودرو توسط EMS به اورژانس آورده شده است. در بررسی اولیه آثار ترومای واضح ندارد، شکم نرم و بدون تندرنس است. در FAST مایع آزاد دیده نشده است. پس از مدتی تحت نظر، تصمیم به ترخیص بیمار دارید که جواب آزمایش ادرار به صورت زیر گزارش می‌شود. <Image 1> مناسب ترین اقدام کدام است؟
{ "1": "اورتروگرافی رتروگرید", "2": "سونوگرافی داپلر عروق کلیه", "3": "ترخیص و پیگیری سرپایی", "4": "سی تی اسکن شکم و لگن با کنتراست وریدی" }
3
images/Emergency_Medicine_2021_64_1.jpg
specialty
2021
64
18
Emergency Medicine
طب اورژانس
مرد 40 ساله به دنبال اصابت چاقو در سمت چپ شکم و محاذات ناف با بی‌قراری و فشار خون سیستولیک 60 میلی‌متر جیوه به بخش اورژانس آورده شده است. بلافاصله تجویز مایع کریستالوئید از رگ محیطی شروع می‌شود. نمای سونوگرافیک RUQ را در بررسی FAST ملاحظه می‌کنید: <Image 1> بهترین اقدام بعدی کدام است؟
{ "1": "انتقال به اتاق عمل", "2": "سی تی اسکن شکم", "3": "انجام لاواژ تشخیصی پریتوئن", "4": "درمان حمایتی با مایعات وریدی و پیگیری" }
1
images/Emergency_Medicine_2021_74_1.jpg
specialty
2021
74
19
Emergency Medicine
طب اورژانس
مرد 64 ساله با تشخیص اخیر کانسر برونکوژنیک متاستاتیک به دلیل تنگی نفس پیش رونده به بخش اورژانس مراجعه کرده است و به علت پلورال افیوژن وسیع سمت راست کاندید توراکوسنتز علامتی تحت راهنمای سونوگرافی است. در هنگام انجام سونوگرافی قبل از توراکوسنتز نمای زیر به دست آمد که در آن ساختاری شبیه یک زبانه با ظاهر اکوژنیک که با دو فلش مشخص گردیده رویت شد. <Image 1> این ساختار چیست؟
{ "1": "پریکارد", "2": "ریه جمع شده ", "3": "آمپیم ", "4": "دیافراگم " }
2
images/Emergency_Medicine_2021_75_1.jpg
specialty
2021
75
20
Emergency Medicine
طب اورژانس
مرد 30 ساله ای در بخش اورژانس تحت سونوگرافی از مثانه در مقاطع طولی و عرضی قرار گرفته و تصاویر زیر به دست آمده است: <Image 1> کدام تشخیص بیشتر مطرح است؟
{ "1": "سنگ ادراري ", "2": "کانسر مثانه ", "3": "سیستیت هموراژیک ", "4": "انسداد خروجی مثانه " }
1
images/Emergency_Medicine_2021_77_1.jpg
specialty
2021
77
21
Emergency Medicine
طب اورژانس
بیماری بدلیل اختلال هوشیاری به اورژانس آورده شده است. VBG اولیه اسیدوز متابولیک شدید را نشان می‌دهد. در تست ادرار برای فلوئورسنس تحت نور اولتراویوله نمای زیر دیده می‌شود. <Image 1> محتمل ترین علت توجیه کننده کدام است؟
{ "1": "مصرف بیش از حد آسپرین", "2": "مسمومیت با اتیلن گلیکول", "3": "نارسایی کلیه بدلیل رابدومیولیز", "4": "نارسایی کلیه بدلیل هیپراوریسمی" }
2
images/Emergency_Medicine_2021_88_1.jpg
specialty
2021
88
22
Emergency Medicine
طب اورژانس
مرد 40 ساله ای که با سابقه اختلال سایکوتیک که تحت درمان با هالوپریدول می باشد، بدلیل اختلال هوشیاری به اورژانس آورده شده است. وی از 5 روز قبل بدلیل عفونت ریوی تحت درمان با لووفلوکساسین خوراکی در منزل قرار گرفته است. نوار قلب را مشاهده می کنید: <Image 1> فشارخون بیمار 85/50 میلیمتر جیوه می باشد و خواب آلود می باشد. بیمار در حال دریافت اکسیژن می باشد. مناسب ترین اقدام درمانی کدام است؟
{ "1": "تجویز آمیودارون", "2": "تجویز کلرید پتاسیم", "3": "الکتروشوک غیر سینکرونیزه", "4": "الکتروشوک سینکرونیزه" }
3
images/Emergency_Medicine_2021_89_1.jpg
specialty
2021
89
23
Emergency Medicine
طب اورژانس
خانم 65 ساله دیابتی با شکایت تب، سردرد، اختلال بینایی و ضعف سمت راست بدن به اورژانس مراجعه کرده است. بیمار طی دو هفته قبل به دلیل اوتیت مدیا تحت درمان آنتی بیوتیک به صورت سرپایی بوده است. سی‌تی‌اسکن مغز با کنتراست را مشاهده می‌کنید: <Image 1> تشخیص محتمل کدام است؟
{ "1": "CNS toxoplasmosis", "2": "Subdural hygroma", "3": "Glioblastoma multiform", "4": "Brain abscess" }
4
images/Emergency_Medicine_2021_107_1.jpg
specialty
2021
107
24
Emergency Medicine
طب اورژانس
آقای 79 ساله با شکایت از دست دادن کامل بینایی چشم چپ که به صورت ناگهانی و بدون درد بوده مراجعه کرده است. در فوندوسکوپی در اتاق تاریک نمای زیر را مشاهده می کنید: <Image 1> چشم چپ نرمال است. محتمل ترین تشخیص کدام است؟
{ "1": "Central retinal artery occlusion", "2": "Acute angle closure glaucoma", "3": "Temporal arteritis", "4": "Retinal detachment" }
1
images/Emergency_Medicine_2021_111_1.jpg
specialty
2021
111
25
Emergency Medicine
طب اورژانس
آقای 50 ساله با سابقه آسم، به علت Palpitation به اورژانس مراجعه می‌نماید. بیمار هوشیار است. Chest Pain ندارد. در سمع ریه رال مسموع نیست. SBP= 120 mmHg می باشد. ECG بیمار را مشاهده می‌کنید: <Image 1> مطابق راهنمای AHA کدام اقدام زیر در شروع مناسب تر است؟
{ "1": "تجویز آمیودارون", "2": "تجویز آدنوزین", "3": "مانور والسالوا", "4": "تجویز وراپامیل" }
3
images/Emergency_Medicine_2021_120_1.jpg
specialty
2021
120
26
Emergency Medicine
طب اورژانس
خانمی با شکایت اختلال در بلع، آبریزش از دهان، محدودیت و دردناک بودن حرکات گردن مراجعه کرده است. وی اظهار می‌دارد که مشکلات وی از هفته گذشته و به دنبال خوردن ماهی شروع و به تدریج تشدید شده است. سی‌تی اسکن گردن را ملاحظه می‌کنید: <Image 1> مناسب‌ترین تشخیص کدام است؟
{ "1": "Arachnoid cyst", "2": "Retropharyngeal abscess", "3": "Carotid artery aneurysm", "4": "Ludwig angina" }
2
images/Emergency_Medicine_2021_121_1.jpg
specialty
2021
121
27
Emergency Medicine
طب اورژانس
مرد 50 ساله به علت تب، بی اشتهایی و کاهش وزن که از 4 هفته قبل شروع شده است به اورژانس مراجعه کرده است. بیمار طی این مدت در مراجعات سرپایی به پزشک چند نوع آنتی بیوتیک استفاده کرده است. در معاینه ملتحمه قدری رنگ پریده و لبه طحال لمس می‌شود، ضایعات زیر در کف دست مشاهده می‌شود: <Image 1> در آزمایشات لکوسیتوز خفیف، آنمی، ESR بالا و هماچوری میکروسکوپیک دارد. کدام بررسی زیر در اولویت است؟
{ "1": "اکوکاردیوگرافی", "2": "تست کومبس", "3": "کشت بروسال", "4": "HIV تست" }
1
images/Emergency_Medicine_2021_125_1.jpg
specialty
2021
125
28
Emergency Medicine
طب اورژانس
معتاد تزریقی هرویین بدلیل سرفه، خلط، کاهش وزن که در هفته‌های اخیر ایجاد شده، مراجعه کرده است. گرافی سینه بیمار را مشاهده می‌کنید: <Image 1> در بررسی‌های تکمیلی تست HIV بیمار مثبت و CD4 وی در خون محیطی 500cell/µl است. عفونت با کدام ارگانیسم در این بیمار محتمل‌تر است؟
{ "1": "سیتومگال ویروس", "2": "پنوموسیستیس جیرووسی", "3": "مایکوباکتریوم آویوم کمپلکس", "4": "مایکوباکتریم توبرکولوزیس" }
4
images/Emergency_Medicine_2021_126_1.jpg
specialty
2021
126
29
Emergency Medicine
طب اورژانس
خانم 25 ساله با شکایت درد شدید هر دو هیپ با انتشار به پروگزیمال ران به اورژانس مراجعه کرده است. در سابقه مصرف منظم پودر چاق کننده را که از عطاری دریافت می‌کرده در یکسال گذشته دارد. در معاینه حرکات مفاصل هیپ در همه جهات محدود و دردناک است. استریا در پوست نواحی پهلوها رویت می‌شود. گرافی لگن را مشاهده می‌کنید: <Image 1> کدام تشخیص محتمل‌تر است؟
{ "1": "اسپوندیلیت انکیلوزان", "2": "استئوآرتریت", "3": "نکروز آواسکولار", "4": "نقرس کاذب" }
3
images/Emergency_Medicine_2021_128_1.jpg
specialty
2021
128
30
Emergency Medicine
طب اورژانس
بیماری بدلیل سنکوپ مکرر به اورژانس مراجعه کرده و در اورژانس تحت بررسی و مانیتورینگ قلبی می‌باشد. نوار قلب وی را مشاهده می‌کنید. <Image 1> کدام تشخیص مطرح است؟
{ "1": "AV dissociation", "2": "Sinus arrest", "3": "AV block (mobitz type 2)", "4": "Complete AV block" }
2
images/Emergency_Medicine_2021_131_1.jpg
specialty
2021
131
31
Emergency Medicine
طب اورژانس
متعاقب گزارش داروخانه بیمارستان مبنی بر بالا بودن میزان مصرف آلبومین در بخش اورژانس، رئیس بخش فرمی را آماده می‌کند و دستور می‌دهد از آن پس هرگونه درخواست آلبومین باید با تکمیل این فرم و درج مشخصات بیمار و علت تجویز آلبومین (با تیک زدن یکی از دلایلی که در فرم ذکر شده) باشد و به تایید هیئت علمی مقیم شیفت برسد. وی همچنین به صورت هفتگی پرونده‌هایی را به صورت تصادفی انتخاب می‌کند و چنانچه تناقضی بین دستورالعمل فوق و محتويات پرونده باشد به پزشک مسئول تذکر کتبی می‌دهد. با توجه به اتخاذ این رویه از سوی رئیس بخش انتظار دارید میزان مصرف آلبومین در طی زمان مطابق با کدام منحنی تغییر کند؟ <Image 1>
{ "1": "A منحنی", "2": "B منحنی", "3": "منحنی C", "4": "منحنی D" }
1
images/Emergency_Medicine_2021_136_1.jpg
specialty
2021
136
32
Emergency Medicine
طب اورژانس
جوانی به دنبال ترومای مستقیم به صورت به اورژانس مراجعه کرده است. در معاینه، به جز شکستگی دندان مشکل دیگری ندارد که تصویر آن را مشاهده می‌کنید: <Image 1> دندان در لمس دردناک بوده و با فشار و حرارت درد بیمار بیشتر می‌شود. اقدام مناسب کدام است؟
{ "1": "پانسمان با هیدرواکسید کلسیم", "2": "چسباندن قطعه شکسته به محل", "3": "ارجاع اورژانس به دندان‌پزشکی", "4": "ترخیص با مسکن و آنتی بیوتیک خوراکی" }
1
images/Emergency_Medicine_2021_143_1.jpg
specialty
2021
143
33
Emergency Medicine
طب اورژانس
نوار قلبی بیمار 30 ساله ای را در تصویر مشاهده می‌کنید: <Image 1> محتمل‌ترین مکانیسم پاتوفیزیولوژیک آن چیست؟
{ "1": "Reentry", "2": "Preexcitation", "3": "Coronary ischemiac ", "4": "Increased automaticity " }
2
images/Emergency_Medicine_2021_145_1.jpg
specialty
2021
145
34
Emergency Medicine
طب اورژانس
تراسه مانیتورینگ قلبی بیماری را در تصویر زیر مشاهده می‌کنید: <Image 1> کدامیک از موارد زیر محتمل‌تر است؟
{ "1": "فلوتر دهلیزی", "2": "تاکی کاردی بطنی", "3": "تاکیکاردی حمله‌ای دهلیزی", "4": "دیس ریتمی کاذب" }
4
images/Emergency_Medicine_2021_146_1.jpg
specialty
2021
146
35
Orthopedics
ارتوپدی
فوتبالیست ۲۲ ساله‌ای به دلیل پیچ خوردن زانو در حین دویدن مراجعه کرده است. در معاینه زانو متورم بوده و بیمار قادر به اکستانسیون کامل زانو نمی‌باشد. MRI زانوی بیمار را ملاحظه می‌نمایید. <Image 1> <Image 2> کدام درمان ارجح است؟
{ "1": "بریس", "2": "جااندازی در زیر بیهوشی", "3": "فیزیوتراپی", "4": "جراحی آرتروسکوپیک" }
4
images/Orthopedics_2021_19_1.jpg
images/Orthopedics_2021_19_2.jpg
specialty
2021
19
36
Forensic Medicine
پزشکی قانونی
با توجه به تصویر زیر، کدام گزینه در مورد اطلاعات به دست آمده از ساکروم موجود صحیح است؟ <Image 1>
{ "1": "تعداد مهره هاي ساکروم 6 عدد و به نفع صفت مردانه است.", "2": "احتمالاً نسبت قطر عرضی S1 به قاعده ساکروم 40 است.", "3": "با توجه به سن استخوان، پیش‌بینی جنس مقدور نیست ", "4": "احتمالاً انحنای استخوان محدود به نیمه دیستال آن است " }
1
images/Forensic_Medicine_2021_19_1.jpg
specialty
2021
19
37
Forensic Medicine
پزشکی قانونی
با توجه به تصویر استخوان زیر، کدام گزینه در مورد اطلاعات به دست آمده از این نما صحیح است؟ <Image 1>
{ "1": "Most probably it belongs to adolescent female.", "2": "The mastoid and styloid process are in favor of male.", "3": "The shape of orbit is in benefit of female.", "4": "The circular defect in the medial wall of orbit is the entrance wound of gunshot." }
2
images/Forensic_Medicine_2021_20_1.jpg
specialty
2021
20
38
Forensic Medicine
پزشکی قانونی
استخوان های لگن، جمجمه، بازو و ران همگی متعلق به یک نفر موجود است. با توجه به تصویر زیر، برای بررسی و پیش‌بینی جنسیت کدام گزینه مناسب‌تر است؟ <Image 1>
{ "1": "دندان ـ لگن", "2": "جمجمه ـ لگن", "3": "ران ـ لگن", "4": "لگن به تنهایی" }
4
images/Forensic_Medicine_2021_21_1.jpg
specialty
2021
21
39
Forensic Medicine
پزشکی قانونی
با توجه به فلش مشخص شده در تصویر کدام گزینه در مورد اطلاعات به دست آمده صحیح است؟ <Image 1>
{ "1": "Narrow greater sciatic notch - male trait", "2": "Wide greater sciatic notch - female trait", "3": "Narrow lesser sciatic notch - male trait", "4": "Wide lesser sciatic notch - female trait" }
1
images/Forensic_Medicine_2021_23_1.jpg
specialty
2021
23
40
Forensic Medicine
پزشکی قانونی
کدام گزینه در مورد عامل ایجادکننده جراحت زیر صحیح‌تر است؟ <Image 1>
{ "1": "broken bottle ", "2": "hammer", "3": "screwdriver ", "4": "axe " }
2
images/Forensic_Medicine_2021_27_1.jpg
specialty
2021
27
41
Forensic Medicine
پزشکی قانونی
کدام گزینه در مورد عامل ایجاد کننده جراحات زیر صحیح‌تر است؟ <Image 1>
{ "1": "Double-edged knife", "2": "one-edged knife ", "3": "screwdriver ", "4": "Axe " }
3
images/Forensic_Medicine_2021_30_1.jpg
specialty
2021
30
42
Forensic Medicine
پزشکی قانونی
در عکس زیر که مربوط به اندام تحتانی چپ در یک جسد سوخته است، مهمترین دلیلی که نشان میدهد شکاف هاي پوستی بعد از اتمام و توقف سوختگی ایجاد شده است کدام مورد زیر است؟ <Image 1>
{ "1": "کوتاه‌شدگی ماهیچه‌های بزرگ در اثر حرارت بعد از توقف سوختگی حادث شده و موجب این حالت می‌گردد. ", "2": "در سوختگی شدید انقباض و جمع‌شدگی پوست بعد از توقف سوختگی رخ می‌دهد و این شکاف‌ها ایجاد می‌شود.", "3": "تعدد این صدمات و عدم مشاهده خونمردگی در محل جراحات، دلیل ایجاد بعد از سوختگی است.", "4": "عدم مشاهده سوختگی در چربی زیرجلدي در محل جراحات، دلیل بر ایجاد آن بعد از توقف سوختگی است." }
4
images/Forensic_Medicine_2021_42_1.jpg
specialty
2021
42
43
Forensic Medicine
پزشکی قانونی
چارت دندانی زیر مربوط به دندان‌های بقایای اسکلتی ارجاع شده به پزشکی قانونی می‌باشد. با توجه به چارت دندانی، کدام مورد زیر در خصوص دندان‌های بقایای اسکلتی صحیح است؟ <Image 1>
{ "1": "در نیمه راست فک فوقانی دندان‌های 4،5،7 و 8 وجود ندارد و سطح جونده دندانهاي 6 و 8 پوسیدگی دارد.", "2": "در نیمه چپ فک تحتانی، دندانهاي5،6 و 8 وجود ندارد و سطح جونده دندانهاي 4 و 7 پرکردگی دارد.", "3": "در نیمه چپ فک فوقانی دندانهاي 4،5،6،7 و 8 پوسیدگی دارد.", "4": "در نیمه راست فک تحتانی دندانهاي 3،4،5،6 و 7 در سطح مزیال پرشدگی دارند." }
2
images/Forensic_Medicine_2021_80_1.jpg
specialty
2021
80
44
Forensic Medicine
پزشکی قانونی
با توجه به شکل مربوط به تنه قربانی، کدام گزینه درخصوص نوع اسلحه و فاصله تخمینی شلیک صحیح است؟ <Image 1>
{ "1": "shotgun، تماسی", "2": "shotgun،متوسط", "3": "gunshot،تماسی", "4": "gunshot،متوسط" }
2
images/Forensic_Medicine_2021_86_1.jpg
specialty
2021
86
45
Nuclear Medicine
پزشکی هسته‌ای
در شکل منحنی تغییرات بازده هندسی کولیماتور نسبت به فاصله بیمار از کولیماتور، برای شش کولیماتور رایج در پزشکی هسته‌ای مختلف رسم شده است. سه منحنی C، A و E مربوط به کدام نوع کولیماتور میباشد؟ <Image 1>
{ "1": "Diverging ", "2": "Converging ", "3": "Parallel hole ", "4": "Pin hole " }
3
images/Nuclear_Medicine_2021_27_1.jpg
specialty
2021
27
46
Nuclear Medicine
پزشکی هسته‌ای
کدامیک از کولیماتورهای شکل مقابل، بهترین قدرت تفکیک فضایی یا Spatial resolution را در تصویربرداری ایجاد می‌کند؟ <Image 1>
{ "1": "A ", "2": "B ", "3": "C ", "4": "D " }
4
images/Nuclear_Medicine_2021_29_1.jpg
specialty
2021
29
47
Nuclear Medicine
پزشکی هسته‌ای
آقای ۶۵ ساله با سابقه سرطان معده از دو سال قبل و درد اخیر اندام تحتانی راست مراجعه کرده است. با توجه به اسکن تمام بدن استخوان، برای ضایعه فمور کدام تشخیص مطرح است؟ <Image 1>
{ "1": "متاستاز استخوانی ", "2": "استئوسارکوم ", "3": "پاژه استخوان ", "4": "دیسپلازی فیبرو " }
3
images/Nuclear_Medicine_2021_34_1.jpg
specialty
2021
34
48
Nuclear Medicine
پزشکی هسته‌ای
خانم ۴۰ ساله مورد Triple Negative Locally advanced Breast Cancer تحت درمان با کموتراپی قرار می گیرد . اسکن FDG - PET / CT بیمار در حالت Baseline (سمت چپ) و اسکن پس از درمان (سمت راست) در زیر نشان داده شده است. <Image 1> در صورتی که SUV ضایعه 13.1 Baseline و پس از درمان 7،1 باشد پاسخ به درمان چگونه است ؟
{ "1": "Partial Response ", "2": "Stable", "3": "Complete metabolic response", "4": "Progression" }
1
images/Nuclear_Medicine_2021_35_1.jpg
specialty
2021
35
49
Nuclear Medicine
پزشکی هسته‌ای
برای دو بیمار مسن بالای ۷۵ ساله اسکن 11C-PiB PET/CT انجام شده است. کدامیک از گزینه‌های زیر در مورد این دو بیمار صحیح می‌باشد؟ <Image 1>
{ "1": "در بیمار A با احتمال بالایی وجود آلزایمر رد می‌شود. ", "2": "بیمار B مبتلا به آلزایمر می‌باشد. ", "3": "در صورت ابتلا هر دو بیمار به MCI، بیمار B با احتمال کمتری به سمت ابتلا به آلزایمر خواهد رفت. ", "4": "بیمار B مبتلا به DLB نمی‌باشد. " }
1
images/Nuclear_Medicine_2021_40_1.jpg
specialty
2021
40
50
Nuclear Medicine
پزشکی هسته‌ای
با توجه به تصاویر مربوط به اسکن Rubidium زیر کدام تشخیص را مطرح می‌کنید؟ <Image 1> <Image 2> <Image 3>
{ "1": "Balanced Ischemia", "2": "Inferior wall Ischemia ", "3": "Reverse ischemic pattern ", "4": "Anterior wall Ischemia " }
1
images/Nuclear_Medicine_2021_42_1.jpg
images/Nuclear_Medicine_2021_42_2.jpg
images/Nuclear_Medicine_2021_42_3.jpg
specialty
2021
42
51
Nuclear Medicine
پزشکی هسته‌ای
برای آقای ۷۰ ساله با شکایت درد قفسه صدری و EF=۳۰% در روند WORK-UP انجام شده، تصاویر زیر به دست آمده است. با توجه به این تصاویر کدام گزینه زیر در تصمیم گیری برای این بیمار اشتباه است؟ <Image 1>
{ "1": "این بیمار از revascularization سود می برد. ", "2": "درگیری اصلی در شریان RCA است. ", "3": "کاردیومیوپاتی ایسکمیک مطرح است. ", "4": "نمای فوق مطرح کننده myocardial stunning است. " }
4
images/Nuclear_Medicine_2021_43_1.jpg
specialty
2021
43
52
Nuclear Medicine
پزشکی هسته‌ای
بیمار ۲۵ ساله‌ای با درد شکمی جهت اسکن Tc-99m-HMPAO-WBC شکمی ارجاع شده است. اسکن بیمار ۲ ساعت پس از تزریق در زیر دیده می‌شود. <Image 1> محتمل‌ترین تشخیص کدام است؟
{ "1": "بیماری کرون ", "2": "اولسراتیو کولیت ", "3": "پریتونیت ", "4": "آبسه شکمی " }
1
images/Nuclear_Medicine_2021_45_1.jpg
specialty
2021
45
53
Nuclear Medicine
پزشکی هسته‌ای
در تصویر زیر کدام قسمت مربوط به فاز نفروگرام CT با کنتراست است؟ <Image 1> پیکان زرد به توده کلیه اشاره می‌کند.
{ "1": "A ", "2": "B ", "3": "C ", "4": "D " }
4
images/Nuclear_Medicine_2021_48_1.jpg
specialty
2021
48
54
Nuclear Medicine
پزشکی هسته‌ای
بیماری ۶ ساله با هیدرونفروز شدید کلیه راست مراجعه کرده است. تصویر diuretic renal scan بیمار و نیز اسکن DMSA بیمار را در زیر می‌بینید (اسکن‌ها با فاصله دو روز از هم انجام شده‌اند). <Image 1> <Image 2> نظر شما در مورد اسکن DMSA این بیمار چیست؟
{ "1": "اسکن باید پس از کنترل کیفی کیت تکرار شود. ", "2": "برای بررسی بهتر لازم است SPECT/CT انجام شود. ", "3": "اسکن باید با دوز بالاتر انجام شود. ", "4": "تصویربرداری ۲۴ ساعته برای محاسبه دقیق DRF لازم است. " }
4
images/Nuclear_Medicine_2021_50_1.jpg
images/Nuclear_Medicine_2021_50_2.jpg
specialty
2021
50
55
Nuclear Medicine
پزشکی هسته‌ای
تصویر اسکن دیورتیکول مکل کودکی که جهت بررسی خونریزی گوارشی مراجعه نموده است را مشاهده می‌فرمایید. <Image 1> آخرین عکس نمای قدامی اسکن استخوان ۶ ماه قبل بیمار است. اقدام مناسب بعدی کدام است؟
{ "1": "تفسیر اسکن به صورت مثبت برای دیورتیکول مکل", "2": "تجویز سایمیتیدین و ادامه تصویر برداری", "3": "تجویز لازیکس و ادامه تصویر برداری", "4": "تکرار تصویر برداری با ۴۸ ساعت فاصله" }
3
images/Nuclear_Medicine_2021_51_1.jpg
specialty
2021
51
56
Nuclear Medicine
پزشکی هسته‌ای
چنانچه بدانید بیمار زیر مبتلا به یکی از انواع کانسرهای ژنیکولوژیک می باشد که دچار عود بعد از درمان اولیه شده است کدام عبارت صحیح میباشد؟ <Image 1>
{ "1": "در این بیمار الگوی متاستاز به غدد لنفاوی ابتدا به لگن و بعد به ناحیه رتروپریتئون می باشد.", "2": "درمان استاندارد این بیمار Cytoreductive surgery and postoperative adjuvant chemotherapy می باشد.", "3": "در ارزیابی کانسرهای ژنیکولوژیک با مدالیته PET/MRI هر چه میزان SUVmax و ADCmin بالاتر باشد، تومور مهاجم تر خواهد بود.", "4": "در این بیمار ارزش پروگنوستیک FDG PET از ارزیابی سطح تومور مارکرها بیشتر است." }
2
images/Nuclear_Medicine_2021_52_1.jpg
specialty
2021
52
57
Nuclear Medicine
پزشکی هسته‌ای
در بیمار زیر که به منظور مرحله بندی اولیه بیماری (Initial staging) تحت پروسه تشخیصی PET/CT scan قرار گرفته است. <Image 1> با توجه به توزیع رادیودارو در بدن و ضایعات کدام گزینه تفسیر صحیحی به دست میدهد؟
{ "1": "هر قدر میزان SUV محاسبه شده ضایعات بالاتر باشد، پروگنوز بیماری بدتر خواهد بود.", "2": "به احتمال زیاد پاتولوژی بیماری بیان کننده تومور مهاجم و poorly differentiated میباشد.", "3": "پیش بینی میشود درمان Peptide Receptor Radionuclide Therapy (PPRT) موثر باشد.", "4": "در نمونه پاتولوژی این بیمار میزان درصد Ki67 به احتمال زیاد بیشتر از ۵۰ خواهد بود." }
3
images/Nuclear_Medicine_2021_53_1.jpg
specialty
2021
53
58
Nuclear Medicine
پزشکی هسته‌ای
بیماری مبتلا به castration resistant prostate cancer و افزایش اخیر PSA از ۰/۲ به ۱۰ طی سه ماه، دارای اسکن Ga-68 PSMA به صورت زیر است. <Image 1> در صورتی که بیشترین SUVmax ضایعات متاستاتیک بیمار 4,5 Hepatic SUVmax=4, Hepatic SUVmean=3.5 باشد.اوره، کراتین و CBC و Liver Function Tests بیمار نرمال هستند. کدام گزینه در مورد درمان بیمار با Lu177 PSMA درست است؟
{ "1": "بیمار را میتوان با دوز بالاي (300 میلی کوري) Lu-177 PSMA درمان کرد.", "2": "بیمار کاندید مناسبی برای Lu-177 PSMA نیست.", "3": "اسکن G-68 PSMA بیمار باید یک ماه بعد تکرار شود و دوباره ضایعات بررسی شوند.", "4": "بیمار باید اسکن Te-99m PSMA انجام دهد و سپس تصمیم گیری شود." }
2
images/Nuclear_Medicine_2021_56_1.jpg
specialty
2021
56
59
Nuclear Medicine
پزشکی هسته‌ای
با توجه به تصویر ارائه شده، محتمل ترین تشخیص برای ناحیه فوکال غیر طبیعی رادیودارو در تصویر خلفی کدام است؟ <Image 1>
{ "1": "Renal cell carcinoma", "2": "Pheochromocytoma", "3": "Abdominal abscess", "4": "Focal GI activity" }
2
images/Nuclear_Medicine_2021_58_1.jpg
specialty
2021
58
60
Nuclear Medicine
پزشکی هسته‌ای
کدام گزینه با توصیف تصویر انطباق بیشتري دارد؟ <Image 1>
{ "1": "فاز پرفیوژن اسکن کلیه کودک با رادیوداروی Tc-DTPA", "2": "فاز فونکسیون اسکن بزرگسالی با کلیه پیوندی و رادیوداروی I-131", "3": "IDRNC با ریفلاکس شدید سمت راست در اسکن کلیه کودک با Tc-DPTA", "4": "فاز پرفیوژن اسکن کلیه لگنی با رادیو داروی I-131" }
2
images/Nuclear_Medicine_2021_65_1.jpg
specialty
2021
65
61
Nuclear Medicine
پزشکی هسته‌ای
بیمار آقای میانسال با آستروسیتومای درمان شده و با کلیشه Brain CT scan مشکوک بعد از درمان جهت بررسی بیشتر ارجاع شده است. بهترین تفسیر تصاویر Brain FDG PET scan و Brain MRI زیر چه میباشد؟ <Image 1>
{ "1": "MRI مغز سکانس T1 بدون کنتراست، فقدان متابولیک اکتیویتی متناظر با ضایعه آناتومیک، تشخیص: آبسه مغزی", "2": "MRI مغز سکانس T2 همراه با انهنسـمنت محیطـی، فقـدان متابولیـک اکتیـویتی متنـاظر بـا ضـایعه آناتومیـک، تشـخیص: Cerebrovascular incident (CVA)", "3": "MRI مغز سکانس T1 همراه با انهنسمنت محیطی، فقدان متابولیک اکتیویتی متناظر با ضـایعه آناتومیـک، تشـخیص: نکروز بعد از رادیاسیون", "4": "MRI مغز سکانس T2 بدون کنتراست، فقدان متابولیک اکتیویتی متناظر با ضایعه آناتومیک، تشخیص: عود تومور مغزی" }
3
images/Nuclear_Medicine_2021_69_1.jpg
specialty
2021
69
62
Nuclear Medicine
پزشکی هسته‌ای
با توجه به تصویر CT scan و تصویر فیوز شده PET/CT که مشاهده مینمایید چنانچه بیمار یک شخص مسن و بدون علامت باشد و یافته زیر یک یافته تصادفی در تصویربرداری بیمار باشد، محتمل ترین تشخیص کدام است؟ <Image 1>
{ "1": "لیوما", "2": "لیپوسارکومای مهاجم", "3": "هایپرنوما", "4": "استئوسارکوما" }
3
images/Nuclear_Medicine_2021_73_1.jpg
specialty
2021
73
63
Nuclear Medicine
پزشکی هسته‌ای
با توجه به تصویر زیر و نوع خاص مدالیته مورد استفاده واقع شده، گزینه نادرست را انتخاب کنید. <Image 1>
{ "1": "در این تصاویر میزان Intrinsic resolution بسیار بالا و در حد ۲-۱ میلی متر میباشد.", "2": "در این روش شناسایی ضایعات متعدد و همزمان در هر دو پستان بهتر انجام میشود.", "3": "این روش در ارزیابی ضایعات پستان‌ها، جایگزین Breast MRI نمی باشد.", "4": "در این روش زمان انتظار برای تصویربرداری پس از تزریق رادیودارو کوتاه‌تر میشود." }
4
images/Nuclear_Medicine_2021_74_1.jpg
specialty
2021
74
64
Nuclear Medicine
پزشکی هسته‌ای
خانم ۷۰ ساله با سابقه فشار خون مراجعه نموده که اسکن Gated MPI به صورت زیر میباشد. <Image 1> تفسیر شما از افزایش اکتیویته apex در اسکن چیست و اکتیویته که در polar plot با فلش نشان داده شده است چه نامیده میشود؟
{ "1": "apical hypertrophy-solar pattern", "2": "breast attenuation-scattering artifact", "3": "septal hypertrophy-hot spot pattern", "4": "COR defect-ring artifact" }
1
images/Nuclear_Medicine_2021_83_1.jpg
specialty
2021
83
65
Nuclear Medicine
پزشکی هسته‌ای
خانم ۵۲ ساله که یافته‌های BMD ناحیه کمر و گردن فمور به ترتیب 2.7 T-scor و 2.4=T-scor داشته برای بررسی عملکرد تست‌های پاراتیروئید انجام داده که PTH=98 ،ca=10.2 و P=3.8 و Vita D=42 داشته است. برای بیمار Dual isotope اسکن درخواست شده است که تصاویر زیر به دست آمده، تشخیص چیست؟ <Image 1>
{ "1": "پاراتیروئید آدنوما در ناحیه تحتانی لوب راست تیروئید", "2": "ندول آدنومای تیروئید در همین ناحیه", "3": "Thymoma", "4": "عروق ناحیه مدیاستین" }
4
images/Nuclear_Medicine_2021_84_1.jpg
specialty
2021
84
66
Nuclear Medicine
پزشکی هسته‌ای
آقای ۷۵ ساله که با سابقه بیماری اتو ایمیون (لوپوس) و در طول درمان دچار تشنج شده است برای بیمار درخواست MRI با کنتراست و FDG-PET شده است. تصاویر پایین و همچنین tumor to ipsilateral white matter SUV max ratio بالاتر از ۴.۶۵ میباشد تشخیص چیست؟ <Image 1>
{ "1": "Low grade Glioma", "2": "Glioma well differntiated", "3": "B.cell lymphoma", "4": "Meningioma" }
3
images/Nuclear_Medicine_2021_85_1.jpg
specialty
2021
85
67
Nuclear Medicine
پزشکی هسته‌ای
در عکس زیر، اسکن پرفیوژن ریه در نمای Right posterior oblique را ملاحظه میفرمایید. <Image 1> ناحیه مشخص شده منطبق با کدام lung segment میباشد؟
{ "1": "Posterior", "2": "Superior", "3": "Basal posterior", "4": "Medial" }
2
images/Nuclear_Medicine_2021_86_1.jpg
specialty
2021
86
68
Nuclear Medicine
پزشکی هسته‌ای
اگر هدف تعیین فونکسیون افتراقی کلیه‌ها باشد، کدام گزینه برای رسم background ROI بهتر خواهد بود؟
{ "1": "<Image 1>", "2": "<Image 2>", "3": "<Image 3>", "4": "<Image 4>" }
3
images/Nuclear_Medicine_2021_93_1.jpg
images/Nuclear_Medicine_2021_93_2.jpg
images/Nuclear_Medicine_2021_93_3.jpg
images/Nuclear_Medicine_2021_93_4.jpg
specialty
2021
93
69
Nuclear Medicine
پزشکی هسته‌ای
بخشی از تصاویر یک مطالعه Gated blood pool SPECT را در زیر مشاهده میکنید. <Image 1> ناحیه ای که با فلش مشخص شده است منطبق با کدام گزینه میباشد؟
{ "1": "Right ventricle", "2": "Right atrium", "3": "Aorta", "4": "Pulmonary trunk" }
2
images/Nuclear_Medicine_2021_98_1.jpg
specialty
2021
98
70
Nuclear Medicine
پزشکی هسته‌ای
خانم ۵۶ ساله‌ای تحت استرس ورزش قرار گرفته است و نمای زیر در ECG بیمار ایجاد شده است. <Image 1> کدام آریتمی مطرح است؟
{ "1": "First-degree heart block", "2": "Second-degree heart block Type I, also called Mobitz Type I", "3": "Second-degree heart block Type II, also called Mobitz Type II", "4": "Third-degree heart block" }
2
images/Nuclear_Medicine_2021_110_1.jpg
specialty
2021
110
71
Nuclear Medicine
پزشکی هسته‌ای
در اسکن FDG PET زیر به ترتیب A و B از راست به چپ کدام قسمتهای مغز هستند؟ <Image 1>
{ "1": "پوتامن - تالاموس", "2": "کودیت - هیپوکامپ", "3": "هیپوکامپ - پوتامن", "4": "کودیت - تالاموس" }
4
images/Nuclear_Medicine_2021_113_1.jpg
specialty
2021
113
72
Nuclear Medicine
پزشکی هسته‌ای
محتمل ترین تشخیص برای تصویر زیر کدام گزینه است؟ <Image 1>
{ "1": "stress fracture", "2": "shin splints", "3": "hypertrophic pulmonary osteoarthropathy", "4": "fibrous dysplasia" }
2
images/Nuclear_Medicine_2021_116_1.jpg
specialty
2021
116
73
Nuclear Medicine
پزشکی هسته‌ای
مرد ۴۸ ساله‌ای با سابقه ۲۰ ساله دیابت و نوروپاتی دیابتیک جهت بررسی تحت اسکن استخوان و اسکن In-111-WBC قرار گرفته است که اسکن‌های پای بیمار را از یک محل یکسان در زیر می‌بینید. <Image 1> محتمل‌ترین تشخیص برای محلی که با فلش نشان داده شده است چیست؟
{ "1": "استئو میلیت", "2": "سلولیت", "3": "تغییرات دژنراتیو", "4": "تومور" }
3
images/Nuclear_Medicine_2021_123_1.jpg
specialty
2021
123
74
Nuclear Medicine
پزشکی هسته‌ای
بیماری با هیدروسفالی مراجعه کرده و اسکن سیسترنوگرافی انجام شده است. تصویر زیر تصویر ۲۴ ساعته بوده و در تصویر تاخیری هم تفاوتی ایجاد نشده است. <Image 1> کدام تشخیص بیشتر مطرح می گردد؟
{ "1": "Noncommunicating hydrocephalus", "2": "Cerebral atrophy", "3": "Resolving communicating hydrocephalus", "4": "Normal-pressure hydrocephalus" }
4
images/Nuclear_Medicine_2021_124_1.jpg
specialty
2021
124
75
Nuclear Medicine
پزشکی هسته‌ای
بیماری بر اساس معیارهای Framingham در گروه High CAD Risk قرار گرفته است. در ECG اخیر ابنورمالیتی زیر یافته جدیدی است که در بررسی‌های قبلی وجود نداشته است. <Image 1> کدام بیان زیر در مورد این بیمار صحیح است؟
{ "1": "انجام myocardial perfusion scintigraphy (MPS) برای تعیین پروگنوز در این بیمار سودمند نیست.", "2": "حتی در صورت وجود MPS نرمال در این بیمار، احتمال مرگ قلبی نسبت به بیماری که فاقد این ابنورمالیتی است، بیشتر است.", "3": "وجود این ابنورمالیتی در فرد آسمپتوماتیک، به خودی خود احتمال بیماری شریان کرونری را زیاد می‌کند.", "4": "برای پیشگیری از ایجاد آرتفکت ناشی از این ابنورمالیتی در MPS باید زمان SPECT acquisition را کوتاه نمود." }
2
images/Nuclear_Medicine_2021_129_1.jpg
specialty
2021
129
76
Nuclear Medicine
پزشکی هسته‌ای
با توجه به تصویر MPI زیر چه تشخیصی مطرح است؟ <Image 1>
{ "1": "Nonischemic dilated cardiomyopathy", "2": "Fixed defect of the inferior wall and apex", "3": "No perfusion abnormality", "4": "Fixed defect with severe ischemia of the inferior wall and apex" }
3
images/Nuclear_Medicine_2021_130_1.jpg
specialty
2021
130
77
Nuclear Medicine
پزشکی هسته‌ای
در بررسی تصاویر اسکن قلب یک بیمار با single head SPECT مشخص شده که نتیجه falsely positive for ischemia بوده است. با توجه به تصویر sinogram زیر، محتمل‌ترین علت چیست؟ <Image 1>
{ "1": "COR misalignment", "2": "Flood Field Nonuniformity", "3": "Processing related", "4": "Patient motion" }
4
images/Nuclear_Medicine_2021_131_1.jpg
specialty
2021
131
78
Nuclear Medicine
پزشکی هسته‌ای
در تصویر CT scan زیر، حروف a-f نمایانگر کدام نواحی هستند؟ <Image 1>
{ "1": "a= aortic root, b= LAD coronary artery, c= right atrium, d= RV outflow, e= right atrial appendage, f=varicose azygos vessels", "2": "a= RV outflow, b= LAD coronary artery, c= right atrium, d= aortic root, e= right atrial appendage, f=internal mammary vessels", "3": "a= RV outflow, b= LCX coronary artery, c= right atrial appendage, d= aortic root, e= right RV, f=external mammary vessels", "4": "a= RV outflow, b= LAD coronary artery, c= right atrial appendage, d= pulmonary artery, e= right atrium, f=internal mammary vessels" }
2
images/Nuclear_Medicine_2021_132_1.jpg
specialty
2021
132
79
Nuclear Medicine
پزشکی هسته‌ای
آقای ۶۰ ساله‌ای با سابقه ری و سکولاریزاسیون با شکایت acute chest pain به اورژانس مراجعه کرده است. ECG و اسکن MPI اورژانس به عمل آمده در زیر مشاهده می‌شود و troponin در دو نوبت منفی بوده است. اقدام صحیح کدام است؟ <Image 1> <Image 2>
{ "1": "ترخیص بیمار", "2": "انتقال به ICU", "3": "انتقال به CCU", "4": "تحت نظر قرار دادن بیمار برای ۲۴ ساعت" }
1
images/Nuclear_Medicine_2021_134_1.jpg
images/Nuclear_Medicine_2021_134_2.jpg
specialty
2021
134
80
Nuclear Medicine
پزشکی هسته‌ای
در خانم ۶۲ ساله با asymptomatic، با systolic blood pressure: 170/95 و cholesterol 250 و CCS=456 به دست آمده از سی تی اسکن زیر، قدم بعدی چیست؟ <Image 1>
{ "1": "Myocardial Perfusion Imaging", "2": "Cardiac MRI", "3": "F-18 FDG PET scan", "4": "Dobutamine Echocardiography" }
1
images/Nuclear_Medicine_2021_135_1.jpg
specialty
2021
135
81
Nuclear Medicine
پزشکی هسته‌ای
در اسکن پرفیوژن قلب زیر یافته ابنورمال بارزی میبینید. <Image 1> کدام گزینه زیر علت یا توجیهی برای این یافته نمی‌باشد؟
{ "1": "Multivessel disease", "2": "Myocardial stunning during stress", "3": "Reversed perfusion", "4": "Widespread subendocardial ischemia" }
3
images/Nuclear_Medicine_2021_137_1.jpg
specialty
2021
137
82
Nuclear Medicine
پزشکی هسته‌ای
با توجه به ECG و اسکن پرفیوژن میوکارد زیر، بیشترین احتمال تشخیصی چیست؟<Image 1> <Image 2>
{ "1": "LBBB with Ischemia", "2": "RBBB with Ischemia", "3": "LBBB without Ischemia", "4": "RBBB without Ischemia" }
1
images/Nuclear_Medicine_2021_138_1.jpg
images/Nuclear_Medicine_2021_138_2.jpg
specialty
2021
138
83
Nuclear Medicine
پزشکی هسته‌ای
در برش CT Scan زیر به نظر شما نواحی مشخص شده با پیکان چه پاتولوژی هستند؟ <Image 1>
{ "1": "Ureterocele", "2": "Intramuscular tumor", "3": "Mucosal hernia", "4": "Bladder diverticulum" }
4
images/Nuclear_Medicine_2021_141_1.jpg
specialty
2021
141
84
Nuclear Medicine
پزشکی هسته‌ای
نتایج گیت به دست آمده از مطالعه Gated MPI بیماری با Heart rate=75 BPM را در زیر مشاهده می‌کنید. <Image 1> میزان TTPF بر حسب میلی ثانیه به کدام گزینه نزدیک‌تر است؟
{ "1": "۱۰۰", "2": "۱۴۰", "3": "۱۹۰", "4": "۲۴۰" }
2
images/Nuclear_Medicine_2021_144_1.jpg
specialty
2021
144
85
Nuclear Medicine
پزشکی هسته‌ای
در منحنی زیر میزان برداشت ید تیروئید بیماری بر اساس زمان نمایش داده شده است. کدامیک از موارد زیر میتواند توجیه کننده این یافته باشد؟ <Image 1>
{ "1": "Thyrotoxicosis Factitia", "2": "در بعضی افراد نرمال", "3": "در بعضی بیماران مبتلا به گریوز", "4": "Amiodarone-induced Thyrotoxicosis Type 2" }
3
images/Nuclear_Medicine_2021_147_1.jpg
specialty
2021
147
86
Nuclear Medicine
پزشکی هسته‌ای
کودکی ۶ ساله جهت انجام اسکن دیورتیک رنال با Tc-99m EC به مرکز شما مراجعه کرده است. اسکن بیمار و رنوگرام آن را در شکل زیر می‌بینید. <Image 1> کدام تشخیص برای این بیمار مطرح نیست؟
{ "1": "Acute Tubular Necrosis (ATN)", "2": "Dehydration", "3": "Nephrocalcinosis", "4": "Severe bilateral obstruction" }
3
images/Nuclear_Medicine_2021_149_1.jpg
specialty
2021
149
87
Sports Medicine
پزشکی ورزشی
براساس قانون محدب-مقعر تکنیک زیر به صورت اختصاصی برای افزایش دامنه کدام حرکت هیپ مناسب است؟ <Image 1>
{ "1": "فلکسیون", "2": "اکستانسیون", "3": "ابدوکسیون", "4": "ادوکسیون" }
2
images/Sports_Medicine_2021_5_1.jpg
specialty
2021
5
88
Sports Medicine
پزشکی ورزشی
در کدام تمرین زیر بیشترین تحریک رسپتورهای proprioception در مفصل مچ پا را خواهیم داشت؟
{ "1": "<Image 1>", "2": "<Image 2>", "3": "<Image 3>", "4": "<Image 4>" }
2
images/Sports_Medicine_2021_6_1.jpg
images/Sports_Medicine_2021_6_2.jpg
images/Sports_Medicine_2021_6_3.jpg
images/Sports_Medicine_2021_6_4.jpg
specialty
2021
6
89
Sports Medicine
پزشکی ورزشی
در مراحل بازتوانی آسیب حاد عضله گاستروکنمیوس (Strain) برای افزایش قدرت عضلات، کدامیک از ورزش‌های زیر در مرحله آخر روند تقویت عضله توصیه می‌شوند؟
{ "1": "<Image 1>", "2": "<Image 2>", "3": "<Image 3>", "4": "<Image 4>" }
2
images/Sports_Medicine_2021_42_1.jpg
images/Sports_Medicine_2021_42_2.jpg
images/Sports_Medicine_2021_42_3.jpg
images/Sports_Medicine_2021_42_4.jpg
specialty
2021
42
90
Sports Medicine
پزشکی ورزشی
در بیمار مبتلا به درد پاشنه رادیوگرافی ساده رخ و نیمرخ به شکل زیر است. <Image 1> زاویه Fowler به صورت تقریبی چند درجه است؟
{ "1": "۵۰", "2": "۷۰", "3": "۹۰", "4": "۱۱۰" }
2
images/Sports_Medicine_2021_64_1.jpg
specialty
2021
64
91
Sports Medicine
پزشکی ورزشی
پسر ۱۲ ساله که هفته‌ای ۵ روز به مدت ۲ ساعت فوتبال بازی می‌کند با درد قدام زانو از سه ماه پیش به شما مراجعه کرده است. در معاینه تندرنس روی سطح کشکک زانو دارد. راستای زانو به میزان کمی والگوس است. پایداری زانو طبیعی است. عکس رادیولوژی در نمای رخ و نیم‌رخ درخواست شده است. <Image 1> <Image 2> کدامیک از اقدامات زیر را بر اساس تشخیص و شکایت بیمار انجام می‌دهید؟
{ "1": "سونوگرافی برای بررسی دیستال تاندون پاتلا", "2": "کاهش شدت ورزش و تقویت عضله چهارسر برای درمان درد پاتلوفمورال", "3": "کاهش میزان پرش و جهش برای درمان اختلال ازگود اشلاتر", "4": "درخواست MRI برای بررسی الگوی Bone marrow edema" }
2
images/Sports_Medicine_2021_75_1.jpg
images/Sports_Medicine_2021_75_2.jpg
specialty
2021
75
92
Sports Medicine
پزشکی ورزشی
نوار قلب زیر با کدامیک از اختلالات الکترولیتی مطابقت دارد؟ <Image 1>
{ "1": "Hyperkalemia", "2": "Hypokalemia", "3": "Hypocalcemia", "4": "Hypercalcemia" }
3
images/Sports_Medicine_2021_85_1.jpg
specialty
2021
85
93
Sports Medicine
پزشکی ورزشی
خانمی ۶۸ ساله با شکایت درد و التهاب مفصل زانو مراجعه نموده است. از حدود ۹ سال قبل این علائم را چندین بار ذکر می‌کند که اغلب به دنبال فعالیت سنگین، مسافرت یا خستگی ایجاد شده است. تشخیص آرتریت دژنراتیو برای ایشان مطرح شده است. بیمار ذکر می‌کند که اغلب اوقات حملات درد و التهاب بعد از چند روز خود به خود برطرف می‌شود. در زیر رادیوگرافی زانوی بیمار را مشاهده می‌کنید. <Image 1> همه گزینه‌های زیر در تشخیص و درمان صحیح هستند، بجز:
{ "1": "محل دیگر شایع درگیری در این بیماری آرنج است.", "2": "ضایعه موجود در رادیوگرافی کندروکلسینوز است.", "3": "هیدراتاسیون بیمار از اصول درمان است.", "4": "هایپرپاراتیروئیدی از عوامل ایجاد حملات درد است." }
1
images/Sports_Medicine_2021_98_1.jpg
specialty
2021
98
94
Radiation Oncology
رادیوانکولوژی
خانمی ۲۶ ساله بدون سابقه بیماری شناخته شده قبلی با شکایت از سردرد و تشنج مراجعه کرده در معاینه نقص عصبی به صورت اختلال مختصر بینایی دارد؛ در MRI انجام شده ضایعه هیپوسیگنال پاریتال چپ داشته که پس از تزریق قسمت عمده ای از ضایعه (مطابق شکل) ماده حاجب را جذب کرده و دارای نکروز بوده و ادم در اطراف وجود دارد. پس از جراحی رزکسیون پارشیال پاتولوژی آستروسایتوم دیفیوز فیبریلری گرید ۲ است. <Image 1> اقدام بعدی مناسب چیست؟
{ "1": "مشاوره با پاتولوژیست با توجه به عدم تطابق آسیب‌شناسی با یافته‌های تصویربرداری", "2": "درخواست ایمونوهیستوشیمی GFAP برای اثبات گلیوم از تومورهای غیر گلیوم", "3": "رادیوتراپی و شیمی‌درمانی بر اساس آستروسایتوم گرید ۲", "4": "رادیوتراپی و شیمی‌درمانی اجونت بر اساس آستروسایتوم گرید بالا" }
1
images/Radiation_Oncology_2021_49_1.jpg
specialty
2021
49
95
Radiology
رادیولوژی
در ماموگرافی اسکرینینگ یک خانم ۵۰ ساله به میکروکلسیفیکاسیون‌های زیر برخورد می‌کنید. <Image 1> تجمع آن‌ها از چه نوع است؟
{ "1": "clustere", "2": "segmental", "3": "regional", "4": "linear" }
2
images/Radiology_2021_16_1.jpg
specialty
2021
16
96
Radiology
رادیولوژی
خانم میانسالی با تورم انگشتان مراجعه نموده است. <Image 1> با توجه به تغییرات کلیشه دست ایشان، بهترین اقدام بعدی چیست؟
{ "1": "رادیوگرافی قفسه سینه", "2": "اسکن ایزوتوپ استخوان", "3": "ماموگرافی دو طرفی", "4": "سونوگرافی شکم و لگن" }
1
images/Radiology_2021_34_1.jpg
specialty
2021
34
97
Radiology
رادیولوژی
تصویربرداری‌های زیر مربوط به یک خانم دیابتیک ۵۵ ساله است که با حال عمومی بد به اورژانس بیمارستان آورده شده است. کدامیک از عبارات زیر غلط است؟ <Image 1> <Image 2>
{ "1": "روش تصویربرداری انتخابی سی‌تی اسکن است.", "2": "باید نفروکتومی اورژانس انجام شود.", "3": "درناژ پرکوتانئوس توصیه می‌شود.", "4": "معمولاً انسداد در سیستم ادراری وجود ندارد." }
3
images/Radiology_2021_52_1.jpg
images/Radiology_2021_52_2.jpg
specialty
2021
52
98
Radiology
رادیولوژی
در ام آر آی ساژیتال یک جنین ۲۹ هفته تصویر زیر رویت میشود کدام تشخیص صحیح است؟ <Image 1>
{ "1": "Vermis Hypoplasia", "2": "Mega-Cisterna Magna", "3": "cleft lip and palate", "4": "Micrognathia" }
3
images/Radiology_2021_68_1.jpg
specialty
2021
68
99
Radiology
رادیولوژی
با در نظر داشتن تشخیص بالینی از رادیوگرافی post mortem زیر، کدام مورد درست است؟ <Image 1>
{ "1": "آکندروژنزیس", "2": "استئوژنز ایمپرفکتا", "3": "دیسپلازی تاناتوفوریک", "4": "هایپوفسفاتازی" }
1
images/Radiology_2021_72_1.jpg
specialty
2021
72
100
Radiology
رادیولوژی
در اکوکاردیوگرافی از قلب یک جنین تصویر زیر به دست آمده است. <Image 1> کدام مورد در تشخیص افتراقی مطرح نیست؟
{ "1": "tricuspid valvular dysplasia", "2": "Uhl anomaly", "3": "Ebstein anomaly", "4": "Truncus arteriosus" }
4
images/Radiology_2021_148_1.jpg
specialty
2021
148
End of preview. Expand in Data Studio

PerMed-MM: A Multimodal, Multi-Specialty Persian Medical Benchmark

🤗 Dataset | [📖 Paper (Link)]

Dataset Description

PerMed-MM is the first multimodal, multi-specialty benchmark for evaluating Vision Language Models (VLMs) on Persian medical question answering.

The dataset comprises 733 multiple-choice questions sourced from the Iranian National Medical Board Exams. Each question is paired with one to five clinically relevant images, totaling 944 images. The benchmark spans 46 medical specialties and covers a wide range of visual modalities, including radiographic images, histopathology slides, dermatologic photographs, and ECG waveforms.

Downloads last month
108