Dataset Viewer
sentence2
stringclasses 10
values | sentence1
stringclasses 10
values |
|---|---|
目的探讨脑~(18)F-FDG PET/ CT对MRI阴性难治性癫痫患者术前致痫灶定位的价值。方法回顾性分析2014年1月至2020年6月间于暨南大学附属第一医院接受术前脑~(18)F-FDG PET/ CT-MRI检查的55例[男38例、女17例,年龄(20.0±8.1)岁]MRI阴性癫痫患者的临床资料(550个脑叶)。以立体定向脑电图(SEEG)及术后随访至少1年的结果作为参考标准,分别计算~(18)F-FDG PET/ CT、视频脑电图(VEEG)、PET/ CT+VEEG及PET/ CT-VEEG对致痫灶定位的灵敏度、特异性、准确性、阳性预测值(PPV)及阴性预测值(PPV)。使用χ~2检验对单脑叶、多脑叶及全部患者不同检查方式的效能进行比较。结果PET/ CT对致痫灶的正确定侧率为92.6%(25/27)。PET/ CT对致痫灶定位的灵敏度、特异性、准确性、PPV及NPV分别为65.1%(54/83)、77.9%(364/467)、76.0%(418/ 550)、34.4%(54/157)及92.6%(364/393)。PET/ CT-VEEG对全部及多脑叶癫痫患者致痫灶定位的灵敏度高于单独的VEEG[75.9%(63/83)和45.8%(38/83)、68.6%(35/51)和31.4%(16/51); χ~2值: 15.80、14.16,均P<0.001],PET/ CT+VEEG对全部及单脑叶癫痫患者致痫灶定位的特异性高于单独的VEEG[97.6%(456/467)和94.6%(442/467)、97.9%(282/288)和94.1%(271/288); χ~2值:5.66、 5.48,P值:0.017、0.019]。PET/ CT-VEEG(PET/ CT与VEEG一致)对致痫灶定位的灵敏度高于PET/ CT+VEEG(PET/ CT与VEEG不一致)[8/9和28.4%(21/74); χ~2 =10.40,P =0.001],其特异性及准确性高于PET/ CT-VEEG(PET/ CT与VEEG不一致)[93.4%(57/61)和71.7%(291/406)、92.9%(65/ 70)和72.1%(346/480); χ~2值:13.23、13.96,均P<0.001]。结论~(18)F-FDG PET/ CT能定位定侧MRI阴性癫痫患者的致痫灶。~(18)F-FDG PET/ CT与VEEG的联合应用能提高致痫灶检出的灵敏度、特异性及准确性。~(18)F-FDG PET/ CT与VEEG一致时对致痫灶检出的准确性较高。
|
Цель Оценить значение ПЭТ/КТ с ~(18)F-ФДГ для предоперационной локализации эпилептогенных очагов у пациентов с рефрактерной эпилепсией и отрицательными результатами МРТ. Методы Ретроспективно проанализированы клинические данные (550 долей) 55 пациентов с эпилепсией (38 мужчин, 17 женщин, возраст (20,0±8,1) года) с отрицательной МРТ, которые проходили предоперационное обследование с использованием ПЭТ/КТ-МРТ с ~(18)F-ФДГ в Первой аффилированной больнице Университета Цзинань в период с января 2014 года по июнь 2020 года. Чувствительность, специфичность, точность, положительная прогностическая ценность (PPV) и отрицательная прогностическая ценность (NPV) ПЭТ/КТ с ~(18)F-ФДГ для локализации эпилептогенных очагов были рассчитаны с использованием стереоэлектроэнцефалографии (СЭЭГ) и результатов послеоперационного наблюдения продолжительностью не менее 1 года в качестве стандартов сравнения. Для сравнения эффективности различных методов обследования при однодолевом, многодолевом поражении и во всей группе пациентов использовали критерий χ~2. Результаты Правильная латерализация эпилептогенных очагов с помощью ПЭТ/КТ составила 92,6% (25/27). Чувствительность, специфичность, точность, PPV и NPV ПЭТ/КТ для локализации эпилептогенных очагов составили соответственно 65,1% (54/83), 77,9% (364/467), 76,0% (418/550), 34,4% (54/157) и 92,6% (364/393). Чувствительность ПЭТ/КТ–ВЭЭГ для локализации эпилептогенных очагов у всех пациентов и у пациентов с многодолевой эпилепсией была выше, чем при использовании только ВЭЭГ (75,9% (63/83) против 45,8% (38/83), 68,6% (35/51) против 31,4% (16/51); значения χ~2: 15,80, 14,16, оба P<0,001). Специфичность ПЭТ/КТ+ВЭЭГ для локализации эпилептогенных очагов у всех пациентов и у пациентов с однодолевой эпилепсией была выше, чем при использовании только ВЭЭГ (97,6% (456/467) против 94,6% (442/467), 97,9% (282/288) против 94,1% (271/288); значения χ~2: 5,66, 5,48; значения P: 0,017, 0,019). Чувствительность ПЭТ/КТ–ВЭЭГ (согласованность данных ПЭТ/КТ и ВЭЭГ) для локализации эпилептогенных очагов была выше, чем ПЭТ/КТ+ВЭЭГ (несогласованность данных ПЭТ/КТ и ВЭЭГ) (8/9 против 28,4% (21/74); χ~2=10,40, P=0,001), а её специфичность и точность были выше, чем у ПЭТ/КТ–ВЭЭГ (несогласованность данных ПЭТ/КТ и ВЭЭГ) (93,4% (57/61) против 71,7% (291/406), 92,9% (65/70) против 72,1% (346/480); значения χ~2: 13,23, 13,96; оба P<0,001). Выводы ПЭТ/КТ с ~(18)F-ФДГ позволяет локализовать и латерализовать эпилептогенные очаги у пациентов с отрицательными результатами МРТ. Комбинация ПЭТ/КТ с ~(18)F-ФДГ и ВЭЭГ повышает чувствительность, специфичность и точность выявления эпилептогенных очагов. ПЭТ/КТ с ~(18)F-ФДГ является более точным методом выявления эпилептогенных очагов при её согласованности с ВЭЭГ.
|
目的探索~(18)F-FDG PET/ MR在难治性癫痫精准定位诊断中的价值。方法回顾性纳入2019年2月至2021年12月在上海交通大学医学院附属瑞金医院确诊为难治性癫痫患者81例[男52例、女29例,年龄(30.0±10.9)岁],所有患者行术前一体化PET/ MR检查,并结合PET/ MR定位定侧的结果进行立体定向脑电图(SEEG)电极植入,记录癫痫发作部位。确定致痫灶后行手术,术后2年随访Engel分级。通过χ~2检验比较MRI与PET/ MR成像对致痫灶的检出率,并比较PET/ MR对颞叶癫痫(TLE)及颞叶外癫痫(ETLE)致痫灶检出率。结果MRI正确定位致痫灶38例,检出率为46.91%(38/81);PET/ MR成像正确定位致痫灶73例,检出率为90.12%(73/81),明显高于MRI (χ~2 =35.05,P<0.001)。TLE共63例,ETLE为18例,PET/ MR对TLE致痫灶的检出率为95.24%(60/ 63),明显高于ETLE(13/18; χ~2 =5.94,P =0.015)。术后2年随访, TLE患者术后有效率(Engel Ⅰ~ Ⅱ级)为76.19%(48/63),ETLE患者为13/18,两者差异无统计学意义(χ~2 =0.12,P =0.731)。结论一体化PET/ MR成像可精准定位致痫灶,特别是对MRI阴性的致痫灶的定位定侧具有良好的应用价值,为手术方案制定提供了分子影像学信息,提高了手术治疗的成功率。
|
Цель Исследовать клиническую ценность гибридной ПЭТ/МРТ с ~(18)F-FDG для точной локализации эпилептогенных очагов у пациентов с фармакорезистентной эпилепсией. Методы В период с февраля 2019 года по декабрь 2021 года были ретроспективно включены 81 пациент (52 мужчины, 29 женщин; возраст (30,0±10,9) года) с фармакорезистентной эпилепсией, подтверждённой в Шанхайской больнице Жуйцзин Медицинской школы Шанхайского университета Цзяотун. Всем пациентам до операции выполняли ПЭТ/МРТ, по данным ПЭТ/МРТ и предоперационной оценки определяли предполагаемую локализацию эпилептогенных очагов, после чего имплантировали электроды стереоэлектроэнцефалографии (SEEG). Проводилось хирургическое лечение, а исход оценивали по модифицированной классификации Энгела через два года после операции. Для сравнения частоты выявления эпилептогенных очагов при МРТ и при совмещённой ПЭТ/МРТ, а также частоты выявления очагов при височной (TLE) и вне-височной (ETLE) эпилепсии по данным ПЭТ/МРТ использовали χ~2-критерий. Результаты МРТ корректно локализовала очаги эпилепсии у 38 пациентов, частота выявления составила 46,91% (38/81), тогда как ПЭТ/МРТ выявила очаги у 73 пациентов, с частотой 90,12% (73/81; χ~2 = 35,05, P<0,001). Среди пациентов было 63 с TLE и 18 с ETLE. Частота выявления очагов с помощью ПЭТ/МРТ у пациентов с TLE составила 95,24% (60/63), что было статистически значимо выше, чем у пациентов с ETLE (13/18; χ~2 = 5,94, P = 0,015). По итогам двухлетнего наблюдения после операции эффективность лечения (стадии I–II по Энгелу) у пациентов с TLE составила 76,19% (48/63), а у пациентов с ETLE — 13/18 (χ~2 = 0,12, P = 0,731). Вывод Гибридная ПЭТ/МРТ позволяет точно локализовать эпилептогенные очаги, особенно при МРТ-негативных поражениях, обеспечивает прецизионную визуализацию для планирования операции и повышает её успешность.
|
目的分析~(18)F-FDG PET在颞叶外癫痫(ETLE)患者术前评估中的应用价值,并探讨提高其定位准确性的改进方法。方法纳入2006年1月至2022年11月间于北京协和医院行手术治疗、最终证实致痫灶位于颞叶外的41例患者[男25例、女16例,年龄(22.7±7.5)岁],采用视觉及半定量方法回顾性分析其术前独立~(18)F-FDG PET显像,以及~(18)F-FDG PET与MRI联合应用对致痫灶检出的准确性,及对治疗决策的影响。采用Fisher确切概率法分析数据。结果41例患者中,独立~(18)F-FDG PET视觉分析发现40例颞叶外脑部代谢异常,其中26例为单一部位的局灶性代谢异常,定位为致痫灶;14例为多灶性代谢异常,其中8例经半定量分析进一步明确致痫灶。有1例PET视觉分析阴性的患者发现其MRI异常信号部位存在微小代谢增高灶。在13例独立MRI阅片结果为阴性的患者中,9例在~(18)F-FDG PET所示代谢减低脑区发现存在微小结构异常。~(18)F-FDG PET帮助18例(43.9%,18/41)患者改善临床决策。73.2%(30/41)的患者术后无癫痫发作,其中局灶性与多灶性~(18)FFDG PET代谢异常患者间预后无明显差异[73.1%(19/26)和10/14,P = 1.000]。结论~(18)F-FDG PET对于ETLE患者是一种有用的术前评估工具。半定量分析有助于在多灶性代谢异常中检出致痫灶。~(18)F-FDG PET和MRI联合评估可提高颞叶外致痫灶定位的准确性。
|
Цель Проанализировать прикладную ценность ~(18)F-FDG ПЭТ в предоперационной оценке пациентов с вне-височной эпилепсией (ETLE) и изучить усовершенствованные методы для повышения точности локализации. Методы В исследование были включены 41 пациент (25 мужчин, 16 женщин, возраст (22,7±7,5) года), перенесшие операцию и у которых в итоге была подтверждена ETLE в Пекинской объединённой больнице медицинского колледжа в период с января 2006 г. по ноябрь 2022 г. Ретроспективно проанализированы точность предоперационного самостоятельного ~(18)F-FDG ПЭТ-сканирования и комбинированного применения ~(18)F-FDG ПЭТ и МРТ в выявлении эпилептогенных очагов и их влияние на выбор тактики лечения с использованием визуального и полуколичественного методов. Для анализа данных применялся точный критерий Фишера. Результаты У всех 41 пациента у 40 были выявлены метаболические аномалии во вне-височных долях при самостоятельной ~(18)F-FDG ПЭТ на основе визуального анализа. Из них у 26 были отмечены унифокальные метаболические аномалии, которые были локализованы как эпилептогенные очаги. У 14 пациентов отмечались мультифокальные метаболические аномалии, и эпилептогенные очаги были дополнительно подтверждены в 8 случаях с помощью полуколичественного анализа. У 1 пациента с отрицательным визуальным анализом ПЭТ был обнаружен очаг микрометаболизма в области патологического МР-сигнала. Среди 13 пациентов с отрицательной самостоятельной МРТ у 9 были выявлены микроструктурные аномалии в участках мозга с гипометаболизмом. ~(18)F-FDG ПЭТ улучшила клиническое принятие решений у 18 пациентов (43,9%, 18/41). У 30 пациентов (73,2%, 30/41) после операции было достигнуто отсутствие приступов, и прогноз существенно не различался между пациентами с унифокальным метаболическим паттерном по данным ~(18)F-FDG ПЭТ и пациентами с мультифокальным паттерном (73,1% (19/26) против 10/14, P =1,000). Выводы ~(18)F-FDG ПЭТ может быть полезным диагностическим инструментом для пациентов с ETLE. Полуколичественный анализ помогает выявить больше эпилептогенных очагов при мультифокальных метаболических аномалиях. Совместная оценка ~(18)F-FDG ПЭТ и МРТ может повысить точность локализации эпилептогенных очагов вне височной доли.
|
目的探讨~(18)F-FDG PET/ CT显像在癫痫发作且MRI阴性的疑似自身免疫性脑炎(AE)患儿中的诊断价值。方法回顾性分析2019年5月至2022年8月期间在上海交通大学医学院附属新华医院有癫痫发作症状且MRI阴性的94例临床疑似AE患儿(男49例、女45例;年龄1~ 15岁)。所有患儿行~(18)F-FDG PET/ CT脑显像,按临床最终诊断分为AE组与非AE组,并评估其~(18)FFDG PET/ CT视觉诊断的效能。评估所有患儿皮质病灶范围评分(S),测量皮质病灶(L)、基底节(B)和丘脑(T)的SUV_(max)、SUVmean和最小SUV(SUVmin ),获得L/ B、L/ T的各SUV比值(SUVR)。采用两独立样本t检验和Mann-Whitney U检验分析数据,采用二元logistic回归分析确定AE的独立预测因素,并建立诊断模型。通过ROC曲线分析和Delong检验评价诊断效能。结果AE组53例,非AE组41例。~(18)F-FDG PET/ CT视觉分析诊断AE的灵敏度为100%(53/53),特异性为43.9%(18/ 41),准确性为75.5%(71/94)。L_(SUV_(max))、L_(SUV_(mean))、L_(SUV_(min))、L/ B_(SUVR_(max))、L/ B_(SUVR_(mean))、L/ B_(SUVR_(min))、L/ T_(SUVR_(max))、 L/ T_(SUVR_(mean))、L/ T_(SUVR_(min))和S在AE组和非AE组间差异具有统计学意义(z =-6.74,t值:-8.51~ -3.97,均P<0.001)。ROC曲线分析示参数L/ B_(SUVR_(max))的AUC最高(0.914)。Logistic回归分析示,S[比值比(OR)= 11.40,95% CI:2.18~59.52,P=0.004]、L/ B_(SUVR_(max))(OR =13.19,95% CI:2.11~82.51,P =0.006)和L/ T_(SUVR_(max))(OR =9.66,95% CI:1.57~59.55,P = 0.015)是AE的独立影响因素。建立诊断模型:P = 1/(1+e-x ),x =2.433×S+2.580×L/ B_(SUVR_(max)) +2.267×L/ T_(SUVR_(max)) -3.802。该模型的AUC为0.948,其诊断AE的灵敏度、特异性和准确性分别为98.1%(52/53)、90.2%(37/41)和94.7%(89/94);优化后的评分系统诊断效能与优化前的模型一致,且均优于L/ B_(SUVR_(max))(z值:2.01和2.01,P值:0.040和0.040)。结论基于~(18)F-FDG PET/ CT半定量分析建立的诊断模型和评分系统对儿童AE有较好的诊断效能,且优于单独的半定量参数。
|
Цель Исследовать значение визуализации с помощью ~(18)F-FDG ПЭТ/КТ в диагностике подозреваемого аутоиммунного энцефалита (АЭ) у детей с эпилепсией и отрицательной МРТ. Методы С мая 2019 года по август 2022 года ретроспективно проанализированы 94 ребёнка с подозрением на АЭ (49 мальчиков, 45 девочек; возраст 1–15 лет) с эпилепсией и отрицательной МРТ, которым была выполнена ПЭТ/КТ головного мозга с ~(18)F-FDG в больнице «Синьхуа» Шанхайского медицинского университета Цзяо Тун. Все пациенты были разделены на группы АЭ и не-АЭ на основании окончательного клинического диагноза. Оценивалась эффективность визуальной диагностики. Измерялись балл протяжённости кортикального поражения (S), а также SUV_(max), SUV_(mean) и минимальное значение SUV (SUV_(min)) кортикальных поражений (L), базальных ганглиев (B) и таламуса (T), и рассчитывались отношения SUV (SUVR) L/B или L/T. Для анализа данных использовались t‑критерий для независимых выборок или критерий Манна–Уитни U. Для отбора диагностических факторов АЭ применялся бинарный логистический регрессионный анализ, на основе которого была построена диагностическая модель. Диагностическая эффективность оценивалась с помощью ROC‑анализа и критерия Делонга. Результаты В группе АЭ было 53 случая и 41 случай в группе не-АЭ. По результатам визуального анализа чувствительность, специфичность и точность ~(18)F-FDG ПЭТ/КТ для АЭ составили соответственно 100% (53/53), 43,9% (18/41) и 75,5% (71/94). Различия между группами АЭ и не-АЭ по L_(SUV_(max)), L_(SUV_(mean)), L_(SUV_(min)), L/B_(SUVR_(max)), L/B_(SUVR_(mean)), L/B_(SUVR_(min)), L/T_(SUVR_(max)), L/T_(SUVR_(mean)), L/T_(SUVR_(min)) и S были статистически значимыми (z = -6,74, t от -8,51 до -3,97, все P<0,001). ROC‑анализ показал, что среди визуального анализа и полуколичественных параметров наибольшую AUC имел L/B_(SUVR_(max)) (0,914). Логистический регрессионный анализ показал, что S (отношение шансов (OR)=11,40, 95% ДИ: 2,18–59,52, P=0,004), L/B_(SUVR_(max)) (OR=13,19, 95% ДИ: 2,11–82,51, P=0,006) и L/T_(SUVR_(max)) (OR=9,66, 95% ДИ: 1,57–59,55, P=0,015) являются независимыми диагностическими факторами АЭ. Была построена регрессионная модель: P=1/(1+e^-x), x=2,433×S+2,580×L/B_(SUVR_(max))+2,267×L/T_(SUVR_(max))−3,802. AUC этой модели составила 0,948, при чувствительности, специфичности и точности 98,1% (52/53), 90,2% (37/41) и 94,7% (89/94) соответственно. Диагностическая эффективность оптимизированной бальной системы соответствовала дооптимизационной модели и в обоих случаях превосходила L/B_(SUVR_(max)) (оба z=2,01, оба P=0,040). Вывод Диагностическая модель и бальная система, основанные на полуколичественном анализе ~(18)F-FDG ПЭТ/КТ, обладают более высокой диагностической эффективностью при АЭ и превосходят отдельные полуколичественные параметры.
|
目的基于深度残差神经网络(ResNet)分析术前~(18)F-FDG PET影像及患者临床特征,预测难治性颞叶癫痫(TLE)患者术后复发状况。方法回顾性分析2014年1月至2020年6月期间暨南大学附属第一医院诊治的220例难治性TLE患者[男132例、女88例,年龄23.0(20.0,30.2)岁]的术前~(18)F-FDG PET影像及临床资料。采用ResNet对预处理好的PET图像及临床特征进行高通量特征提取,并进行区分TLE患者的术后复发预测任务。评估模型的预测性能,并将其ROC曲线分析所得AUC与经典的生存分析Cox比例风险模型的AUC进行比较(Delong检验)。结果基于PET影像联合临床特征,ResNet预测难治性TLE患者术后12、24、36个月复发的AUC分别为0.895±0.073、 0.861±0.058和0.754±0.111,Cox比例风险回归模型相应AUC依次为0.717±0.093、0.697±0.081和0.645±0.087(z值:-3.00、-2.98、-1.09,P值:0.011、0.018、0.310),其中ResNet对术后12个月内复发事件的预测效果最佳。结论ResNet模型有望在临床实践中用于TLE患者术后随访,帮助对术后患者进行风险分层个体化管理。
|
Цель Предсказать краткосрочный послеоперационный статус рецидива у пациентов с резистентной эпилепсией височной доли (ЭВД) путем анализа дооперационных ~(18)F-FDG ПЭТ-изображений и клинических характеристик пациентов на основе глубокой остаточной нейронной сети (ResNet). Методы Был проведен ретроспективный анализ дооперационных ~(18)F-FDG ПЭТ-изображений и клинических данных 220 пациентов с резистентной ЭВД (132 мужчины и 88 женщин, возраст 23,0 (20,0; 30,2) года), проходивших лечение в Первой аффилированной больнице Университета Цзинань в период с января 2014 года по июнь 2020 года. ResNet использовалась для высокопроизводительного извлечения признаков из предобработанных ПЭТ-изображений и клинических характеристик, а также для выполнения задачи прогноза послеоперационного рецидива с целью дифференциации пациентов с ЭВД. Прогностическая эффективность модели ResNet оценивалась с помощью анализа ROC-кривой, а AUC сравнивали с таковым классической пропорциональной модели рисков Кокса с использованием теста Делонга. Результаты На основе ПЭТ-изображений в сочетании с клиническими признаками AUC модели ResNet для прогноза послеоперационного рецидива через 12, 24 и 36 месяцев составили соответственно 0,895±0,073, 0,861±0,058 и 0,754±0,111, тогда как для модели пропорциональных рисков Кокса — 0,717±0,093, 0,697±0,081 и 0,645±0,087 (значения z: -3,00, -2,98, -1,09; значения P: 0,011, 0,018, 0,310). Модель ResNet продемонстрировала наилучший прогностический эффект в отношении рецидивов в течение 12 месяцев после операции. Вывод Ожидается, что модель ResNet будет использована в клинической практике для послеоперационного наблюдения за пациентами с ЭВД, что будет способствовать стратификации риска и индивидуализированному ведению послеоперационных пациентов.
|
目的比较Al18F-1,4,7-三氮杂环壬烷-1,4,7-三乙酸(NOTA)-成纤维细胞激活蛋白抑制剂(FAPI)-04与~(18)F-FDG PET/ CT在初诊胃癌中的应用。方法前瞻性纳入2021年3月至2022年7月间郑州大学第一附属医院初诊胃癌的患者20例(男13例、女7例,年龄:27~77岁),患者均于1周内完成~(18)F-FDG及Al~(18)F-NOTA-FAPI-04 PET/ CT显像。比较2种方法的SUV_(max)、肿瘤与背景比(TBR)和阳性检出率(Wilcoxon符号秩检验、McNemar χ~2检验)。结果Al~(18)F-NOTA-FAPI-04在胃癌原发灶的SUV_(max)及TBR均明显高于~(18)F-FDG[10.2(8.0,13.7)和5.2(3.3,7.7),z =-3.47,P = 0.001;7.6(5.6,10.3)和2.4(1.8,3.0),z =-3.85,P<0.001]。Al~(18)F-NOTA-FAPI-04 PET/ CT对胃癌原发灶的阳性检出率有高于~(18)F-FDG PET/ CT的趋势[95%(19/20)和75%(15/20); χ~2 = 2.25,P = 0.125]。Al~(18)FNOTA-FAPI-04 PET/ CT对转移性淋巴结的检出率高于~(18)F-FDG PET/ CT[78.9%(101/128)与64.8%(83/128); χ~2 =13.47,P<0.001]。Al~(18)F-NOTA-FAPI-04在淋巴结转移灶的SUV_(max)及TBR均高于~(18)FFDG[5.3(3.5,9.2)和2.8(1.8,4.7),z = -7.31,P<0.001;4.6(2.6,6.5)和1.7(1.0,3.0),z = -8.44,P< 0.001]。在检测腹膜转移方面,Al~(18)F-NOTA-FAPI-04显示出比~(18)F-FDG PET/ CT更高的腹膜癌指数(PCI)、SUV_(max)及TBR[PCI:12.0(3.0,29.8)和5.5(0.5,17.5),z = -2.22,P = 0.026;SUV_(max):8.2(4.4, 12.5)和2.7(1.9,4.0),z =-2.52,P = 0.012;TBR:5.1(2.9,13.3)和1.1(0.9,2.0),z =-2.52,P = 0.012]。结论Al~(18)F-NOTA-FAPI-04 PET/ CT在胃癌原发灶和转移灶中的表现优于~(18)F-FDG PET/ CT,是胃癌患者的一种潜在的新型显像方式。
|
Цель Сравнить ПЭТ/КТ с Al~(18)F-1,4,7-триазациклнонаново-1,4,7-триуксусной кислотой (NOTA) — ингибитором белка активации фибробластов (FAPI)-04 и ПЭТ/КТ с ~(18)F-FDG при обследовании пациентов с впервые выявленным раком желудка. Методы С марта 2021 по июль 2022 года в Первой аффилированной больнице Чжэнчжоусского университета проспективно включены 20 пациентов (13 мужчин, 7 женщин, возраст 27–77 лет) с гистологически подтверждённым раком желудка. Каждый пациент прошёл как ~(18)F-FDG, так и Al~(18)F-NOTA-FAPI-04 ПЭТ/КТ в течение одной недели. Сравнивали SUV_(max), отношение «опухоль/фон» (TBR) и частоту выявления положительных очагов двумя методами (критерий Уилкоксона для парных выборок, критерий χ~2 МакНемара). Результаты В первичных опухолях Al~(18)F-NOTA-FAPI-04 продемонстрировал более высокие значения SUV_(max) и TBR по сравнению с ~(18)F-FDG (10,2(8,0;13,7) против 5,2(3,3;7,7), z = -3,47, P = 0,001; 7,6(5,6;10,3) против 2,4(1,8;3,0), z = -3,85, P<0,001). При выявлении первичного рака желудка частота положительных находок при ПЭТ/КТ с Al~(18)F-NOTA-FAPI-04 имела тенденцию быть выше, чем при ПЭТ/КТ с ~(18)F-FDG (95%(19/20) и 75%(15/20); χ~2 = 2,25, P = 0,125). При оценке метастазов в лимфатические узлы частота выявления при ПЭТ/КТ с Al~(18)F-NOTA-FAPI-04 была выше, чем при ПЭТ/КТ с ~(18)F-FDG (78,9%(101/128) против 64,8%(83/128); χ~2 = 13,47, P<0,001). Значения SUV_(max) и TBR Al~(18)F-NOTA-FAPI-04 в лимфатических узлах были выше, чем у ~(18)F-FDG (5,3(3,5;9,2) против 2,8(1,8;4,7), z = -7,31, P<0,001; 4,6(2,6;6,5) против 1,7(1,0;3,0), z = -8,44, P<0,001). При выявлении карциноматоза брюшины ПЭТ/КТ с Al~(18)F-NOTA-FAPI-04 продемонстрировал более высокие индекс перитонеального канцероматоза (PCI), SUV_(max) и TBR по сравнению с ПЭТ/КТ с ~(18)F-FDG (PCI: 12,0(3,0;29,8) против 5,5(0,5;17,5), z = -2,22, P = 0,026; SUV_(max): 8,2(4,4;12,5) против 2,7(1,9;4,0), z = -2,52, P = 0,012; TBR: 5,1(2,9;13,3) против 1,1(0,9;2,0), z = -2,52, P = 0,012). Вывод ПЭТ/КТ с Al~(18)F-NOTA-FAPI-04 превосходит ПЭТ/КТ с ~(18)F-FDG при визуализации первичных и метастатических очагов рака желудка и может представлять собой перспективный новый метод визуализации у пациентов с раком желудка.
|
目的探讨~(99)Tc~m-联肼尼克酰胺(HYNIC)-前列腺特异膜抗原(PSMA)SPECT/ CT显像在前列腺癌(PCa)生化复发中的价值。方法回顾性分析2018年1月至2023年3月间于河南省人民医院行~(99)Tc~m-HYNIC-PSMA SPECT/ CT显像且资料完整的112例PCa生化复发患者[年龄(72.6± 6.1)岁]。根据前列腺特异抗原(PSA)水平分为0.2 μg/ L
|
Цель Исследовать значение SPECT/КТ-визуализации с ~(99)Tc~m-гидразиноникотинамидом (HYNIC), меченным простатспецифическим мембранным антигеном (PSMA), при биохимическом рецидиве рака предстательной железы (РПЖ). Методы С января 2018 года по март 2023 года ретроспективно проанализированы 112 пациентов с биохимическим рецидивом РПЖ (возраст (72,6±6,1) года), которым в Народной больнице провинции Хэнань была выполнена SPECT/КТ-визуализация с ~(99)Tc~m-HYNIC-PSMA. В зависимости от уровня простатспецифического антигена (ПСА) пациенты были разделены на группы: 0,2 мкг/л<ПСА≤1 мкг/л, 1 мкг/л<ПСА≤2 мкг/л и ПСА>2 мкг/л. В зависимости от суммы по Глисону пациенты были разделены на группу с суммой по Глисону ≥8 и группу с суммой по Глисону <8. Показатели выявляемости между группами анализировали с помощью χ~2-критерия, различия уровня ПСА между группами сравнивали с использованием U-критерия Манна—Уитни. Результаты Положительный результат ПСМА-визуализации был у 77 пациентов, отрицательный — у 35 пациентов; общая выявляемость составила 68,8% (77/112). Выявляемость местного рецидива, метастазов в лимфатические узлы, костных метастазов и метастазов в легкие составила 8,9% (10/112), 43,8% (49/112), 28,6% (32/112) и 0,9% (1/112) соответственно. Выявляемость в группах 0,2 мкг/л<ПСА≤1 мкг/л, 1 мкг/л<ПСА≤2 мкг/л и ПСА>2 мкг/л составила соответственно 44,7% (21/47), 8/12 и 90,6% (48/53) (χ~2 = 24,44, P<0,001). Выявляемость в группе с суммой по Глисону ≥8 и <8 составила 76,4% (55/72) и 55,0% (22/40) (χ~2 = 5,47, P = 0,032); уровень ПСА между двумя группами статистически различался (3,11 (0,75; 5,91) и 0,84 (0,44; 2,92) мкг/л; z = -2,99, P = 0,003). Среди пациентов с положительной ПСМА-визуализацией у 84,4% (65/77) была изменена схема лечения и у 15,6% (12/77) продолжено наблюдение или сохранен исходный план лечения. Среди пациентов с отрицательной ПСМА-визуализацией у 40,0% (14/35) было изменено лечение, у 51,4% (18/35) продолжено наблюдение или сохранен исходный план лечения, а у 8,6% (3/35) исходное лечение было прекращено вследствие отсутствия признаков опухолевых метастазов. Вывод SPECT/КТ-визуализация с 99 TcmHYNIC-PSMA может служить ориентиром для выявления очагов поражения, принятия лечебных решений и последующего наблюдения при биохимическом рецидиве РПЖ.
|
心肌纤维化是多种心血管疾病发生发展的重要病理过程,与患者预后密切相关。活化的成纤维细胞(CFs)是其中主要的效应细胞,其表面特异性高表达成纤维细胞激活蛋白(FAP)。核素标记的FAP抑制剂(FAPIs)能与FAP特异性结合,在体可视化活化的CFs,在多种心血管疾病的早期诊断、预后预测及干预指导中表现出初步的临床应用价值。该文就核素标记的FAPIs在心血管疾病显像中的研究进展进行综述。
|
Миокардиальный фиброз является важным патологическим процессом в развитии сердечно‑сосудистых заболеваний и тесно связан с прогнозом пациентов. Активированные кардиальные фибробласты (КФ) являются основными эффекторными клетками, на поверхности которых специфически сверхэкспрессируется протеин активации фибробластов (FAP). Радионуклидно меченные ингибиторы FAP (FAPI) могут специфически связываться с FAP для визуализации активированных КФ in vivo, демонстрируя предварительный клинический потенциал в ранней диагностике, прогнозировании исходов и интервенционном сопровождении различных сердечно‑сосудистых заболеваний. В данной статье рассмотрены достижения исследований по применению радионуклидно меченных FAPI в визуализации сердечно‑сосудистых заболеваний.
|
双显像剂PET显像能够为疾病诊断提供更为全面的临床信息。如何通过单次显像实现双显像剂显像是当前核医学领域研究热点,其核心技术问题是在混合显像剂信号中准确分离出单一显像剂信息。近20年来,不同显像剂的分离方法不断被提出,2种显像剂之间的注射间隔也在不断缩短。该文对近年来提出的双显像剂分离技术进行汇总,介绍了代表性技术的实现手段,总结了各种方法的优势,并展望其发展方向。
|
Двухтрассерная ПЭТ-визуализация может предоставить более всестороннюю клиническую информацию для диагностики заболеваний. Одним из актуальных направлений в области ядерной медицины является достижение двухтрассерной визуализации в ходе одной сессии сканирования. Ключевой задачей при реализации двухтрассерной визуализации в рамках одного исследования является точное разделение информации об отдельных трассерах из смешанного сигнала. За последние два десятилетия были предложены методы разделения различных трассеров, что позволило сократить интервал между их введением. В данной работе обобщены современные методы разделения сигналов двух трассеров. Проанализированы основные принципы, особенности и преимущества этих методов. Кроме того, в обзоре обсуждаются перспективы дальнейшего развития методов разделения двух трассеров.
|
口腔颌面部恶性肿瘤威胁患者生命健康,严重影响患者的吞咽、语言功能和面容。其治疗方法中,~(125)I粒子近距离照射治疗技术因手术创伤小,靶区组织剂量大分布均匀,对周边正常组织损伤小,可以减少医护人员辐射暴露等优点,受到广泛关注。利用~(125)I粒子对口腔颌面部肿瘤进行持续、低剂量的近距离照射治疗,可以有效减小肿瘤体积,延长患者的生存期,治疗效果显著。该文针对~(125)I粒子近距离照射在口腔颌面部恶性肿瘤的临床应用展开综述。
|
Злокачественные опухоли полости рта и челюстно-лицевой области угрожают жизни и здоровью пациентов, а также серьезно нарушают их глотание, речевую функцию и внешний вид лица. Брахитерапия с использованием зерен ^125I при злокачественных опухолях полости рта и челюстно-лицевой области привлекла широкое внимание и стала объектом многочисленных исследований благодаря таким преимуществам, как малая травматичность операции, большое и равномерное распределение дозы в целевой ткани, незначительное повреждение окружающих нормальных тканей и уменьшение радиационного облучения медицинского персонала. Низкодозная брахитерапия зернами ^125I может эффективно уменьшать объем опухоли и продлевать выживаемость пациентов. В данной статье рассматривается клиническое применение брахитерапии зернами ^125I при злокачественных опухолях полости рта и челюстно-лицевой области.
|
README.md exists but content is empty.
- Downloads last month
- 9